Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Çaresiz Bağlantı 15.11.25
Hocam merhaba vermiş olduğunuz bilgiler için çok teşekkür ederim. Allah razı olsun.. 20Ağsstos 2024te rektum ca dan ameliyat oldum. Kemoterapi ve ışın aldım. öncesinde hemoroid ve kronik anal fisür vardı. Kemoterapi devam ederken anal fissüden botoks yapıldı. ağrı geçmeyince lis ameliyatı oldum. Şikayetlerim azaldı. Sonra 2025 mayısta pelvik Mr sonucunda Perianal füstülotomi uygulandı. Doktorum koronik olduğunu söyledi. Haziran 2025 de perianal apse drenajı yapıldı. Gevşek seton yerleştirildi. 3 ay sonra 2025 Eylülde saat 6 hizasında gevşek seton kesilerek çıkartıldı. Tam iyileşecek derken tekrar makatın alt kısmında ve sol kalçaya vuran ağrılarım oldu oturmakta çok güçlük çekiyorum. Doktora gittiğimde pelvik Mr sonucunda anal kanal saat 5.5 mm hizasında intersfinik mesafede başlayan perianal fistül traktı solda saat 3-6 hizasında apse olarak devamlılık göstermektedir yazıyor. Doktorum yeni ameliyat olduğumu söyledi ve antibiyotik yazdı. Kullanıyorum ağrılarım biraz azaldı ama o bölgedeki şişlik ve oturamama sorunu devam ediyor. Hocam galiba yine ameliyat olmam gerekiyor. Hocam bu yaşadıklarım gerçekten çok zor. Hocam bu sorunları nasıl aşacağız yol gösterirmisiniz Hocam bu arada bütün ameliyatlarımı kanser dahil aynı hoca yaptı. Saygılar
Op. Dr. Levent TEZCAN
17.11.25
Sizin de bildiğiniz ve yaşadığınız üzere durumunuz kolay değil. O yüzden sadece bu anlatımlara göre yorum yapmak hiç kolay değil. Geçirmiş olduğunuz rektum kanseri ameliyatı sonrasında gerek dışkı kıvam ve kalınlığında gerekse de dışkılama işlevlerinizde ortaya çıkan değişikliklerin bir yan etkisi olarak da makat sorunlarınız tetiklenmiş olabilir. O yüzden tedavi sürecinde olabildiğine bu konulara dikkat etmenizi öneririm.
Gül m Bağlantı 10.11.25
Merhabalar kronik anal fissürüm var fissür memesi de mevcut.
3 doktora göründüm biri lazer dedi biri fissürektomi +botoks (doğru mu yazdım bilmiyorum)dedi son gittiğim doktor botoks dedi kafam çok karıştı.
Botoks uygulaması bana daha yakın geldi doktor lokal anestesi ile uygulanıyor istersen hemen yapalım dedi hatta oluşan memeyi de alırım hiçbişey hissetmeyeceksin dedi ama ben korktum düşünücem dedim.
Doğru mu lokal anestesi ile anal botoks hemen yapılıyor mu hatta meme de alınabilir mi ben çok korkuyorum merdiven altı bi yere benziyordu sanki
3 doktora göründüm biri lazer dedi biri fissürektomi +botoks (doğru mu yazdım bilmiyorum)dedi son gittiğim doktor botoks dedi kafam çok karıştı.
Botoks uygulaması bana daha yakın geldi doktor lokal anestesi ile uygulanıyor istersen hemen yapalım dedi hatta oluşan memeyi de alırım hiçbişey hissetmeyeceksin dedi ama ben korktum düşünücem dedim.
Doğru mu lokal anestesi ile anal botoks hemen yapılıyor mu hatta meme de alınabilir mi ben çok korkuyorum merdiven altı bi yere benziyordu sanki
Op. Dr. Levent TEZCAN
11.11.25
Öncelikle Anal Fissür (Çatlak) hastalığında lazer uygulaması, yani lazerle tedavi diye birşey olmadığını belirtmek isterim.
Diğer taraftan Anal fissür tedavisinde botoks enjeksiyonu iki şekilde yapılabilir.
1. Hasta, ameliyathaneye alınır. Hafifçe uyutulur(Sedasyon verilir). Sonrasında makata iğne yapılarak botoks enjeksiyonu yapılır. Evet, bu işlem hasta açısından daha konforlu ama maliyetlidir.
2. Hasta, normal muayene masasına alınır. Sonrasında makata iğne yapılarak lokal anestezi destekli botoks enjeksiyonu yapılır. Evet, bu işlem hasta açısından daha sıkıntılı ama daha az maliyetlidir.
Her iki sürece de hipertrofik papilla ve/veya skin tag (nöbetçi meme) çıkarılması eklenebilir.
Son olarak sitemizin ilgili sayfasında da belirtmeye çalıştığım gibi...
Kadınlarda anal fissür hastalığı, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan Anismus, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi dışkılama güçlküğüne yol açan hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve zamanla da kronikleşir. Bu yüzden sadece aanal fissür tedavisi, sıklıkla yeterli olmaz... Yada altta yatan ve devam eden dışkılama güçlüğü nedeniyle botoks uygulamaları da yeterli olmaz.
