Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Aktif bir e-posta adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
istirahat basıncı Bağlantı 09.03.23
Hocam merhabalar,
Bende gün içinde makatımın içinde yanma hissi var, tuvalet sırasında bir ağrı sızım yok Bugün bşr doktora gittim, çatlak, hemeroid gibi organik bir şeyin yok Darlığın da yok, istirahat basıncın yüksek, iç kasın kasılı dedi Kası keselim geçer dedi, bunun tedavisi bu mudur acaba, Bir şey yoksa niye kasılıyor , çok teşekkür ederim cevaplarsanız
Bende gün içinde makatımın içinde yanma hissi var, tuvalet sırasında bir ağrı sızım yok Bugün bşr doktora gittim, çatlak, hemeroid gibi organik bir şeyin yok Darlığın da yok, istirahat basıncın yüksek, iç kasın kasılı dedi Kası keselim geçer dedi, bunun tedavisi bu mudur acaba, Bir şey yoksa niye kasılıyor , çok teşekkür ederim cevaplarsanız
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.23
Evet, sizin durumunuzda olan bir hasta için makat iç kasını gevşetmeye yönelik bir çatlak ameliyatı (kas gevşetme/kesme, LİS), makatın belli bir oranda da olsa gevşeyip rahatlamasını sağlayacaktır. Ama sağlanan bu rahatlama, yaşadığınız sıkıntılar (yanma) için tek başına çözüm olabilecek mi? İşte bu kısım çok net değil? Çünkü...
Makattaki bu sıkılık (basınç yüksekliği), makat iç kası nedeniyle değil de makat dış kası nedeniyle gerçekleşiyorsa? Yani altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak, kişi tarafından ve farkında olmadan gerçekleştiriliyorsa?
İşte bu yüzden ağrı (yanma-sızlama-acıma, zonklama gibi) ve kanama gibi makat sıkıntıları yaşandığı dönemlerde; sadece hemoorid, çatlak gibi yüzeyel makat hastalıklarını düşünmek hem eksik teşhise hem de gereksiz/yetersiz tedavilere yol açar.
Makattaki bu sıkılık (basınç yüksekliği), makat iç kası nedeniyle değil de makat dış kası nedeniyle gerçekleşiyorsa? Yani altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak, kişi tarafından ve farkında olmadan gerçekleştiriliyorsa?
İşte bu yüzden ağrı (yanma-sızlama-acıma, zonklama gibi) ve kanama gibi makat sıkıntıları yaşandığı dönemlerde; sadece hemoorid, çatlak gibi yüzeyel makat hastalıklarını düşünmek hem eksik teşhise hem de gereksiz/yetersiz tedavilere yol açar.
fistül belasından kurtarın bizi Bağlantı 09.03.23
merhabalar hocam yaklasık 3 sene once anal fistül tanısı kondu çekilen mr sonucunda 2 kere Fistülotomi yöntemi ile ameliyat oldum ama 2023 yılında tekrar ağrı basladı dısarda ele gelen bir şişlik ağrı yok akıntı da yok doktora gittim antibiyotikle geçer dedi hafif bir şey vardır dedi kullandım geçmedi anüsün içinde ufak bir noktada agrı var bence ordan tekrarladı aynı nokta agrı yapıyor nasıl bir yol izlemeliyim tekrar ameliyat gerekirmi bıktım artık hocam beni kurtarın bu illetten
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.23
Mevcut durumunuzun; ilk etapta geçirmiş olduğunuz ameliyat süreçlerini (ameliyat raporu) ve tetkikleri (Pelvik MR gibi/cd si ile birlikte) içeren bilgiler eşliğinde muayene edilmeniz uygun olacaktır. Sonrasında ihtiyaç olduğu takdirde tetkiklerle (Pelvik MR / 3D Endoanal USG gibi) incelenmeniz gerekebilir.
Tüm bu detaylı inceleme ve muayene sonuçları dikkate alınarak durumunuza uygun olası tedavi alternatifleri ve bu alternatiflerin olası sonuçları konuşulabilir...
Tüm bu detaylı inceleme ve muayene sonuçları dikkate alınarak durumunuza uygun olası tedavi alternatifleri ve bu alternatiflerin olası sonuçları konuşulabilir...
