Titici 04.05.20
Hocam merhaba,
Öncelik ile böyle bir site için elinize sağlık ve gerçekten çok yararlı bilgiler var.
Benim sorunum kronik anal fissür. Yaklaşık 9 aydır bu sorunum devam etmekte. İlk bir kaç ay dışkılama sırasında ve sonrasında ağrılarım ve kanama oluyordu ama artık ağrım ve kanamalarım yok. Ancak ilk birinci aydan sonra başlayan ve hala devam eden makat dışındaki skin tag tabanından gelen sürekli bir akıntı mevcut. Sanırım bu bır iltahap akıntısı. 2 ayrı doktora gittim, birtanesi lis yöntemi ile ameliyat dedi, iltahap akıntısı için birşey yapmayacağını ve çatlağı tedavi edeceğiz ve çatlak geçince iltahap akıntısıda düzelecek dedi, bir başka doktor ise anal fissür ve anal apse olduğunu , fissürektomi ile çatlağı çıkartaxağını, skin tag ve tabanındaki apseyi temizleyeceğimi söyledi. Sadede fissürektomi yeterli mi, okuduklarından fissürektomi yönteminde nüks oranı çok fazla . Doktorşar farklı anlatınca kafam karıştı ,size göre nasıl bir tedavi olmalıyım ?
Öncelik ile böyle bir site için elinize sağlık ve gerçekten çok yararlı bilgiler var.
Benim sorunum kronik anal fissür. Yaklaşık 9 aydır bu sorunum devam etmekte. İlk bir kaç ay dışkılama sırasında ve sonrasında ağrılarım ve kanama oluyordu ama artık ağrım ve kanamalarım yok. Ancak ilk birinci aydan sonra başlayan ve hala devam eden makat dışındaki skin tag tabanından gelen sürekli bir akıntı mevcut. Sanırım bu bır iltahap akıntısı. 2 ayrı doktora gittim, birtanesi lis yöntemi ile ameliyat dedi, iltahap akıntısı için birşey yapmayacağını ve çatlağı tedavi edeceğiz ve çatlak geçince iltahap akıntısıda düzelecek dedi, bir başka doktor ise anal fissür ve anal apse olduğunu , fissürektomi ile çatlağı çıkartaxağını, skin tag ve tabanındaki apseyi temizleyeceğimi söyledi. Sadede fissürektomi yeterli mi, okuduklarından fissürektomi yönteminde nüks oranı çok fazla . Doktorşar farklı anlatınca kafam karıştı ,size göre nasıl bir tedavi olmalıyım ?
Op. Dr. Levent TEZCAN
04.05.20
öncelikle ilgi ve beğenileriniz için teşekkürler. Farkındalık yaratabildiysek ne mutlu...
Anlattıklarınız kronikleşme sürecinde apseleşmiş ve/veya fistülleşmiş anal fissür ile uyumlu gibi görünmektedir. Bu durum sıklıkla idare etme sürecinde, devam eden gereksiz ıkınmalara (kronikleşme süreci) paralel olarak yaşanan bir komplikasyondur ve makat iç kasında hasar verir. O yüzden sizin de içinde bulunduğunuz bu grup hastalarda...
Öncelikle altta yatan ve bir şekilde devam eden dışkılama güçlüğünü belirlemeye yönelik detaylı sorgulama ve anal muayene yapmayı, sonrasında 3D Endoanal Ultrason yaparak apse ve makat iç kasındaki olası hasar varlığını ortaya koymaya çalışırım. Son olarak altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan yapısal ve işlevsel hasarları ortaya koyabilmek için Baryum Defekografi ve yüksek çöznürlüklü anal manometri testleri yaparım. Tüm bu detaylı incelemeler sayesinde hastaya daha bütünsel tedavi yaklaşımları sunabilmek imkanı elde ederim...
Tüm bunlara ne gerek var diye düşünebilirsiniz... 9 ay öncesinde fissür olarak gün yüzüne çıkan sorunda aynı hataya bir daha düşmeyin derim...
Anlattıklarınız kronikleşme sürecinde apseleşmiş ve/veya fistülleşmiş anal fissür ile uyumlu gibi görünmektedir. Bu durum sıklıkla idare etme sürecinde, devam eden gereksiz ıkınmalara (kronikleşme süreci) paralel olarak yaşanan bir komplikasyondur ve makat iç kasında hasar verir. O yüzden sizin de içinde bulunduğunuz bu grup hastalarda...
Öncelikle altta yatan ve bir şekilde devam eden dışkılama güçlüğünü belirlemeye yönelik detaylı sorgulama ve anal muayene yapmayı, sonrasında 3D Endoanal Ultrason yaparak apse ve makat iç kasındaki olası hasar varlığını ortaya koymaya çalışırım. Son olarak altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan yapısal ve işlevsel hasarları ortaya koyabilmek için Baryum Defekografi ve yüksek çöznürlüklü anal manometri testleri yaparım. Tüm bu detaylı incelemeler sayesinde hastaya daha bütünsel tedavi yaklaşımları sunabilmek imkanı elde ederim...
Tüm bunlara ne gerek var diye düşünebilirsiniz... 9 ay öncesinde fissür olarak gün yüzüne çıkan sorunda aynı hataya bir daha düşmeyin derim...