Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Aktif bir e-posta adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Anonim Bağlantı 05.12.22
Hocam yazılarınızın çoğunu okudum ve bitirdim göremediysem kusura bakmayın ama acı ve basürün ilişkisini içeren bir yazı gormedim.Acı,basür cidden yaparmı yoksa basür olduğumuz için bu hissi mi arttırır?
Op. Dr. Levent TEZCAN
05.12.22
Acı gibi çeşitli baharatlı ürünlerin doğrudan basur oluşumuna katkısı yoktur. Ancak hemoroid, çatlak gibi makat sorunları olan hastalarda, sıklıkla da altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle her dışkılama sürecinde makata yüklenme olur. Bu yüklenmelerin (ıkınmaların) şiddet ve sıklığına paralel olarak da makatta, çeşitli derecelerde tahriş olur. Dolayısıyla da yaraya tuz basma misali, sadece mevcut basur sıkıntılarının (yanma, sızlama gibi) belirginleşmesine yol açar. Ki bu da katıksız acı yeme misali, yumuşak-cıvık dışkılama dönemlerinde daha da belirginleşir.
Sonuç olarak; acı gibi baharatlı ürünleri yerken zevk alıyorsan çıkışta da zevk(?) alabileceğini unutmamalısın...
Sonuç olarak; acı gibi baharatlı ürünleri yerken zevk alıyorsan çıkışta da zevk(?) alabileceğini unutmamalısın...
Selva.kin Bağlantı 03.12.22
3ay önce makatta ağrı şikayetiyle genel cerrahiye gittim. El muayenesinden sonra anal enjeksiyon operasyonu geçirdim. Agrilarim asla azalmadı hatta artarak devam etti. İki profesör bir de doçent olmak üzere 5 6 doktora gittim hepsinde tedavi gördüm. pelvik emar,radyolojik emar,kolonoskopi ve rektoskopi çekildim. Sadece 2.7mm fistül çıktı. Bircok antibiyotikler , agrikesici, fitil ve merhem kullanmama rağmen bir faydasını görmedim. Agri devam etti ve şişlik hissediyorum. Kanama hiç yok akıntıysa çok az. Tuvalette değil çıktıktan sonra çok ağrı oluyor. Kasinti çok nadir. Yapabilecefgim ne var bilmiyorum sizin önereceğim birsey varsa geri dönüş yaparsanız çok sevinirim. Size Hataydan yazıyorum. Iyi çalışmalar
Op. Dr. Levent TEZCAN
05.12.22
Yapılan tüm muayene ve incelemelere rağmen bir sonuç alınamayan hastalarda altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektosel, rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönelmek gerekir. Çünkü bu grup hastalarda, yıllar içerisinde belirginleşen çeşitli nedenlere paralel olarak dışkılama ile tetiklenen, dolayısıyla tuvalete gitme ile başlayan sıkıntılar (ağrı, kanama gibi) başlar. Bu hastaların dışkılama ile abdest tutma ve erteleme işlevlerinin daha farklı tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri ve Endoanal ULtrasonografi gibi) incelenmesi gerekir. (Yapılmış olan diğer tetkikler ise bu amaçlara hizmet etmez.)
Ki ancak bu sayede hem sorunlarınızın nedenini hem de çözüm alternatiflerini belirleme imkanı doğacaktır.
Ki ancak bu sayede hem sorunlarınızın nedenini hem de çözüm alternatiflerini belirleme imkanı doğacaktır.