Can Bağlantı 08.03.23
Merhaba. 38 gün önce anal fistül ameliyati oldum. Ameliyat raporuna göre fistülun alçak transsifinkterik fistül olduğu ve fistulektomi yöntemi ile fistül çıkarıldıgi ve İç ağzin flep yöntemi ile kapatıldığı yazıyor. 5 gün hastanede kaldim. bir hafta antibiyotik kullandım. Taburcu olduktan iki gün sonra kontrole gittiğimde enfeksiyon olduğunu ve bunu beklediğini söyledi doktor ve bir dikişi kesip yarayi açık birakti. Bastirdi ve iltihabı akıtıp temizledi ve yarayı gazlı bez ile kapattı. Oturma banyosu ile pansumana devam etmemi istedi. Üç hafta önce kontrole gittiğimde tuse kontrolu yapıldı ve bir hafta daha pansumana ( batikonla silip üzerine gazlı bez koyarak) devam etmem söylendi doktor tarafından ( dış taraftaki dikisten hala kirli bir şekilde enfeksiyon akıyordu). Herhangi bir sorun olmadığı, eğer ki 5 / 6 ay sonra tekrar şişlik olması durumunda gelmem gerektiğini söylendi. Dış dikislerim alındı. Anüs içindeki dikişler zamanla yok olacağı söylendi. Şuan dış delikten az da olsa enfeksiyon akiyo bu yüzden batikonla temizleyip gazlı bez koyuyorum hala. Bazen bu akınti kirli gorunuyor genelde daha açık renkli oluyor. Bazen büyük abdestten bir süre ağrı oluyor doktorun tavsiyesi günde bir kez ( ikiydi bire düşürdüm) ağrı kesici alıyorum. Son zamanlarda ara ara anusten de akinti kirli bir sekilde devam ediyor. Dış kısımdaki yaradan gelen akıntı normal midir nekafar sürede kesilmesi beklenir. İç taraftaki dikişin tamamen kapanıp kapanmadigini nasıl anlayabilirim? Açıkçası nuksten çekiniyorum. Ameliyattan ne kadar süre sonra nuksten bahsedilebilinir. Su evrede nuks ihtimali var mı yoksa hala iyileşme döneminde miyim? Çok teşekkür ederim
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.23
Bu detaylı anlatım için teşekkürler...Anlattıklarınızı ve karşılaştığım benzer tedavi uygulanmış vakaların sonuçlarını dikkate aldığımızda tekrarlama riski yüksek gibi duruyuor. Bu süreçte iki alternatifiniz mevcut. Ya doktorunuzun da ifade etmiş olduğu birkaç ay daha gibi beklenir. YAni akıntıların devam edip etmeyeceğini veya apse atağına yol açıp açmayacağını görülür. Yada mevcut durumun daha iyiye gitmediği kabul edilerek ek müdahale yapılır. Yani tekrar ameliyata alınır, hem iyileşme süreci hem de dış delikten oksijenli su verilerek iç orifis kontrolü yapılır. Aktif bir iç orifis varsa elastik seton uygulaması ile yola devam edilir. Aktif bir iç ağız yoksa revizyon yapılarak iyileşme süreci hızlandırılır.
Anal fistül Bağlantı 07.03.23
Hocam iyi günler eğer akıntı rahatsız edici boyutta değilse bu fistül ameliyatını 3-4 sene ertelesem çok ilerleme olur mu acaba?
Op. Dr. Levent TEZCAN
08.03.23
Öncelikle şunu belirtmek isterim ki; anal apse-fistül hastalığında var olan akıntı ve kirlenme sorunu, mevcut durumun ne kadar iyi veya kötü olduğunu belirlemek için bir kriter değildir. Çünkü sizin akıntı yok diye düşündüğünüz dönemlerde bile içeride yayılıp genişlemeye devam ediyor olabilir.
Sonuç olarak, öncelikle yapılacak detaylı sorgulama ve muayene (Endoanal USG, Pelvik MR ile desteklenmiş) ile mevcut durumunuzu belirleyip ne aşamada olduğunuzu anlamaya çalışın. Sonrasında doktorunuzla konuşarak durumunuza uygun en uygun tedavi alternatifinin ne olabileceğini ve ne kadarlık bir zaman sürecine ihtiyacınız olduğu hakkında bilgi edinin. İşte tüm bu aşamaları geçtikten sonra tedavinin sürecinin ne zaman yapılacağı noktasına gelin. Ki bu son aşlamada karar tamamen size bağlı.... Tedavi sürecini geçiktirmenin zararı var mı? varsa da ne olur? gibi sorulara cevap verebilmek hiç kolay değildir. Pimi çekilmiş el bombası gibi düşünün... Ne olacağını hiç belli olmaz. Bu bir risktir. O yüzden her seçim bir vazgeçiştir...