Diğer taraftan Anal fissür tedavisinde botoks enjeksiyonu iki şekilde yapılabilir.
1. Hasta, ameliyathaneye alınır. Hafifçe uyutulur(Sedasyon verilir). Sonrasında makata iğne yapılarak botoks enjeksiyonu yapılır. Evet, bu işlem hasta açısından daha konforlu ama maliyetlidir.
2. Hasta, normal muayene masasına alınır. Sonrasında makata iğne yapılarak lokal anestezi destekli botoks enjeksiyonu yapılır. Evet, bu işlem hasta açısından daha sıkıntılı ama daha az maliyetlidir.
Her iki sürece de hipertrofik papilla ve/veya skin tag (nöbetçi meme) çıkarılması eklenebilir.
Son olarak sitemizin ilgili sayfasında da belirtmeye çalıştığım gibi...
Kadınlarda anal fissür hastalığı, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan Anismus, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi dışkılama güçlküğüne yol açan hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve zamanla da kronikleşir. Bu yüzden sadece aanal fissür tedavisi, sıklıkla yeterli olmaz... Yada altta yatan ve devam eden dışkılama güçlüğü nedeniyle botoks uygulamaları da yeterli olmaz.
SMBT Bağlantı 09.11.25
Hocam selamlar, 1 adet kronik fissür 1 adet fistüle sahibim. Son 3 ay içinde hayatıma girdiler. Perianal Apse ameliyatından sonra tanıştım bu hastalıklarla, ameliyat öncesi fissür yoktu çıktığımda makatta yırtık olduğu söylendi. Apse drenajı esnasında fistülatami operasyonu yaptığını söyledi doktor. 3 ay geçmesine karşın fistül dış başından beyaz su gelmeye devam ediyor, makat içinde de çatlak oradan da sıvı geliyor epey bir akıntı oluyor. Akıntı kaşıntıda yapıyor. Sorum şu ki sabah tuvalete çok kolayda çıksam 6-7 saatlik bir ağrım oluyor makat bölgesinde sonrasında yoğun bir akıntı geliyor rahatlama başlıyor. Akşamları genelde rahat oluyorum, tuvalet sonrası sıkınıtılı süreç başlıyor.
Op. Dr. Levent TEZCAN
11.11.25
Öncelikle bu anlatımların muayene, gerekirse de bir takım görüntüleme yöntemleriyle (Endoanal usg veya anorektal odaklı pelvik MR) desteklenmesi gerekecektir. Durumunuzu özetlersek...
Geçirilmiş bir apse drenajı ve fistülotomi hikayesine rağmen fistül dış ağzında, devam eden bir akıntı hali var. Ki bu durumu apsenin fistüle dönüşme hali veya nüks etmiş fistül olarak düşünebiliriz.
Makat için de bir çatlak ve oradan da gelen bir akıntı hali ile wc sonrası belirginleşen makatta ağzı hali....
Bu çerçevede...
Yıllardır devam eden bir dışkılama sorunlarınızın olduğunu ve bu sürteçte her dışkılamada makata yüklendiğinizi ve bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da makatta bir çatlak oluştuğunu, bu çatlağında zamanla ilerleyip anal apseye dönüştüğünü, sonrasında bir tedavi süreci yaşadığınızı ama bu tedavinin tam olarak hedef odaklı olmadığını, altta yatan ve devam eden dışkılama sorunlarınız nedeniyle hala rahat bir dışkılama yapamadığınızı, dolayısıyla makat sorunlarınızın bir şekilde devam ettiğini düşünebiliriz. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene bulgularının ileri prokyolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi ve Endoanal usg) desteklenmesi sayesinde durumunuzu, tam ve eksiksiz olarak ortaya koymak mümkün olur. Ki bu sayede hedef odaklı tedavi yolunda ilerlenir.
Geçirilmiş bir apse drenajı ve fistülotomi hikayesine rağmen fistül dış ağzında, devam eden bir akıntı hali var. Ki bu durumu apsenin fistüle dönüşme hali veya nüks etmiş fistül olarak düşünebiliriz.
Makat için de bir çatlak ve oradan da gelen bir akıntı hali ile wc sonrası belirginleşen makatta ağzı hali....
Bu çerçevede...
Yıllardır devam eden bir dışkılama sorunlarınızın olduğunu ve bu sürteçte her dışkılamada makata yüklendiğinizi ve bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da makatta bir çatlak oluştuğunu, bu çatlağında zamanla ilerleyip anal apseye dönüştüğünü, sonrasında bir tedavi süreci yaşadığınızı ama bu tedavinin tam olarak hedef odaklı olmadığını, altta yatan ve devam eden dışkılama sorunlarınız nedeniyle hala rahat bir dışkılama yapamadığınızı, dolayısıyla makat sorunlarınızın bir şekilde devam ettiğini düşünebiliriz. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene bulgularının ileri prokyolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi ve Endoanal usg) desteklenmesi sayesinde durumunuzu, tam ve eksiksiz olarak ortaya koymak mümkün olur. Ki bu sayede hedef odaklı tedavi yolunda ilerlenir.
