Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Aktif bir e-posta adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Jasi Bağlantı 10.11.23
Hocam bana 2 ay önce apse drenajı yapıldı ve dren yerini doktor hala açık tutuyor, 2 aydır o delik kısma ince spanç tıkayarak pansuman yaptırıyorum. İltihap yeterince azalmadığı için ve fistül vajinaya yakın olduğu için risk almak istemediğini apsenin iyice boşamasını istediğini söylüyor ve seton henüz uygulamak istemiyor. Benim sorum bu kadar süre drenaj yerinin açık kalması normal mi hala iltihap gelmesi normal mi ve fistülün uzaması büyümesi gibi bi durum söz konusu olur mu yani vajinaya açılması gibi bi durum?? Çünkü doktorum seton taktıktan sonra apse oluşur da fistül vajinaya açılır diye risk almak istemiyor sanırım ben ne yapacağımı şaşırdım, 2 aydır çekiyorum kurtulmak istiyorum…
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.11.23
Kadınlarda vajina yakın (ön) yerleşimli fistüller, komplike olarak değerlendirilir. Nedeni de makat iç kası, önde yer alan vajina nedeniyle kadınlarda daha kısadır. Dolayısıyla fistül tedavi sürecinin yaratacağı hasar daha belirgin olur.
Anladığımı kadarıyla doktorunuz, bu mantıktan yola çıkarak mevcut apseyi fistüle dönüşmeden tedavi etmeye çalışıyor. Ancak 2 ay gibi uzun bir süredir devam eden aktif pü akıntısı içeriyor olması düşündürücüdür. Bu durumu netleştirmenin çok basit bir yolu mevcuttur. Oksijenli su destekli Endoanal Ultrason incelemesi... Böylece makat içinde bir iç ağız varlığı olup olmadığı belirlenebilir. İç ağız varsa bu apseyi artık fistül olarak kabul edip tedaviyi değiştirmenin zamanı gelmiş demektir. Yoksa mevcut tedaviye devam edilebilir...
Anladığımı kadarıyla doktorunuz, bu mantıktan yola çıkarak mevcut apseyi fistüle dönüşmeden tedavi etmeye çalışıyor. Ancak 2 ay gibi uzun bir süredir devam eden aktif pü akıntısı içeriyor olması düşündürücüdür. Bu durumu netleştirmenin çok basit bir yolu mevcuttur. Oksijenli su destekli Endoanal Ultrason incelemesi... Böylece makat içinde bir iç ağız varlığı olup olmadığı belirlenebilir. İç ağız varsa bu apseyi artık fistül olarak kabul edip tedaviyi değiştirmenin zamanı gelmiş demektir. Yoksa mevcut tedaviye devam edilebilir...
Emine Bağlantı 09.11.23
Merhaba hocam. Ocak ayında gevşek seton, polip ve hemoroid ameliyatı, Mart ayında hibrit seton ameliyatı oldum. Yaram dışarıdan tamamen kapanmış, boşluklar dolmuş gibi görünüyor. Ama zaman zaman setonun ameliyat çizgisinde kızarma görüyor ve bununla birlikte sızlama hissediyorum. Baktığımda herhangi bir şişlik veya sümüksü akıntı göremiyorum. Ameliyattan beri dışkı sonrası kirlenme görüyorum ama artık bunu kabullenmek zorunda kaldım çünkü uzun zaman geçti. Sanıyorum çok işlem olduğu için kaslarım zedelendi. Herhangi bir şişlik veya sümüksü akıntı olmadığına göre zaman zaman çektiğim ağrı ile alakalı fistülün nüks ihtimali konusunda ne düşünüyorsunuz? Ameliyat yeri ile alakalı bir deri anormalisi midir? Şimdiden yanıtınız için teşekkürler.
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.11.23
Zaman zaman çektiğiniz ağrılardan nedeniyle hemen fistül nüksünü düşünmek, uygun bir yaklaşım olmayacaktır. Bu durumda öncelikle zaman zaman belirginleşen ıkınmalarla ağrı arasında bir ilişki olup olmadığını düşünmek gerekir. Çünkü geçirmiş olduğunuz tedavi (hemoroid ve anal apse-fistül) süreçlerini de düşündüğümüzde gereksiz ıkınmalardan uzak, rahat ve sorunsuz bir dışkılama yapabilme olasılığınız düşük gibi görünmektedir. Dolayısıyla zaman zaman belirginleşen dışkılama güçlüğüne paralel olarak makatta, özellikle de tuvalet sonrası belirginleşen ağrılarınızın olması beklenen bir durumdur.
Diğer taraftan, Wc sonrası makatta oluşan kirlenmeler, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektosel-Kadınlarda, Pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) bir sonucu olarak gözlenir. Ama bu durum, genç yaştaki kadınlarda sık gözlenmez. Çünkü çoğu kadın farkında olmadan da olsa makat kaslarını ekstra sıkarak bu durumun önüne geçer. Ama gerek ilerleyen yaşla birlikte gerekse makat kas gücüne zarar veren ameliyatların (fistül operasyonları gibi) etkisiyle kas gücü zayıflar ve kirlenme sorunları yaşanmaya başlanır.
