Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Aktif bir e-posta adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Ryuzaki Bağlantı 06.02.24
Hocam merhaba 2.5 ay önce kokoreç yedim ardından eve geldim tam otururken bacak aramdan bir ses geldi baya durdum noldu falan dedim kendi kendime o günden sonra şikayetlerim başladı.Ertesi gün bisiklete biniyim dedim ufak baskı ve ağrı hisettim ardından defalarca kez üroloji ve genel cerrahi doktorlarından randevu aldım kimse kesin bir teşhis koymadı.Hocam 1 haftanın 3 günü kesin kabizim makatimda baskı ve ara ara ağrı hissediyorum şikayetlerim gece vardiyasinda daha çok artıyor ayriyeten makatta spazm mevcut kabizken idrar sorunlarım olmuyor ama dışkılamayi yaptiktan sonra 1 saat içinde 2 kere idrar yapma ihtiyacı hissediyorum.2.5 aydır çok araştırma yapıyorum bu hastalıkla ilgili hastaligimi oğrenmeye çalışıyorum fissüre benzemiyor hemoroide benzemiyor prostatit desen onada benzemiyor hocam lütfen yardımcı olun hocam teşekkür ederim.En son Gastroenteroloji den randevu aldım umarım yardımcı olurlar
Op. Dr. Levent TEZCAN
07.02.24
Altta yatan dışkılama sorunları nedeniyele makat sorunları yaşayan tüm hastalarda benzer durumlarla karşılaşmaktayız. Bu durumda olan ve genel cerrahiye giden birçok hastanın hikayesi, ağırlıklı olarak yaşadığı makat sorunlarına yöneliktir. Dolayısıyla yapılan muayene, teşhis ve tedavi planlaması da kaçınılmaz olarak sadece makata ve hemoroid, çatlak gibi makat hastalıklarına yönelik olur. Sonuç olarak her iki taraf için geçerli bu eksik yaklaşım, yetersizlikle sonuçlanmış olur. Benzer bir durum Üroloji de de yaşanır. Hastalar prostatit yönünden ele alınır ama maalesef sonuç alınamaz.
Dışkılama sorunları olan hastaların sıklıkla son çare olarak gittikleri gastroenteroloji ise tam bir hayal kırıklığına yol açar. Kolonoskopileri mutlaka yapılır (risk gurubundaki hastalar için iyi bir şey). Ama bunun dışında, sıklıkla barsak düzenleyiciler ve dışkı yumuşatıcılarla dönülür... Sonuç, yine elde sıfır...
Hem hekimler hem de hastalar için en önemli nokta, yaşanan makat sorunlarınını durup dururken veya sadece beslenme kökenli olarak oluşmadığı, sıklıkla altta yatan dışkılama sorunlarının bir sonucu olduğunun bilinmesidir. Bu mantık kafaya yatmadığı sürece sonuç almak mümkün olmayacaktır.
O yüzden sizin durumunuzda olan hastaların; (her ne kadar yaşadıkları makat sorunlarına odaklanmış olsalar da) altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal mukozal prolapsus gibi) yönünden de sorgulanması ve muayene edilmesi, elde edilen verilen gerektiğinde ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri, endoanal ultrason) de desteklenmesi gerekir. Ancak bu sayede doğru teşhise, dolayısıyla yeterli tedaviye ulaşmak mümkün olacaktır.
Dışkılama sorunları olan hastaların sıklıkla son çare olarak gittikleri gastroenteroloji ise tam bir hayal kırıklığına yol açar. Kolonoskopileri mutlaka yapılır (risk gurubundaki hastalar için iyi bir şey). Ama bunun dışında, sıklıkla barsak düzenleyiciler ve dışkı yumuşatıcılarla dönülür... Sonuç, yine elde sıfır...
Hem hekimler hem de hastalar için en önemli nokta, yaşanan makat sorunlarınını durup dururken veya sadece beslenme kökenli olarak oluşmadığı, sıklıkla altta yatan dışkılama sorunlarının bir sonucu olduğunun bilinmesidir. Bu mantık kafaya yatmadığı sürece sonuç almak mümkün olmayacaktır.
O yüzden sizin durumunuzda olan hastaların; (her ne kadar yaşadıkları makat sorunlarına odaklanmış olsalar da) altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal mukozal prolapsus gibi) yönünden de sorgulanması ve muayene edilmesi, elde edilen verilen gerektiğinde ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri, endoanal ultrason) de desteklenmesi gerekir. Ancak bu sayede doğru teşhise, dolayısıyla yeterli tedaviye ulaşmak mümkün olacaktır.
Hasta Bağlantı 05.02.24
Merhabalar hocam sakaryadayım sağlık çalışanıyım. Anismus yazınızı okudum ve 40 yıldır bilmeden ızdırabını çektiğim şeyin tam tarifini anlatmışsınız. Elime gelen dıştan görünen hemoridim yok. Yazınızdaki anlattığınız her sıkıntıyı çekiyorum. Tedavi süreci nasıl olur. Bana yardımcı olurmusunuz
Op. Dr. Levent TEZCAN
05.02.24
Sizin gibi Anismus temelinde dışkılama sorunu yaşayan hastalarda öncelikli hedefimiz doğru ve eksiksiz teşhisi elde etmektir. Çünkü dışkılama düzeneğindeki işlevsel bütünsellik gereği sadece Anismus a odaklanmak ve sadece Anismus u tedavi etmeye çalışmak, tedavide eksiklik veye yetersizliklere yol açabilmektedir.
