Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Aktif bir e-posta adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Bilincsizhasta Bağlantı 01.06.23
Hocam merhaba
Anal apse cerrahi olarak ameliyat ortamında bosaltildi ve orada 2 cmlik bir kesi var şu an ameliyat sonrası 8. Gün ve açık sarı akinti geliyor bu 2 cmlik kesiden normal midir acaba?
Tesekkurler
Anal apse cerrahi olarak ameliyat ortamında bosaltildi ve orada 2 cmlik bir kesi var şu an ameliyat sonrası 8. Gün ve açık sarı akinti geliyor bu 2 cmlik kesiden normal midir acaba?
Tesekkurler
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.06.23
Anal apselerde, gerek daha rahat boşalımı sağlamak gerekse boşaltım yerinin geç kapanmasını sağlamak için mümkün olduğunca büyük bir delik açılır.
Hasan Bağlantı 31.05.23
Hocam öncelikle saolun sorularımıza yanıt verdiğiniz için. 2 ay once gevşek seton fistul ameliyatı oldum. Bir hafta önce kontrole gittim pazartesiye 2. Ameliyat için gün verdi. Muayenede Doktor ipi kendine doğru çektikten sonra bir haftadır ipe dokunamıyorum iğne batarcasına bir acı hissediyorum. Sizce nede olabilir. Ameljyatima 4 gün kaldı apse mi olmuş olabilir. Akıntım yok denecek kadar az. Birde Ameliyat sürecinde c.... kullandım ve ondan sonra sağ bacağımda ağrı bir aydır her gün ağrıyor böyle bir yan etkisi varımdır c.... antibiyotik. Tesekkurler
Op. Dr. Levent TEZCAN
31.05.23
Öncelikle kullanmış olduğunuz antibiyotiğe bağlı olarak bacak ağrısı olması mümkün değildir. Diğer taraftan enfeksiyonun ön planda olduğu anal fistüllerde aşamalı tedaviye gidilebilir. Yani önce gevşek seton uygulaması yapalarak mevcut fistüldeki enfeksiyonun kurutulması sağlanır. Sonrasında, sıklıkla da 2 ay sonrasında ikinci bir ameliyata alınarak fistül tedavisine (LİFT, lazer gibi) geçilir. Bu sayede başarı oranı artırılmaya çalışılır.
Ayrıca ya mevcut tedavi sürecinin bir devamı olarak pansuman amacıyla ya da en kötü ihtimalle yolunda gitmeyen bir tedavi süreci nedeniyle hasta kontrol amacıyla tekrar ameliyata alınabilir.
Ayrıca ya mevcut tedavi sürecinin bir devamı olarak pansuman amacıyla ya da en kötü ihtimalle yolunda gitmeyen bir tedavi süreci nedeniyle hasta kontrol amacıyla tekrar ameliyata alınabilir.
Bilincsizhasta Bağlantı 30.05.23
Merhaba hocam1 ay önce makat arkasinda ele gelen sislik ve ağrı neticesinde doktora gittim ve antibiyotik ve fitil tedavisi verdi bu süreçte sislik patladi ve iltihap aktı makatin 2 cm üstünden bir ağızdan, daha sonra geçtiğini düşündüm ama tekrar ağrılarım artınca bir uzman hekime gittim apsenin patladığı ve akimti olan dış ağızi kesip ip takacağım dedi ve ertesi gün ameliyata girdim çıktığımda akinti olan delik kesilmiş buradan tekrar boşaltıldı diye tahmin ediyorum , ve bir plastik seton takılmış doktorum 2 ay sonra setonu alacağız dedi ama apsenin boşaltıldıgi delikte herhangi bir ip yok hocam internetten araştırıyorum genelde bu delikten girip seton takılıyor ama benim apse boşaltılan delik 2 cm kesilmiş şekilde duruyor , bu aşamada akintim devam ediyor ve 5 gün oldu ameliyat olalı, bu işlemde ki amaç nedir hocam ben anlamadım, ve ağrılarım bazen yanma şeklinde çok oluyor, makatin hemen arkasında bir ip ve ipin 2 cm arkasında bir kesik var hocam , biseylerin yanlış olma ihtimal geliyor aklıma sizin durum değerlendirmeniz nedir hocam , ne kadar süre bu ağrılar ve akintilar olacak kesik in boş olması normal midir? Şimdiden çok teşekkür ediyorum hocam
Op. Dr. Levent TEZCAN
31.05.23
Öncelikle şuun belirtmek isterim ki tıbbın temel kuralı; hastalık yoktur, hasta vardır. Bu çerçevede bir cerrahın, gerek hastalığın durumuna gerekse kendi deneyim ve tecrübeleri doğrultusunda hastası için en uygun tedavi alternatiflerini belirlemesi ve hatta bir takım modifikasyonlara gitmesi gayet doğaldır. O yüzden mevcut tedavi işleminize ve sürecinize bu açıdan bakmanızı öneririm. Daha detaylı bilgi için, durumunuzu bilen doktorunuzla konuşmanız çok daha uygun olacaktır.