Diğer taraftan, Wc sonrası makatta oluşan kirlenmeler, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektosel-Kadınlarda, Pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) bir sonucu olarak gözlenir. Ama bu durum, genç yaştaki kadınlarda sık gözlenmez. Çünkü çoğu kadın farkında olmadan da olsa makat kaslarını ekstra sıkarak bu durumun önüne geçer. Ama gerek ilerleyen yaşla birlikte gerekse makat kas gücüne zarar veren ameliyatların (fistül operasyonları gibi) etkisiyle kas gücü zayıflar ve kirlenme sorunları yaşanmaya başlanır.
yenihasta Bağlantı 09.11.23
Merhabalar. Yaklaşık 1 hafta önce seton uygulaması ile fistül ameliyatı oldum. Anüs bölgesine yakın bir yerde olan seton poşu denilen boşluğun dışındayken içine doğru girdi. Ameliyattan çıktığım yeri ile şimdiki yeri arasında gözle görülür bir fark var dışarı doğru çıkması gereken seton içeri doğru kaydı. Yani sağlam derim ile irtibatı yok artık. Endişelenmem gereken bir durum var mı? Teşekkürler
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.11.23
Neyi anlatmaya çalışıyorsunuz? Setonun düğümlü ucu yara yerine girmiş olabilir. Onu döndürerek normal yere alabilirsiniz. En iyisi doktorunuzla görüşmeniz veya kontrole gidip göstermeniz olacaktır.
Tunaruzgar Bağlantı 07.11.23
Büyük tuvaletten bir kac saat sonra makati sildiğimde dışkı kirlenmesi oluyor. Son 1 yıldır farkettim bu durumu. Daha oncesindede tuvaletim gelmeden önce su geliyordu makatimdan. Bu gelen sıvılar ic camasirini kirletecek düzeyde değil sadece peceteyle silince geliyor. Bu durum da bi koku oluşur mu cok bi akıntı olmadığı için
Op. Dr. Levent TEZCAN
08.11.23
Tuvalet tutup erteleyen ve her yerde çok rahat tuvalete gidemeyen, dolayısıyla gün içersinde farkında olmadan da olsa makatını her daim sıkan kişiler, tanımladığınız şekilde tuvalet öncesi ve tuvalet sonrası dönemlerde olmak üzere çeşitli akıntı kirlenme sorunları yaşayabilmektedir. Bu durum, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne de yol açan Anismus ve rektal hiposensitivite gibi hastalıkların bir sonucu olarak belirginleşir.
Teşekkürler Bağlantı 07.11.23
Hocam Merhabalar kolay gelsin. 6 haziranda fistülotomi ameliyatı oldum. Şuan hala az bir sızlama ve sümüksü bir sıvı geliyor, Makatın iç ağzında hala acı hissi var yarık olan yerde, dışkılamadan sonra kirlenme var bu sorunlar 5 ay olmasına rağmen normalmidir. Çözüm ve önerileriniz nedir. Bu süreçte ilgi ve alakanız için çok teşekkürler.
Op. Dr. Levent TEZCAN
07.11.23
Öncelikle fistülotomi ameliyatı, hastadan hastaya farklı özellikler ve sonuçlar içeren bir tedavi şeklidir. Yani her hastaya aynı şekilde yapılacak ve aynı sonuçlar verecek diye bir şart yoktur. Yani bir apandisit, safra kesesi ameliyatı gibi değildir... O yüzden gerek hastalığın (anal fistülün) ve uygulanan ameliyatın (fistülotominin) detaylarını bilmeden gerekse de mevcut son durumla ilgili muayene bulguları olmadan yaşadığınız sıkıntılarla ilgili yorumda bulunmak mümkün değildir.
Ancak yaşadığınız sıkıntılara genel açıdan bakılacak olursa...
Ya 5 aylık süre geçmesine rağmen yara iyileşmesi hala tamamlanmamış olabilir ya da altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) nedeniyle yara iyileşme süreci tamamlanmamıştır ya da iyileşme süreci bitmiş ama gerek geçirilen ameliyatın yol açtığı hasar nedeniyle gerekse de altta yatan dışkılama güçlüğü temelinde devam eden ıkınmalar nedeniyle sorun yaşıyor olabilirsiniz.
Ancak yaşadığınız sıkıntılara genel açıdan bakılacak olursa...
Ya 5 aylık süre geçmesine rağmen yara iyileşmesi hala tamamlanmamış olabilir ya da altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) nedeniyle yara iyileşme süreci tamamlanmamıştır ya da iyileşme süreci bitmiş ama gerek geçirilen ameliyatın yol açtığı hasar nedeniyle gerekse de altta yatan dışkılama güçlüğü temelinde devam eden ıkınmalar nedeniyle sorun yaşıyor olabilirsiniz.