Dolayısıyla hastaların tüm bu işlevsel bütünselliği dikkate alacak şekilde sorgulanıp muayene edilmesi ve gerektiği oranda da ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal Ultrasonografi) ile desteklenmesi gerekir. Çünkü Anismus, erkeklerde sıklıkla rektal hiposensitvite (dilate rektum), rektal internal mukozal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü (dinamik tip) ile birlikte olurken kadınlarda ise yine rektal hiposensitvite (dilate rektum), Anterior Rektosel, Rektal Intussuception ve pelvik taban düşüklüğü (fixed tip) ile birlikte olmaktadır.
Tüm bu tanısal aşama, aynı gün içersinde ve tarafımdan, yaklaşık 4-5 saat süren bir süreçte gerçekleştirilir. Bu detaylı incelemeden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda hastaya tedavi planlaması hakkında bilgi verilir. Çünkü Anismus tedavisinin tüm bu olasılıkları içine alacak şekilde planlanması çok daha uygun olmaktadır.
Dolayısıyla hastaların tüm bu işlevsel bütünselliği dikkate alacak şekilde sorgulanıp muayene edilmesi ve gerektiği oranda da ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal Ultrasonografi) ile desteklenmesi gerekir. Çünkü Anismus, erkeklerde sıklıkla rektal hiposensitvite (dilate rektum), rektal internal mukozal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü (dinamik tip) ile birlikte olurken kadınlarda ise yine rektal hiposensitvite (dilate rektum), Anterior Rektosel, Rektal Intussuception ve pelvik taban düşüklüğü (fixed tip) ile birlikte olmaktadır.
Tüm bu tanısal aşama, aynı gün içersinde ve tarafımdan, yaklaşık 4-5 saat süren bir süreçte gerçekleştirilir. Bu detaylı incelemeden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda hastaya tedavi planlaması hakkında bilgi verilir. Çünkü Anismus tedavisinin tüm bu olasılıkları içine alacak şekilde planlanması çok daha uygun olmaktadır.
hasta Bağlantı 30.01.24
hocam merhabalar yaklaşık 2 ay önce apse drenaj işlemi geçirdim,herhangi bir akıntım yok
sadece kesik atılan yer hala dokununca sert bu durum normal midir?
sadece kesik atılan yer hala dokununca sert bu durum normal midir?
Op. Dr. Levent TEZCAN
31.01.24
Genel olarak apse boşaltımı yapıldıktan 6-8 hafta sonrasında kesik yeri ve çevresinin, normal bir doku kıvamına glemesi beklenir. Sizde ise ise bir sertlik durumu devamı var... Bu durumu birkaç ay daha takip etmekte fayda var. Bu süreçte mümkün olduğunca ishal ve veya yumuşak dışkıdan ziyade şekilli dışkı çıkarmamaya çalışın.
Fato Bağlantı 28.01.24
Hocam merhaba ben daha önce size yazmıştım 12 haziranda fistül ameliyati oldum fistülotomi yöntemi ile iç delik bulunmamıştı ameliyat yerim kapandi iğne ucu kadar bir açıklık kaldı hocam akıntılarim esk8si kadar yoğun değil ama ameliyat yerinin hemen üstün de ufak bir sivilce gibi bir sislik oldu patladı ve aylardır akiyo belli bir süre duruyo tekrar şişiyor be akiyo hocam bu süreçte hiç tuvalet sıkıntısı yaşamadım hocam zorluk çekmedim fistülun iyileşme sürecinde normal ki nu sıra teşekkür ederim
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.01.24
İçağızı bulunamayan fistül ameliyatları, sıklıkla apse drenajı niteliğindedir. Dolayısıyla da tekrarlama riski bulunur. Mevcut ameliyat sonrası yaşadıklarınıza yönelik anlatımlarız da tekrarlama yönündedir... Sonuç olarak sil baştan anal apse- fistül hastalığı yönünden ele alınmanızın uygun olacağını düşünmekteyim.
Olcay54 Bağlantı 28.01.24
Merhaba sayın hocam, yaklaşık bir buçuk ay önce lis ameliyatı oldum, yanma şeklinde ağrılar başladı bu neden kaynaklanabilir, ve ufak ufak gaz kaçakları oluyor bu kalıcımıdır ,kalıcıysa tedavisi varmı dır
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.01.24
Makatta çatlak (Anal Fissür) nedeniyle kas gevşetme (LİS) ameliyatı sonrasında ilk bir iki ay kadar rahat edilir ve sonrasında tekrar makat sıkıntıları yaşanmaya başlayabilir. Çünkü geçti diye düşünülür ve imam bildiğini okur tarzında eski hatalı dışkılama alışkanlıklarına geri dönülür. Hele bir de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektal hiposensitivite, rektal internal mukozal prolapsus gibi) da sahipseniz, bu dönüş çok daha hızlı olur...