Bilmek İstedikleriniz

  Bilindiğinin aksine anal ilişki de makat hastalıkları (hemoroid, çatlak gibi) için tetikleyici rol oynar. Yapılacak muayene sırasında mevcut sorunun anal ilişkiden kaynaklı olup olmadığının anlaşılması çok mu önemli? (Ki bu durumun doktorunuz için hiçbir anlamı yoktur) Düşündüğünüzün tam tersine, bu durumu, önceden açıklarsanız; tedavi planlamasına, dolayısıyla da kendinize yardımcı olmuş olursunuz.

  Basur ve makat çatlağı gibi hastalıkların teşhisinde, asıl olan gözle yapılan anal muayenedir ve yeterlidir. Ancak bu hastalıklar, teşhis aşamasından ziyade TEDAVİ aşamasındaki sorunlarla (her bir tedavi modelinin yol açtığı olası artılar ve eksilerle) ön plana çıkar. Dolayısıyla çoğu hasta, umduğuyla değil de bulduğuyla yetinmek zorunda kalır.
  İşte bu aşamada, yani detaylı sorgulama ve anal muayene sonrasında, gerek teşhisin detaylandırılması (altt yatan olası nedenlerin belirlenmesi veya ayırt edilmesi) gerekse uygun ve etkin tedavi modelinin seçimi (olası artıların ve eksilerin önceden belirlenmesi) için ileri tetkiklere (Kolonoskopi, Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü anal manometri, 3D Endoanal Ultrasonografi gibi) ihtiyaç duyulur. Dolayısıyla endoanal ultrason, basur ve makat çatlağı gibi hastalıkların teşhisinden ziyade tedavi planlamasında kullanılır.
  İşte bu yüzden proktoloji merkezinin bu bütünsel yaklaşıma sahip tecrübeye ve bu yaklaşımı destekleyecek tüm bu donanımlara sahip olması gerekir. Ki ancak bu sayede proktolojide etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olabilir.
  Not: Geçerli bir mail adresi verilmediği için cevabımız, mail adresinize gönderilememiştir.

  Lazerli hemoroid tedavileri sonrasında apse gibi çeşitli komplikasyonlar gelişebilir. Bu durumda gelişen apsenin özelliklerine (yeri, boyutu gibi) göre hareket edilir. Dolayısıyla muayene ve MR bulgularını bilmeden yorum yapmak çok uygun değildir. Doktorunuzla irtibatta olup takip sürecinde değerlendirilmeniz uygun olacaktır.
  Ayrıca mevcut apselerin cıvık dışkılamalarla ve/veya son parçayı da çıkarmaya çalışma hamleleriyle tetiklendiğini dikkate alarak normal dışkılama kurallarına uymanızı öneririm.

  Anismus da temel sorun; dışkılama sırasında makatın yeterince açılıp gevşeyememesi veya tam tersine kasılıp daralmasıdır. (Ki bu sorunun altında yatan da sıklıkla kişinin dışkılamayı bilmiyor veya yanlış kullanıyor olmasıdır. Yani kullanıcı hatasıdır...) Dolayısıyla her dışkılama sırasında makata yüklenme ve tahriş olur. Bu yüklenmenin bir sonucu olarak da dışkılama sırasında yanma sızlama ile WC den 15-20 dk sonra belirginleşen zonklayıcı ağrı gibi makat sıkıntıları yaşanır. Tüm bu sıkıntıların şiddeti ise dışkılama sırasındaki ıkınmanın, yani makata yüklenmenin şiddetine paralel olarak artar ve azalır.
 Not: Geçerli bir mail adresi verilmediği için sorunuz ve cevabımız sadece sitemizdedir.

  Öncelikle isteğiniz üzere soru ve cevabımızın sitemizde de yayınlandığını bildirmek isterim. Anal ilişki tecrübesi sonrası belirginleşen bu sıkıntıların çok da yeni bir durum olmadığını, öncesinde de var olduğunu ama gerek şiddeti gerek süresi gerekse de çeşitliliği daha az olduğu için pek önemsemediğinizi düşünmekteyim. Anal ilişki sonrası makata çok daha fazla odaklandığınızı ve makatı, pek farkında olmasanız da çok daha fazla ve sık aralıklarla sıkar hale geldiğinizi, bunun bir sonucu olarak da dışkılama sırasında makatı açmakta zorlandığınızı ve açmak için makata yüklendiğinizi, bu yüklenmeye paralel olarak da sıkıntıların belirginleştiğini ve çeşitlendiğini düşünmekteyim.
  Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama (ters ilişki hikayenizi de içine alacak şekilde) ve muayene sonrasında tanı ve tedavi planlamanızı yapmak, yeterli olmadığı takdirde ise ileri tetkiklerle (İlaçlı dışkılama filmi, anal manometri, endoanal usg gibi...) incelemek uygun olacaktır.