Sanem Bağlantı 19.11.22
Hocam merhaba, öncelikle sorulara cevap verdiğiniz için teşekkür ediyorum. Ben 16 gün önce hemoroidektomi ve lis ameliyatı oldum. Ameliyat günü anestezi geçtikten sonra çok zor bir gece geçirdim. Sonrasında doktorum dışkı yumuşatıcı ve ağrı kesici verdi. İlk bir hafta doktorumun söylediği her şeyi yapmama rağmen korkunç acılar çektim. 2. Haftamda günlük ağrılarım daha azdı fakat 15 gün geçmesine rağmen tuvaletimi yaparken eskiye oranla 10 kat daha acı çekiyorum. Eskiden sadece bir tarafımda hissettiğim cam batması hissi artık her tarafta ve çok daha şiddetli olmaya başladı. Sanki içimde kabuklar var ve tuvalet sırasında hepsi soyuluyormuş gibi hissediyorum .Başka bir doktora daha muayene oldum ve anal stenoz gelişmiş olduğunu söyledi. Bunu düzeltmek için de o bölgeyi gün gün dilate etmemiz gerektiğini zamanla ağrıların azalacağını söyledi. Bu süreçte çok fazla ağrı çektiğim için psikolojik olarak çok yoruldum ve artık çok tereddütüm olmaya başladı. Sizin de görüşünüzü almak istedim. Bu süreç sizce normal midir ve ne zaman rahatça tuvalete çıkmaya başlayabilirim? (Tabiki muayene etmeden söyleyeceğiniz şeylerin teorik olduğunu biliyorum ama görüşünüz benim için çok önemli teşekkür ediyorum.)
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.11.22
Sitemizin ilgili birçok sayfasında da belirttiğimi gibi hemoroid, çatlak gibi makat hastalıkları, durup duruken oluşmaz. Sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektosel-kadın, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir SONUCU olarak belirginleşir. DOlayısıyla sadece hemoroid ve veya çatlak ameliyatı olmak; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol hastalıklara bağlı olarak devam eden dışkılama sorunları nedeniyle çoğu zaman yeterli olmaz. Melelerin temizlenmesi veya çatlağın geçmesi yeterli olmaz... Sorunlar, bir şekilde veya farklı adlarla devam eder.
Gelelim sizin durumunuza hemoroid ve çatlak ameliyatı sonrası gelişen ağrılar ve bu ağrılara paralel olarak artan makatta kasılma ve geçen süre (15 gün) itibariyle makatta darlık düşündüren bulgular olması gayet doğaldır. Ama şimdilik kalıcı değildir. Dolayısıyla önceleyici tedaviler yeterli olacaktır.
Bu çerçevede öncelikle dışkı yumuşatıcı ilaç kullanımını sonlandırınız. Doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçiriniz. Ssulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli ve kalın-kıvamlı dışkılamıyı hedefler beslenmeye geçiniz (Bu durum ilk etapta ağrıyı artıracak olsa da bir ağrı iki ağrır, sonrasında azalır hale gelir. Çivi çiviyi söker mantığıyla hareket edin, korkmayın birşey olmaz. Kanasın acısın... yeterki kalın kaka yapın...). İyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmeyin, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidin. Tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışın. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatmayın, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkın ve tekrar açmaya zorlamayın, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkın, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidin. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkının. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Bu öneriler doüğrultusunda 6-8 haftalık süreçi geçirmek yeterli olacaktır. Daha sonraki zamanlarla ilgili olarak ise yapılacak detaylı muayene ve inceleme sonuçlarına göre ilerlemek çok daha uygun olacaktır.
Gelelim sizin durumunuza hemoroid ve çatlak ameliyatı sonrası gelişen ağrılar ve bu ağrılara paralel olarak artan makatta kasılma ve geçen süre (15 gün) itibariyle makatta darlık düşündüren bulgular olması gayet doğaldır. Ama şimdilik kalıcı değildir. Dolayısıyla önceleyici tedaviler yeterli olacaktır.
Bu çerçevede öncelikle dışkı yumuşatıcı ilaç kullanımını sonlandırınız. Doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçiriniz. Ssulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli ve kalın-kıvamlı dışkılamıyı hedefler beslenmeye geçiniz (Bu durum ilk etapta ağrıyı artıracak olsa da bir ağrı iki ağrır, sonrasında azalır hale gelir. Çivi çiviyi söker mantığıyla hareket edin, korkmayın birşey olmaz. Kanasın acısın... yeterki kalın kaka yapın...). İyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmeyin, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidin. Tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışın. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatmayın, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkın ve tekrar açmaya zorlamayın, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkın, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidin. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkının. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Bu öneriler doüğrultusunda 6-8 haftalık süreçi geçirmek yeterli olacaktır. Daha sonraki zamanlarla ilgili olarak ise yapılacak detaylı muayene ve inceleme sonuçlarına göre ilerlemek çok daha uygun olacaktır.