Sonuç olarak, öncelikle yapılacak detaylı sorgulama ve muayene (Endoanal USG, Pelvik MR ile desteklenmiş) ile mevcut durumunuzu belirleyip ne aşamada olduğunuzu anlamaya çalışın. Sonrasında doktorunuzla konuşarak durumunuza uygun en uygun tedavi alternatifinin ne olabileceğini ve ne kadarlık bir zaman sürecine ihtiyacınız olduğu hakkında bilgi edinin. İşte tüm bu aşamaları geçtikten sonra tedavinin sürecinin ne zaman yapılacağı noktasına gelin. Ki bu son aşlamada karar tamamen size bağlı.... Tedavi sürecini geçiktirmenin zararı var mı? varsa da ne olur? gibi sorulara cevap verebilmek hiç kolay değildir. Pimi çekilmiş el bombası gibi düşünün... Ne olacağını hiç belli olmaz. Bu bir risktir. O yüzden her seçim bir vazgeçiştir...
Bç Bağlantı 06.03.23
Hocam bana vermiş olduğunuz cevap için başta teşekkür ederim. Tekrar bir sorum olacak açıkçası aklıma yatmayan şeyler var. Lis ameliyatı olalı 18 gün oluyor herhangi bir kanamam ya da sızım kalmamış durumda tuvalette çektiğim acı tabiki çok daha az ama hafifte olsa ben buradayım der gibi bir sızı hissediyorum. Eski rahatlığıma dönmem ne kadar süre alır merak ediyorum. Diyet listeme 2 ay devam etmem gerektiği söylendi ama bu 2 ay sonra yediğim en ufak yasaklı yiyecekler baharat turşu vs gibi tekrar bunları yaşar mıyım diye düşünmeden edemiyorum. Ameliyat kesin çözüm deniyor ameliyat olan tanıdıklarımın hepsi acı baharat çok fazla tüketen insanlar olduktan sonra rahatça hayatlarına devam etmişler ama benim aldığım cevap kabız olmıcaksın tabiki tekrar olabilir gibi yanıtlar olduğu için psikolojik olarak rahatlamama engel oluyor.
Op. Dr. Levent TEZCAN
06.03.23
Daha önceki sorunuzda çatlak ameliyatı (LİS) ile birlikte makat ağzındaki bir iki memenin de alınmış olduğunu belirtmiştiniz. Dolayısıyla yaşadığınız tedavi sürecini sadece çatlak ameliyatı olan hastalarla eşdeğer görmemeniz gerekir. Yoksa elma ile armutu karşılaştırmış olursunuz. Makat ağzına yapılan müdahaleler nedeniyle makatta yanma ve sızlamaların olması gayet doğaldır. Ki bu durum, yaralar iyileşene kadar devam edecektir. Ortalama 6-8 hafta...
Diğer taraftan ameliyat olduğunuz hastalıklar (Çatlak, hemoroid); altta yatan ve dışkılama güçlüğüne (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlığa) yol açan hastalıkların bir sonucu olarak gelişmiş olabilir. Bu durumda siz sadece sonuçlara yönelik bir tedavi olmuş olursunuz. Altta yatan asıl nedenler/hastalıklara yönelik ise hiçbir tedavi olmamış olursunuz. Dolayısıyla da dışkılama sırasında makata olan yüklenmeler bir şekilde devam edecketir. Bu yüklenmelere paralel olarak da çeşitli makat sorunları yaşamanız gayet doğal olacaktır. İşte bu yüzden hemoroid ve çatlak ameliyatları sonrasında kabız olmamaya çalışın, kabız olursanız tekrarlar deniliyor...
Sonuç olarak carpediem misali anı yaşayın... Zamanı gelir de sıkıntı olursa o zaman tekrar düşünürsünüz...
Diğer taraftan ameliyat olduğunuz hastalıklar (Çatlak, hemoroid); altta yatan ve dışkılama güçlüğüne (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlığa) yol açan hastalıkların bir sonucu olarak gelişmiş olabilir. Bu durumda siz sadece sonuçlara yönelik bir tedavi olmuş olursunuz. Altta yatan asıl nedenler/hastalıklara yönelik ise hiçbir tedavi olmamış olursunuz. Dolayısıyla da dışkılama sırasında makata olan yüklenmeler bir şekilde devam edecketir. Bu yüklenmelere paralel olarak da çeşitli makat sorunları yaşamanız gayet doğal olacaktır. İşte bu yüzden hemoroid ve çatlak ameliyatları sonrasında kabız olmamaya çalışın, kabız olursanız tekrarlar deniliyor...
Sonuç olarak carpediem misali anı yaşayın... Zamanı gelir de sıkıntı olursa o zaman tekrar düşünürsünüz...