Nebüyüknimetmiş 03.05.21
Hocam iyi günler ben çocukluğumdan beri kabızlık problemi yaşıyordum. En sonunda peçeteye gelen kan ve inanılmaz bir kaşıntı ile meme oluşumunu fark ederek doktora gittim . Hemoroid ve anal fissür teşhisi konuldu. 2 büyük çatlak varmış ve uç vermiş. Şu anda sabah akşam daflon, recbutin fitil ve proctolog krem kullanıyorum. 3. Haftama girdim başlarda cam çıkarıyorum gibi bir ağrı vardı ama şuanda biraz daha azalması ile birlikte ağrılarım geçmiş değil. Tuvalet esnasında sonrasında ve özellikle otururken ağrı yaşıyorum. Kabızlık için yumuşatıcı toz kullandım. Her gün toz sayesinde tuvalete çıkabilmeme rağmen karnımdaki şişlik hiç geçmiyor. Neredeyse bütün alışkanlıklarımı değiştirdim. Sebze yiyorum kefir içiyorum zeytinyağı içiyorum yürüyorum. Sormak istediğim şey bu tedaviler ile ağrılarımdan ve memeden kurtulabilir miyim ? Çok fazla kişiden tekrarladığını okudum. Tekrarlamaması için neler yapmalıyım ? Ameliyat olmadan çözebilir miyim ? 20 yaşındayım. Şimdiden çok teşekkür ederim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
04.05.21
Anlattıklarınıza göre son zamanlarda değişen beslenme ve dışkılama alışkanlığınızın bir sonucu olarak makata çok daha fazla yüklenmişsiniz. Bunun bir sonucu olarak da makatta oluşan kasılmaya paralel olarak hem hemoroid hem de çatlak atağı geçiriyorsunuz.
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya dışkı yumuşatıcı ilaçlarla veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmenin derecesine bağlı olarak da değişen seviyelerde ve türde makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, dışkı yumuşatıcı ilaç kullanımını sonlandırmanız, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır. Aksi takdirde, siz de tekrarladı diyen veya kabız olmamaya çalışın yoksa tekrarlar denilen hastalardan olabilirsiniz.
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya dışkı yumuşatıcı ilaçlarla veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmenin derecesine bağlı olarak da değişen seviyelerde ve türde makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, dışkı yumuşatıcı ilaç kullanımını sonlandırmanız, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır. Aksi takdirde, siz de tekrarladı diyen veya kabız olmamaya çalışın yoksa tekrarlar denilen hastalardan olabilirsiniz.