Ant Bağlantı 23.05.23
Doktor Bey merhaba,
Benim sorunumu fark etmem 1 ay önceye dayanıyor. Fark etmem diyorum çünkü bu size gelen sorulardan ve verdiğiniz cevaplardan, çevremde konuştuğum bir çok kişinin yıllardır kaçtığı / ertelediği şikayetlerinden bahsetmelerinden vardığım; bir anda oluşan bir sağlık sorunu olmadığını anlıyorum.
Kabızlıkla ilgili genel olarak şikayeti olmayan, günlük düzenli boşaltım yapan biriyim. Ama uzun süre wcde kalan ve fazla kiloları da olan biriyim.
1 ay önce makatımda ciddi sayılabilecek bir ağrı hissetmeye başladım ve ağrı şiddetlenerek dayanılmaz hale geldi. Hemoroidle ilgili bir sıkıntı yaşadığımı düşünüp, kısa bir araştırma yaparak özel bir hastanede çalışan, operasyonel tecrübesinin fazla olduğunu öğrendiğim bir genel cerrahdan randevu aldım. İlk muayenede ( elle) çatlaklarımın olduğunu, fissürün de olabileceğini söyleyip, bir krem verdi ve 1 hafta sonra tekrar görmek istedi. Ama ben o 1 haftaya bekleyemeden 3. gün ağrılarım artmış olarak tekrar muayeneye gittim ve bt çekildi. BT PELVİK ( ERKEK ) Perianal bölgede sağda sfinkter ani eksternus internus arasında saat 6 hizasından saat 12 hizasına kadar uzanım gösteren lokalizasyonda 37x20x10 mm boyutlarında çevresel kontrastlanma tutan hipodens imaj izlenmiş olup apse lehine değerlendirilmiştir. Rektal lümene yüzeyinde bası mevcuttur. Pelvik patolojik boyut veya görünümde lenf nodu saptanmamıştır.
Ertesi gün ameliyata alındım , apse drene edildi ve seton takıldı. Bu bölgemin kuruması takiben de lazerle bir operasyon daha olacağımı söyledi. Operayon sonrası 1 hafta sonrası ilk kontrole ve ameliyatın 3.haftası 2. Kontrole gittim. Akıntım sadece 3-4 gün sürdü. Bu durum normal mi? Genel de size yazan diğer hastalar aylarca süren akıntılardan bahsetmişler. Doktorum bölgede tahrişlerin olduğunu söyledi ve mantar için bir şampuan verdi. Ama ben bir türlü normal yürüyemiyorum, oturup kalkerken hep batmalarım oluyor. Sanırım konan seton çok sert bir materyal. Bundan kaynaklıysa çektiğim acı neden böyle sert seçilmiş olabilir.
