Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Aktif bir e-posta adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Azat Bağlantı 20.08.24
Merhaba Hocam, bundan 4-5 ay önce apse drenajı yapıldı, bu drenaj sonrası tekrar apse birikince 4 gün sonrasında tekrar apse boşaltıldı ve 15 gün hastanede yattım. yatış boyunca rifli pansuman yapıldı. Hastaneden çıktıktan 1 ay sonra kapanan yara ile tekrar apse birikti tekrar ufak bi kesi atılıp boşaltıldı. Daha sonra farklı bir doktor muayene etti ve bir tel geçirerek fistülün oluştuğunu belirtti ve farklı bir doktora yönlendirdi. Yönlendirdiği doktor 1,5 ay önce seton taktı(gevşek seton). 1,5 aydır akıntı devam ediyor. Ateş ve halsizlik olmuyor apse birikmediği için fakat akıntı aynı şekilde devam ediyor. 1 ay sonra tekrar ameliyat ile fistül yolunu alacağını belirtti. Beni endişelendiren akıntının kesilmemesi devam etmesi, ayrıca ağrının bacağıma vurması zorlayan bir ağrının olması. Seton sonrası 4 haftada kuruması gerekir diye yazılıyor genelde ama kurumadı. Yeme-içme konusuna karışmadı doktor yanlış bişey mi yapıyorum onu da bilmiyorum.
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.08.24
Gevşek seton uygulaması yapılan anal fistüllerde mevcut akıntı ve kirlenmenin, 4 hafta içersinde tamamen geçmesi beklenemez. Çok daha azalmış olarak devam edebilir. Ancak tüm bu detay bilgileri; hem ameliyatınızı yapan hem de hastalığnıızın durumunu bilen doktorunuzdan almanız çok daha uygun olacaktır. Farklı bir görüş almanız gerektiğinde ise muayene ve tetkiklerle sil baştan ele alınmanız gerekecektir.
Tunc Bağlantı 19.08.24
Hocam ben 1 ay önce cerrahi işlemle hemoroid ameliyatı oldum. Yazılarınızı dikkatle okudum. Çok da faydalandım. Yazılarınızda ve soru cevap kısmında hastalara kalın dışkılamayı tavsiye ediyorsunuz. Benim sorunum da tam olarak bu. Geçen bir ay içerisinde hiç kalın dışkılayamadım. Beslenme önerilerinize uymama rağmen. Hep yumuşak ve az sulu oluyor. Makat darlığından korkuyorum açıkcası. Ayrıca en ufak birşey yediğimde bir kaç dakika ıçerisinde dışkılama hissi oluyor. bazen günde 5 kere tuvalete gittiğim oluyor. Bu normal midir? Önerilerinizi merakla bekliyorum. Teşekkür ederim şimdiden.
Op. Dr. Levent TEZCAN
20.08.24
Dışkı kıvam ve kalınlığını belirleyen unsurlardan biri besleneme ise diğeri de tuvalete gitme sıklığıdır. Yani siz ne yerseniz yeyin, günde birkaç defa tuvalete gidiyorsanız; dışkınız kıvamlı ve kalın olamaz. O yüzden size tavsiyem öncelikle Wc sıklığını azaltmaya çalışın.
Not: Mümkünse geçerli bir mail adresi bırakın. Aksi takdirde sizelere mail olarak geri dönüş yapamıyoruz.
Not: Mümkünse geçerli bir mail adresi bırakın. Aksi takdirde sizelere mail olarak geri dönüş yapamıyoruz.
Hastane Bağlantı 16.08.24
Hocam yaklaşık 1 yıl önce hemoroid ameliyatı oldum şimdi bir kaç gündür tuvalete gitme hissi var bu neden kaynaklanıyor
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.08.24
birkaç gündür belriginleşen tuvalet hissi olayını bir yıl önce geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatına bağlamak ne kadar doğru olabilir? Mevcut tuvalet hissi; ameliyat öncesi de var olan, altta yatan dışkılama ve dışkılama güçlüne yol açan hastalıkların belirginleşmesi sonucu da olmuş olabilir. Detaylı sorgulama ve gerekirse de incelemek gerekebilir...
Fistül Bağlantı 16.08.24
Hocam merhabalar. Halihazırda fistül teşhisim var 2 mr raporum var sonuncusu 4 ay önce şu şekilde:
Ana kleft sağ yarımı saat 7 hizasından başlayarak anodermadan ilerleyerek saat 10 hizasında kör sonlanan, intersfinkterik basit fistül traktı dikkati çekmektedir. Fistülün kör sonlanma seviyesi dentat line seviyesidir.