Zeynep Bağlantı 17.11.22
Iyıgunler hocam
3yıl önce trombosit (tromboze) hemoroıd tanısıyla klınık ortamda lokal anestezı ıle kesı yapıldı ıyılesmesı uzun sürdü dr bır daha tekrarlamaz dedı.geçen gün tekrar makat dışına trombosit (tromboze) olmuş meme cıkıntısı oldu doktor sadece sıcak oturma banyosu onerdı kendılıgınden geçer dedi sıtenızde dıskılamak ıle ılgılı kuralları uygulsmaya çalışıyorum bunun başka sebebı olabılırmı bıde daha fazla buyumesınden ve tekrar aynı ıslemı yaptırmaktan korkuyorum sızce ne yapmalıyım
3yıl önce trombosit (tromboze) hemoroıd tanısıyla klınık ortamda lokal anestezı ıle kesı yapıldı ıyılesmesı uzun sürdü dr bır daha tekrarlamaz dedı.geçen gün tekrar makat dışına trombosit (tromboze) olmuş meme cıkıntısı oldu doktor sadece sıcak oturma banyosu onerdı kendılıgınden geçer dedi sıtenızde dıskılamak ıle ılgılı kuralları uygulsmaya çalışıyorum bunun başka sebebı olabılırmı bıde daha fazla buyumesınden ve tekrar aynı ıslemı yaptırmaktan korkuyorum sızce ne yapmalıyım
Op. Dr. Levent TEZCAN
18.11.22
Bu tip tromboze dış hemoroidlerin oluşmasında ana sebep hatalı dışkılama alışkanlığı ve buna paralel belirginleşen ıkınmalardır... Bu ıkınmalar devam ettiği sürece de benzer ataklar yaşamanız gayet doğaldır.
Dışkılama alışkanlıklarına dikkat edildiği halde hala sorunlar yaşanıyorsa ya kurallar tam olarak yapılamıyordur ya da altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle yapılamıyordur. Böyle bir durumda altta yatan bu hastalıkları belirlemek için daha detaylı incelemeye ihtiyaç duyulur...
Dışkılama alışkanlıklarına dikkat edildiği halde hala sorunlar yaşanıyorsa ya kurallar tam olarak yapılamıyordur ya da altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle yapılamıyordur. Böyle bir durumda altta yatan bu hastalıkları belirlemek için daha detaylı incelemeye ihtiyaç duyulur...
Anismus Bağlantı 17.11.22
Hocam merhabalar bana doktor anismus teşhisi koydu.
Gün içinde sürekli makatta yanma, sızı, kasılma , basıınç gibi değişik rahatsızlıklarım var. Hareket ettikçe tetikleniyor gibi.
Bana trankobuscas ve proktolog fitil verdi.
Yalnız ben 5 ay önce fissür ve hemeroid ameliyatı oldum. Ameliyatta önce hiç böyle bir şikayetim yoktu. Fleple ameşiyat oldum ve kasın 2/3 ü kesilmiş. Ben günde 2 öğün sağlıklo besleniyorum, herkes ne yerse onu yiyorum. Sabahları tuvalete çıkıyorum , ıkındığımı düşünmüyorum ama doktor ıkınıyorsundur dedi, ıkındığım zaman çok daha kötü oluyor ordan biliyorım çünkü. Her şeye dikakt ediyorum ameliyat olduğuma pişman gibi bir şeyim. Önceden en azından tuvalette hemeroidi elle içeri atar hayatıma devam ederdim gün içinde bir rahatsızlığını çekmiyordum. Şimdi ise hemeroid gitti ama gün içi devam eden ancak ilaçla biraz rahatlama sağladığım bir duruma geldim. Doktor beslenmeni düzenel doğru dışkılama vs diyor ama sitenizdeki tüm yazıları nerdeyse okudum . Tüm. Doğrulara uymaya çalışıyorım. Ama bu böyle devam edecek mi. Aniismus için ne yapıcam ilaçla böyle nereye kadar yaşanır, acaba ameliyattan dolayı olmuş olabilir mi, doktor ısrarlara makatta bir şey yok diyor
Gün içinde sürekli makatta yanma, sızı, kasılma , basıınç gibi değişik rahatsızlıklarım var. Hareket ettikçe tetikleniyor gibi.
