Bilmek İstedikleriniz

  Sanırım, öyle veya böyle de olsa düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve zorlanmadan da yumuşak kıvamlı dışkı çıkıyorsa KABIZLIK YAŞAMADIĞINIZI düşünüyorsunuz. Ama yanılıyorsunuz... Bu arada ıkınma ile zorlanma aynı şey değildir.
  Sanırım yıllardır, pek farkında olmasanız da her tuvalette ıkınarak (karnınızı sıkma, zorlanmak değil) dışkılıyorsunuz. Bu nedenle de makatta müdahale gerektirecek boyutta hemoroid oluşmuştu. Ama gerek beslenmeye dikkat ederek gerekse çeşitli takviyeler kullanarak dışkıyı yumuşak kıvamda tuturak idare edebiliyor ve çok belirgin sıkıntı yaşamıyordunuz.
  Ancak bu süreçte geçirmiş olduğunuz rahim alınması ameliyatı mevcut ıkınma ihtiyacınızı daha da artırdı. Bu durum makatta, çok daha fazla yüklenmeye yol açtı. Diğer taraftan makattaki basur temizliği de makatta ağrıya yol açarak makatı spazma (kasılmaya) yol açtı. Her iki durumun birleşimi ile birlikte her tuvalette makata olan yüklenme arttı. Bu yüklenmedeki artışa paralel olarak da ağrı ve şişlikler belirginleşti.
  Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde yapılacak detaylıu sorgulama ve muayene sonrasında durumunuz tam olarak belirlenebilir ve durumunuza uygun tedavi alternatifleri yönünde ilerlenebilir...

  Günümüzde birçok diyet programına kişinin dışkılama alışkanlıkları ve düzeni, yeterince irdelenmeden sadece anlattıklarına (doğru diye bildiği yanlışları dinleyerek) dayanarak başlanır. Sıklıkla dışkıyı yumuşatmaya yönelik ilaveler yapılarak da olası kabızlığın (dışkılama güçlüğünün) çözümleneceği düşünülür. Ancak...
  Anismusu olan ama bu durumu beslenmeyle (bol dışkı) tolere ettiği için ciddi sorun yaşamayan bir kişi, yıllar içerisinde çeşitli nedenlerle beslenmeyi, dolayısıyla dışkı miktarını azaltmaya yönelik bir diyet uygulandığında (en basitinden ekmeği bile kestiğinde), dışkısı yumuşak dahi olsa altta yatan Anismus belirginleşir. Dolayısıyla çeşitli makat ve dışkılama sorunları yaşayabilir.

Doldurmuş olduğunuz Ön bilgilendirme formundan da edindiğimiz bilgiler doğrultusunda...
  Yaşınız genç ve doğum yapmamış olmanıza rağmen son iki yıldan beri yaşadıklarınız için öncelikle dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) düşünürüm. Hatta bu durumun yıllardır var olduğunu ama bir şekilde tolere edildiğini ve sorun yaratmadığını, ama iki yıl öncesinde, bir şekilde değişen beslenme ve veya dışkılama alışkanlıkları ile tetiklendiğini ve sonrasında da devam ettiğini düşünmekteyim.
  Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan olası nedenleri (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi)  belirlemeye yönelik olarak Baryum Defekografi (İlaçlı Dışkılama Filmi), Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri, 3D Endoanal Ultrason gibi tetkiklerle incelenmeniz uygun olacaktır.
  Ancak bu sayede altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır. Asıl olan bilgi, dolayısıyla bilinçli hasta olabilmektir...

  Dışkılama sırasında makatın kendilğinden gevşeyip açılması için diyafram nefesi sıklıkla yeterli olur. Ama bunun da şartları var. Önxelikle iyice sıkışmadan tuvalete gidilmemeli. Dışkının makat ucuna geldiği ve bastırdığı hissedilmeli. Karın ağrısıyla şişkinliği ile tuvalete gidilmemeli. Sonrasında tuvalette doğru pozisyon alınmalı...
  Diğer taraftan, makatta gevşeme olmasına rağmen dışkının katı ve veya kalın olması sebebiyle dışkı çıkışı olmuyorsa da doğru ıkınma hamlesiyle (nefes vererek, tutarak değil) desteklenmesi gerekebilir.

  Sıkışma hissi ile tuvalete gitmek doğru bir hareket ama bu hareketin tuvalete gidp oturduktan sonra en az 4-5 defa alınacak diyafram nefesi ile belirginleşmesi sağlanmalı. Sağlanamadığı takdirde veya his kaybolduğunda ise birşey çıkarmaya çalışılmamalı ve tuvaletten çıkılmalıdır.