5 doktorla görüştüm tedavi yöntemi için kafam çok karıştı. Kör sonlanan trakt nedir? Ayrıca fistülün dış ağzına bastırdığımda sağ popomun içinde batma acısı oluyor. Sivilceler de çıktı bu sivilcilerin fistülle ilişkisi var mıdır? Bazıları geçmiyor bazıları kayboluyor. Hareketli olduğum için fistülden sürekli iltihap akıyor. Günlük yaşamda rahatsızlık vermiyor 1-2 gün hiç hareket etmezsem şişiyor akana kadar ağrıyor sonra geçiyor. Ameliyatımı 4-5 ay daha ertelemek zorundayım bu süreçte bir sıkıntı olur mu? Teşhis 1 yıl önce koyuldu.Tedavi için hangi yöntemleri önerirsiniz?
Ana kleft sağ yarımı saat 7 hizasından başlayarak anodermadan ilerleyerek saat 10 hizasında kör sonlanan, intersfinkterik basit fistül traktı dikkati çekmektedir. Fistülün kör sonlanma seviyesi dentat line seviyesidir.
5 doktorla görüştüm tedavi yöntemi için kafam çok karıştı. Kör sonlanan trakt nedir? Ayrıca fistülün dış ağzına bastırdığımda sağ popomun içinde batma acısı oluyor. Sivilceler de çıktı bu sivilcilerin fistülle ilişkisi var mıdır? Bazıları geçmiyor bazıları kayboluyor. Hareketli olduğum için fistülden sürekli iltihap akıyor. Günlük yaşamda rahatsızlık vermiyor 1-2 gün hiç hareket etmezsem şişiyor akana kadar ağrıyor sonra geçiyor. Ameliyatımı 4-5 ay daha ertelemek zorundayım bu süreçte bir sıkıntı olur mu? Teşhis 1 yıl önce koyuldu.Tedavi için hangi yöntemleri önerirsiniz?
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.08.24
Anal fistül tanısı almış Pelvik MR raporlarını okumak yerine; muayene bulguları eşliğinde MR görüntülerini inceleyip yorumlamayı, gerekirse de ilaçlı ve üç boyutlu Endoanal Ultrasonografi ile incelemeyi tercih ediyorum. Tüm bu detaylı inceleme sonrasında hastanın ve hastalığın durumuna uygun olarak olası tedavi alternatiflerini konuşmayı tercih ediyorum.
Kör sonlanan tract demek; Bir ucu makat içinde bir ucu da dışarıda (ciltte) olan bir yol var ve bu yoldan çatallanan bir yol daha var. Ama bu çatallanan yolun ucu yok, kör sonlanımlı, çıkmaz sokak gibi...
Son olarak 1 yıldan beri ilave sorunlara yol açamamış olması bundan sonraki süreçte sorun yaratmayacağını garanti etmez. Anal fistüllerde en büyük risk, hastalığın zaman içerisinde ilerleyip daha komplike hal almasıdır. Ki cilde açılan ve akıntı kirlenmeye yol açan dış ağzı; kuyruk sokumuna daha yakın olan fistüllerde bu risk daha fazladır.
Kör sonlanan tract demek; Bir ucu makat içinde bir ucu da dışarıda (ciltte) olan bir yol var ve bu yoldan çatallanan bir yol daha var. Ama bu çatallanan yolun ucu yok, kör sonlanımlı, çıkmaz sokak gibi...
Son olarak 1 yıldan beri ilave sorunlara yol açamamış olması bundan sonraki süreçte sorun yaratmayacağını garanti etmez. Anal fistüllerde en büyük risk, hastalığın zaman içerisinde ilerleyip daha komplike hal almasıdır. Ki cilde açılan ve akıntı kirlenmeye yol açan dış ağzı; kuyruk sokumuna daha yakın olan fistüllerde bu risk daha fazladır.
Hk Bağlantı 12.08.24
Merhaba, doktora gittim 1,5 cmlik anal fissür var dedi. L.... krem, a... krem kullanıyorum. Kabız olmamaya çalışıyorum lifli ve sulu besleniyorum ama yine de tuvalette zorlanıyorum. Blogunuzu okudum anismus belirtileri de var. Hocam nasıl beslenmeliyim? Günde 3 litre su içiyorum sebze ağırlıklı besleniyorum. Et yemeye korkar oldum kabız olurum diye. Pilav, makarna, beyaz ekmek de yemiyorum ama olmuyor. Kabızlık için bir beslenme şekli söyler misiniz lifli gıdalar önermek dışında...