Bir kaç gün azalır gibi olsa biraz fazla oturunca durum hemen kötüleşiyor. Bu arada temizliği günde 3-4 kez ılık ve tazyikli su ile yapıyorum. Uzun anlattım kusura bakmayın ama ben mi bir yerde hata yapıyorum yoksa bu süreç hep böyle uzun ve sancılı mıdır? Tedavinin ortasında hekim değiştirmem mi gerekir? Çünkü doktoruma sorarsanız her şey olağan gibi konuşuyor. Benim hayatıma normal şekilde devam edebilecekmişim gibi davranıyor. Ama kendi işimi yaptığım için kendimi bazen eve zor atoyorum. Yorum ve önerilerinizi rica ederim. Saygılarımla
Benim sorunumu fark etmem 1 ay önceye dayanıyor. Fark etmem diyorum çünkü bu size gelen sorulardan ve verdiğiniz cevaplardan, çevremde konuştuğum bir çok kişinin yıllardır kaçtığı / ertelediği şikayetlerinden bahsetmelerinden vardığım; bir anda oluşan bir sağlık sorunu olmadığını anlıyorum.
Kabızlıkla ilgili genel olarak şikayeti olmayan, günlük düzenli boşaltım yapan biriyim. Ama uzun süre wcde kalan ve fazla kiloları da olan biriyim.
1 ay önce makatımda ciddi sayılabilecek bir ağrı hissetmeye başladım ve ağrı şiddetlenerek dayanılmaz hale geldi. Hemoroidle ilgili bir sıkıntı yaşadığımı düşünüp, kısa bir araştırma yaparak özel bir hastanede çalışan, operasyonel tecrübesinin fazla olduğunu öğrendiğim bir genel cerrahdan randevu aldım. İlk muayenede ( elle) çatlaklarımın olduğunu, fissürün de olabileceğini söyleyip, bir krem verdi ve 1 hafta sonra tekrar görmek istedi. Ama ben o 1 haftaya bekleyemeden 3. gün ağrılarım artmış olarak tekrar muayeneye gittim ve bt çekildi. BT PELVİK ( ERKEK ) Perianal bölgede sağda sfinkter ani eksternus internus arasında saat 6 hizasından saat 12 hizasına kadar uzanım gösteren lokalizasyonda 37x20x10 mm boyutlarında çevresel kontrastlanma tutan hipodens imaj izlenmiş olup apse lehine değerlendirilmiştir. Rektal lümene yüzeyinde bası mevcuttur. Pelvik patolojik boyut veya görünümde lenf nodu saptanmamıştır.
Ertesi gün ameliyata alındım , apse drene edildi ve seton takıldı. Bu bölgemin kuruması takiben de lazerle bir operasyon daha olacağımı söyledi. Operayon sonrası 1 hafta sonrası ilk kontrole ve ameliyatın 3.haftası 2. Kontrole gittim. Akıntım sadece 3-4 gün sürdü. Bu durum normal mi? Genel de size yazan diğer hastalar aylarca süren akıntılardan bahsetmişler. Doktorum bölgede tahrişlerin olduğunu söyledi ve mantar için bir şampuan verdi. Ama ben bir türlü normal yürüyemiyorum, oturup kalkerken hep batmalarım oluyor. Sanırım konan seton çok sert bir materyal. Bundan kaynaklıysa çektiğim acı neden böyle sert seçilmiş olabilir.
Bir kaç gün azalır gibi olsa biraz fazla oturunca durum hemen kötüleşiyor. Bu arada temizliği günde 3-4 kez ılık ve tazyikli su ile yapıyorum. Uzun anlattım kusura bakmayın ama ben mi bir yerde hata yapıyorum yoksa bu süreç hep böyle uzun ve sancılı mıdır? Tedavinin ortasında hekim değiştirmem mi gerekir? Çünkü doktoruma sorarsanız her şey olağan gibi konuşuyor. Benim hayatıma normal şekilde devam edebilecekmişim gibi davranıyor. Ama kendi işimi yaptığım için kendimi bazen eve zor atoyorum. Yorum ve önerilerinizi rica ederim. Saygılarımla
Op. Dr. Levent TEZCAN
24.05.23
Öncelikle her ne kadar düzenli olarak boşaltım yapılıyor olsa bile kabız olunabileceğini hatırlatmak isterim. Hele ki tuvalette uzun kaldığınızı ve yaşadığınız makat sorununu da düşünürsek...