Bana trankobuscas ve proktolog fitil verdi.
Yalnız ben 5 ay önce fissür ve hemeroid ameliyatı oldum. Ameliyatta önce hiç böyle bir şikayetim yoktu. Fleple ameşiyat oldum ve kasın 2/3 ü kesilmiş. Ben günde 2 öğün sağlıklo besleniyorum, herkes ne yerse onu yiyorum. Sabahları tuvalete çıkıyorum , ıkındığımı düşünmüyorum ama doktor ıkınıyorsundur dedi, ıkındığım zaman çok daha kötü oluyor ordan biliyorım çünkü. Her şeye dikakt ediyorum ameliyat olduğuma pişman gibi bir şeyim. Önceden en azından tuvalette hemeroidi elle içeri atar hayatıma devam ederdim gün içinde bir rahatsızlığını çekmiyordum. Şimdi ise hemeroid gitti ama gün içi devam eden ancak ilaçla biraz rahatlama sağladığım bir duruma geldim. Doktor beslenmeni düzenel doğru dışkılama vs diyor ama sitenizdeki tüm yazıları nerdeyse okudum . Tüm. Doğrulara uymaya çalışıyorım. Ama bu böyle devam edecek mi. Aniismus için ne yapıcam ilaçla böyle nereye kadar yaşanır, acaba ameliyattan dolayı olmuş olabilir mi, doktor ısrarlara makatta bir şey yok diyor
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.11.22
Mevcut hikayenizde,"Önceden en azından tuvalette hemeroidi elle içeri atar hayatıma devam ederdim gün içinde bir rahatsızlığını çekmiyordum." diyerek dikkat edilmesi gereken bir noktayı çok güzel tanımlamışsınız... Çünkü işin sırrı buradaydı... Çünkü o dışarı çıkan memeler sayesinde makat rahatça gevşeyip açılabiliyordu. Memeler gidince... makat rahatça açılamaz hale geldi ve yüklenme arttı... Yüklenmenin şiddetine paralel olarak da değişen derecelerde sıkıntı yaşanmaya başlandı. Dolayısıyla geçirmiş olduğunuz çatlak ve hemoroid ameliyatı; sadece var olan (altta yatan) ama dışarı çıkan memeler sayesinde rahatça tolere edebildiğiniz ve veya pek önemsenmeyen dışkılama sorunlarının gün yüzüne çıkmasına yol açmış olabilir. Yıllarca temizlik adına; halı altına atılan pisliklerin halı kalktığında ortaya çıkması gibi...
Şimdi gelelim bu işin çözümüne... Bu aşamada çözüm adına atılması gereken ilk adım; sadece makata odaklanmayı bırakıp dışkılama işlevini de kapsayacak şekilde daha bütünsel yaklaşım olmalıdır. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında gerek olduğu oranda ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri, 3D Endoanal Ultrasonografi gibi) inceleme gerekecektir. Bu sayede altta yatan ve dışkılama güçlüğüne (her tuvalette makatta yüklenmeye) yol açan olası nedenleri (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal Internal Mukozal Prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) belirlemek mümkün olacaktır. Ki, bu sayede elde edilecek eksiksiz teşhis imkanlarıyla doğru ve kalıcı tedavilere ulaşmak mümkün olacaktır...
Şimdi gelelim bu işin çözümüne... Bu aşamada çözüm adına atılması gereken ilk adım; sadece makata odaklanmayı bırakıp dışkılama işlevini de kapsayacak şekilde daha bütünsel yaklaşım olmalıdır. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında gerek olduğu oranda ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri, 3D Endoanal Ultrasonografi gibi) inceleme gerekecektir. Bu sayede altta yatan ve dışkılama güçlüğüne (her tuvalette makatta yüklenmeye) yol açan olası nedenleri (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal Internal Mukozal Prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) belirlemek mümkün olacaktır. Ki, bu sayede elde edilecek eksiksiz teşhis imkanlarıyla doğru ve kalıcı tedavilere ulaşmak mümkün olacaktır...