Op. Dr. Levent TEZCAN
13.08.24
Anladığım kadarıyla kabızlık durumunu sadece dışkı katılığı olarak düşünüyor ve bu çerçevede beslenme değişikliği yaparak dışkıyı yumuşatmayı ve kabızlıktan kurtulmayı bekliyorsunuz. Ama yok böyle bir dünya... Çünkü dışkınız yumuşak da olsa dışkılama sırasında zorlanabilirsiniz. Yani hergün düzenli olarak tuvalete gidebiliyor ve gittiğinizde de yumuşak kıvamlı dışkı çıkarabiliyor olsanız dahi KABIZLIK yaşıyor olabilirsiniz. O yüzden sadece sebze ağırlıklı ve lifli beslenerek veya bol su içerek kabızlıktan kurtulmak, rahat ve sorunsuz bir dışkılamaya kavuşmak mümkün olmayabilir.
Anal fissür, hemoroid gibi hastalıklar nedeniyle makat sorunları yaşayan hastaların çoğu; düz mantıkla düşünür ve hemen beslenmeyi azaltmaya, ağırlıklı olarak sulu ve lifli beslenmeye çalışır. Ama bu beslenme tarzı, kaş yapayım derken göz çıkarma misali mevcut durumu daha da kötüleştirir. O yüzden tam tersine düşünüp beslenmeyi, lifli-lifsiz dengesini koruyacak tarzda ve her şeyden yiyerek artırmak gerekir. Bu sayede dışkıyı yumuşatmaktan ziyade dışkı miktarının artması sağlanır. Ki bu artış sayesinde sıkışma hissinde belirginleşme ve dolaylı olarak da dışkıda yumuşama olur. Ki bu sayede ıkınma ihtiyacında azalma ve daha rahat dışkılama mümkün olur. Ki bu da; makata yüklenmenin azalması, dolayısıyla çatlağın iyileşme sürecine girmesi demektir.
Diğer taraftan, bazı hastaların nasıl beslenirse beslensin, rahat ve sorunsuz bir dışkılamaya kavuşması mümkün olmaz. Çünkü maakata yüklenmeden (ıkınmadan) dışkılama mümkün olmaz. Bu durumda olan hastaların inat etmeyi bırakıp; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Kadınlarda rektosel, Rektal hiposensitivite, Anismus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden ileri proktolojik tetkiklerle (Oturarak yapılan İlaçlı dışkılama filmi-Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri ve Endoanal usg gibi) inceleme alınması gerekir.
Anal fissür, hemoroid gibi hastalıklar nedeniyle makat sorunları yaşayan hastaların çoğu; düz mantıkla düşünür ve hemen beslenmeyi azaltmaya, ağırlıklı olarak sulu ve lifli beslenmeye çalışır. Ama bu beslenme tarzı, kaş yapayım derken göz çıkarma misali mevcut durumu daha da kötüleştirir. O yüzden tam tersine düşünüp beslenmeyi, lifli-lifsiz dengesini koruyacak tarzda ve her şeyden yiyerek artırmak gerekir. Bu sayede dışkıyı yumuşatmaktan ziyade dışkı miktarının artması sağlanır. Ki bu artış sayesinde sıkışma hissinde belirginleşme ve dolaylı olarak da dışkıda yumuşama olur. Ki bu sayede ıkınma ihtiyacında azalma ve daha rahat dışkılama mümkün olur. Ki bu da; makata yüklenmenin azalması, dolayısıyla çatlağın iyileşme sürecine girmesi demektir.
Diğer taraftan, bazı hastaların nasıl beslenirse beslensin, rahat ve sorunsuz bir dışkılamaya kavuşması mümkün olmaz. Çünkü maakata yüklenmeden (ıkınmadan) dışkılama mümkün olmaz. Bu durumda olan hastaların inat etmeyi bırakıp; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Kadınlarda rektosel, Rektal hiposensitivite, Anismus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden ileri proktolojik tetkiklerle (Oturarak yapılan İlaçlı dışkılama filmi-Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri ve Endoanal usg gibi) inceleme alınması gerekir.