Gelelim asıl konuya... Tahmin edeceğiniz üzere durumu tam olarak bilmediğimiz bir hastaya, sadece bu anlatılanlardan yola çıkarak yorumda bulunmak doğru değildir. Mevcut bilgilerden yola çıkarak olası durumlardan bahsedebilirim... Bu aşaamada mevcut sıkıntıları azaltmak için ya mevcut sert setonun daha yumuşiak ve elastik bir setonla değişimine gidilebilir ya da içerideki apse lojunun yeterince boşalıp boşalmadığı takip edilebilir. Kiş bu amaçla tekrar bir ameliyata (pansuman amaçlı) alınmanız gerekebilir. Bu sayede bu olasılıklar netleştirilmiş olur.
Gelelim asıl konuya... Tahmin edeceğiniz üzere durumu tam olarak bilmediğimiz bir hastaya, sadece bu anlatılanlardan yola çıkarak yorumda bulunmak doğru değildir. Mevcut bilgilerden yola çıkarak olası durumlardan bahsedebilirim... Bu aşaamada mevcut sıkıntıları azaltmak için ya mevcut sert setonun daha yumuşiak ve elastik bir setonla değişimine gidilebilir ya da içerideki apse lojunun yeterince boşalıp boşalmadığı takip edilebilir. Kiş bu amaçla tekrar bir ameliyata (pansuman amaçlı) alınmanız gerekebilir. Bu sayede bu olasılıklar netleştirilmiş olur.
Rimbaud80 Bağlantı 23.05.23
Hocam merhaba. Akıntı şikayetiyle gittiğim hastanede basit fistül olduğum söylendi mr’la. Fakat benim fistülün dış ağzı yoktu. İçeriden akıntı geliyordu sadece. Lazerle ameliyat oldum. Doktor kısa aralıklarla kontrollere çağırdı. Çok iyi gidiyor falan dedi. Bende de ağrı, sızı yanma hiçbir şey olmadı fakat akıntı azalsa da kesilmedi. Doktor da akıntının bir süre daha uzayabildiğini söyledi. Tedaviden sonra elime gelen sert fistül traktı kayboldu evet ama akıntı kesilmedi. Üstelik tedavi sonrası bir yılı da doldurmak üzereyim. Sizce akıntı ne kadar daha sürer. Tekrarladı diyebilir miyiz?
Op. Dr. Levent TEZCAN
24.05.23
Anladığım kadarıyla 1 yıla yakın bir süre önce lazerle fistül ameliyatı oldunuz. Ele gelen sertlik kaybolmuş olsa bile akıntıların devam ettiğini ifade ediyorsunuz. Öncelikle akıntıların bu süreçte hala devam ediyor olması normal değil... Bu durum iki olasılıkla olabilir. İlk olarak, her ne kadar ele gelen sertlik kaybolmuş olsa bile yetersiz tedavi veya tekrarlama olasılığı akla gelir. Ki bunun için pelvik MR veya Endoanal USG gibi görüntüleme yöntemleri bize yardımcı olacaktır.
Diğer bir olasılık ise olmuş olduğunuz tedavi sonrası fistülle ilgili bir sorun kalmamıştır. Hatta bu akıntıların sebebi, belki de baştan beri fistül değildi. Belki de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü, rektal internal mukozal prolapsus gibi) sahipsiniz. Bunlara bğalı olarak da özellikle wc sonrası dönemde ve ilk 4-5 saatlik dönemde belirginleşen, temizlik yaptıktan sonra da bir daha tuvalete gidene kadar tekrarlamayan bir akıntıya sahip olabilirsiniz. Ki bu olasılığı ekarte etmek için Pelvik MR sonrasında daha detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız uygun olacaktır.
Diğer bir olasılık ise olmuş olduğunuz tedavi sonrası fistülle ilgili bir sorun kalmamıştır. Hatta bu akıntıların sebebi, belki de baştan beri fistül değildi. Belki de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü, rektal internal mukozal prolapsus gibi) sahipsiniz. Bunlara bğalı olarak da özellikle wc sonrası dönemde ve ilk 4-5 saatlik dönemde belirginleşen, temizlik yaptıktan sonra da bir daha tuvalete gidene kadar tekrarlamayan bir akıntıya sahip olabilirsiniz. Ki bu olasılığı ekarte etmek için Pelvik MR sonrasında daha detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız uygun olacaktır.