Aliii Bağlantı 25.10.25
Doktorum selamlar, yaşım 25 3-4 yıldır anal fissürden dolayı rahatsızım son 2 yıldır her tuvalet sonrası 7-8 saat süren ağrılarım oluyor ama bu ağrının tamamen ve tamamen sfinkter kasından olduğunu biliyorum, parmağımı ittiğimde bildiğiniz yumruk gibi semsert ne bir şey giriyor ne de bir şey çıkıyor, dışkılamam sırf dayanılmaz olduğu için 3-4 günde bir şuan çıkınca kabız çıkmıyorum normal çıkıyorum, antibiyotik kullandığım dönemlerde inanılmaz rahatım dışkı yumuşak olunca çok rahat oluyorum. Şuana kadar hiçbir krem hiçbir hap kullanmadım sizin ilk tavsiyeniz olur mu acaba? Kronik de olsa dışkım cidden yumuşak olunca hiçbir şeyim kalmıyor..
Op. Dr. Levent TEZCAN
27.10.25
Kabızlık denildiğinde; sıklıkla kalın, katı ve sert dışkılama veya seyrek tuvalete gitme gibi durumlar anlaşılır. Halbuki bir kişi, her ne kadar düzenli olarak hergün tuvalete gidebiliyor ve/veya yumuşak yada ince çaplı dışkılama uyapabiliyor olsa da kabız olabilir. Çünkü çıkan kadar nasıl çıkarıldığı da önemlidir. Karnınızı sıktıkça dışkı çıkışı oluyorsa (yumuşak ve ince çaplı da olsa) dışkı çıkış güçlüğü tipinde bir kabızlık yaşanıyor demektir.
Sizin durumunuzda olan bir hasta, yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Endoanal USG ve Baryum Defekografi gibi) incelenerek; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) yönünden incelenebilir. Bu sayede hem makata (Anal fissür) hem de altta yatan dışkılama güçlüğüne yönelik daha bütünsel tedavilere gidilebilir.
Sizin durumunuzda olan bir hasta, yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Endoanal USG ve Baryum Defekografi gibi) incelenerek; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) yönünden incelenebilir. Bu sayede hem makata (Anal fissür) hem de altta yatan dışkılama güçlüğüne yönelik daha bütünsel tedavilere gidilebilir.
kapdokyalı Bağlantı 23.10.25
Sorularıma cevap verdiğiniz için çok teşekkür ediyorum hocam sağolun varolun, hocam kası kesilmiş birisine botox uygulaması yapılırmı, kesilen kas yeniden birleşir mi ve spazm olur mu oluşan fissüre nasıl bir tedavi önerirsiniz…
Op. Dr. Levent TEZCAN
24.10.25
Anal fissür nedeniyle makat iç kası kesilmiş (LİS, sfinkterotomi) birine daha sonrasınfda botoks enjrksiyonu yapılabilir.Makat iç kası kesildikten sonra tekrar birleşemez.Ayrıca dikilemez de...
Diğer taraftan iç kası kesilmiş olmasına rağmen makatta spazm (kasılma) olabilir mi? Evet, olabilir...
Son olarak da anal fissür nedeniyle makat iç kası kesilmiş ama hala dışkılama ve makat sorunları olan hastalara....
1. Öncelikle geçirmiş olduğu kas kesiminin detaylarını elde etmek için 3 boyutlu Endoanal Ultrasonografi yapılır.Ki bu sayede kas hasarının iç veya dış kasda mı olduğu, ne kadar yapıldığı veya yapılamadığı ortaya konur.
2. İlaçlı dışkılama filmi (Baryum Defekografi) yapılarak tuvalette yaşadığınız dışkılama süreciniz, birebir taklit edilir. Bu sayede makatta spazma (kasılmaya) yol açan dışkılama sorunlarınız ortaya konulabilir.
Tüm bu ileri proktolojik incelemelerden elde edilecek sonuçlara göre de tedavi planlamanıza gidilir. Ki bu sayede hedefi tek atışla vurabilmek mümkü olur.
Diğer taraftan iç kası kesilmiş olmasına rağmen makatta spazm (kasılma) olabilir mi? Evet, olabilir...
Son olarak da anal fissür nedeniyle makat iç kası kesilmiş ama hala dışkılama ve makat sorunları olan hastalara....
1. Öncelikle geçirmiş olduğu kas kesiminin detaylarını elde etmek için 3 boyutlu Endoanal Ultrasonografi yapılır.Ki bu sayede kas hasarının iç veya dış kasda mı olduğu, ne kadar yapıldığı veya yapılamadığı ortaya konur.
2. İlaçlı dışkılama filmi (Baryum Defekografi) yapılarak tuvalette yaşadığınız dışkılama süreciniz, birebir taklit edilir. Bu sayede makatta spazma (kasılmaya) yol açan dışkılama sorunlarınız ortaya konulabilir.
Tüm bu ileri proktolojik incelemelerden elde edilecek sonuçlara göre de tedavi planlamanıza gidilir. Ki bu sayede hedefi tek atışla vurabilmek mümkü olur.