Tuğçe 15.06.20
Hocam merhaba geçen seneden beri makatımla ilgili bir problem yaşıyorum. 5 kere muayeneye gittim ve çabucak iyileştim her muayene sonrası iyileşme sürem daha da uzadı. Artık iyiyim bir problemim yök dedim. 4 ay önce kadın hastalıklarından ameliyat oldum. Ameliyat öncesi lavman yapıldı 3 kere en son yapılan lavmanda hemşire jel sürmeden zorladı ve benim canım yandı. Ameliyat sonrası tuvalete çıkış ve sonrasında herhangi bir ağrım olmadı acı olmadı. Fakat belirli bir süre sonra tekrar ağırlarım başladı. Bu sefer farklı bir acı ve ağrı. Ramazan’dan beri bu ağrıyı çekiyorum. Verilen ilaçları kullanırım geçer dedim beslenmeme dikkat ettim fakat düzelmedi. Muayene oldum akut döneminde olduğumu yırtığımın olduğunu ve anestol anrecta kremi sonrası iyileşeceğim söylendi ama ne fayda artık kasılmalar dik yürüyemez oldum her dışkılanma sonrası dik duramama kasılma ve şiddetli ağrı her gün 3 tane ağro kesici. Akut döneminde olduğumu söylediğim hocaya ilk defa gitmiştim. Kendi doktoruma gittim be ameliyat edelim o yarayı yakıcaz ve kası kesicez dedi hemen yarın yapalım dedi. Ben 3 gün önce ameliyat oldum sfirenktomi yani kas kesildi ve yara yakıldı. Ameliyattan sonra narkozun etkisi geçince şiddetli ağro başladı ağrı kesici vurdular tam geçti dedim tekrar ağrılarım başladı ağladım iğne vurdukar yine. O gece hastanede kaldım sabah dışkılanıcak givi oldum ve tamponu çıkardım. Tamponu çıkardıktan sonra rahatladım. Eve geldim ertesi gün dışkılanma sonrası şiddetli ağırlarım oldu yine ilaçlarımı düzenli kullanmama rağmen. Bugün 3. günüm düne göre dışkılanma sonrası ağrım daha az. Doktor 1 hafta ağrı ve kanamaların olur normal dedi. Sizce ameliyat sonrasında ameliyattan önceki ağrılarımdan daha beter ağrı çekmem normal mi ne kadar sürer bu ağrılar. Bide hocam hiç katı bişe yemedim bu 3 gün boyunca hep çorba ve su tüketiyorum
Op. Dr. Levent TEZCAN
15.06.20
Geçen seneden beri yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun dışkılama güçlüğü (altta yatan ama pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle, ilaçlarla geçiştirdiğiniz dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim.
Sanırım bu süreçte Histerektomi dediğimiz rahim alınması ameliyatı geçirdiniz. Bu ameliyatla birlikte dışkılama sırasında rahmin yarattığı kitle etkisi de alınmış oldu. Bu durum, altta yatan dışkılama güçlüğünü belirginleştirir ve eskisi gibi idare edilemez hale dönüştürür. Bu süreçte belirginleşen gereksiz ıkınmalar (makata yüklenmeler) nedeniyle makatta yanma sızlama şeklinde başlayıp sonrasında zonklayıcı hal alan ağrılar (geçmek bilmeyen) başlar. Ki bu ağrılar çatlak ameliyatı olunsa dahi geçmez. Bu süreçte çoğu hasta beslenmeyi azaltarak ağrıyı azaltmaya çalışır ama daha kötü yapar.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Sanırım bu süreçte Histerektomi dediğimiz rahim alınması ameliyatı geçirdiniz. Bu ameliyatla birlikte dışkılama sırasında rahmin yarattığı kitle etkisi de alınmış oldu. Bu durum, altta yatan dışkılama güçlüğünü belirginleştirir ve eskisi gibi idare edilemez hale dönüştürür. Bu süreçte belirginleşen gereksiz ıkınmalar (makata yüklenmeler) nedeniyle makatta yanma sızlama şeklinde başlayıp sonrasında zonklayıcı hal alan ağrılar (geçmek bilmeyen) başlar. Ki bu ağrılar çatlak ameliyatı olunsa dahi geçmez. Bu süreçte çoğu hasta beslenmeyi azaltarak ağrıyı azaltmaya çalışır ama daha kötü yapar.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.