Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Aktif bir e-posta adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Edirne22 Bağlantı 01.06.23
Hocam mrb.benim makat dışında bir meme var ve yaklaşık 5 6 yıldan beride zaman zaman şişiyor. şuan şiş durumda ve Yaklaşık 15 günden beri de makatın içindede şişlik varmış gibi hissediyorum ve dışkılama sırasında ilk baştaki sert dışkı çıkana kadar müthiş sıkıntı yaşıyorum sonra rahat bir şekilde dışkılama yapıyorum. fakat dışkılama bitip kalktıktan 20 25 dakika sonra yavaş yavaş başlayıp şiddetlenen bir ağrı başlıyor ve oturunca bu ağrı kendiliğinden geçiyor, ama ayağa kalktıktan 10 dakika sonra yine şiddetli ağrı başlıyor. ve bu döngü sabah 8 tuvalete girince başlıyor saat 14 15 gibi yani 6 7 saat kadar sürüyor ve Akşam hiç ağrı yok ta ki ertesi gün wc ye gidene kadar.bu ağrının şiddetli olduğu zamanlarda gaz çıkarmada da sıkıntı yaşıyorum sanki makat ağzını bişey kapıyor. bir kez doktora gittim ve dış muayene sonra birkaç krem ve dışkı yumuşatıcı şekerli bir şurup verdi fakat hiç azalma olmadı. yani ameliyat olmaktan çok korkuyorum ameliyat olmadan daha farklı şeyler deneyerek tedavi olmak mümkünmü. Teşekkür ediyorum
Op. Dr. Levent TEZCAN
02.06.23
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat sorunları (özellikle de wc den sonra başlayıp saatlerce süren zonklayıcı ağrılar...) yaşadığınızı düşünmekteyim.
Bu çerçevede sadece makata ve hemoroidlere yönelik bir tedavi sizin durumunuzda olan hastalarda, yetersiz veya eksik tedaviyle sonuçlanacak ya da geçmedi veya tekrarladı dedirtecek sıkıntılara yol açacaktır. O yüzden sizin durumunuzda olan hastaların tedavi/ameliyat kararı için sadece muayeneyle yetinmemesi, daha ileri proktolojik tetkiklerin (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) sonuçlarını da görmeleri ve bu sonuçlar doğrultusunda karar vermelerini öneririm. Çünkü tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlarla (GEREKİRSE) hem makata (hemoroid) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektal mukozal prolapsus, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Asıl olan bilgi, dolayısıyla bilinçli hasta olabilmektir...
Bu çerçevede sadece makata ve hemoroidlere yönelik bir tedavi sizin durumunuzda olan hastalarda, yetersiz veya eksik tedaviyle sonuçlanacak ya da geçmedi veya tekrarladı dedirtecek sıkıntılara yol açacaktır. O yüzden sizin durumunuzda olan hastaların tedavi/ameliyat kararı için sadece muayeneyle yetinmemesi, daha ileri proktolojik tetkiklerin (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) sonuçlarını da görmeleri ve bu sonuçlar doğrultusunda karar vermelerini öneririm. Çünkü tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlarla (GEREKİRSE) hem makata (hemoroid) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektal mukozal prolapsus, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Asıl olan bilgi, dolayısıyla bilinçli hasta olabilmektir...
Buzdağının altı... Bağlantı 26.05.23
Doktor bey öncelikle yazılarınızı büyük bir iligiyle okudum. Gayet bilgilendirici buldum. Burada her soruya cevap vermeniz en saçma sorulara bile cevap vermeniz cidden fedakarlığınızı gösteriyor herkes adına ben teşekür ederim. Bu arada yolum o taraflara düşerse size muayne olmayı kesinlikle düşünüyorum.
Soruma gelirsek;
Dış hemoroıd, tramboze hemoroıd ve küçük anal fissürden müzdarip olduğum dönemler oldu kremle ilaçla anlık (malesef dediğniz gibi buzdağının altını göremedik) geçirdim. Fakat son zamanlarda günde 4 lıtreye yakın su içip, büyük miktarda lif tüketip işlenmiş gıda beyaz un asla tüketmeyip, düzenlı yatıp kalkıp spor yapıp düzenli her sabah tuvalete gitmeme rağmen (bu aralar biraz dışkı gelme hissi zayıfladı) ilk dışkı 3-4 cm çok sert çıkıyor.
Ondan sonra sorun yok ama o ara ıkınma, zorlama oluyor diyafram nefesi de yetmiyor. Acaba dışkı mı sert yoksa orda hemoroıd gibi nedenlerden kalıcı bir spazm oldu da ilk geçişde kaslar gergin olduğu için anüsü sıkılaştırıyor dar alandan geçince acıyor ve fissür oluşuyor diyorum. Ondan sonra gevşediği için rahatlıyor ama iş işten geçmiş oluyor diye düşündüm.
Yani böyle bir şey mümkün mü? İlk dışkı her şeye rağmen sert oluyor. Müshil kullanmak istemiyorum. Kronik bir sorun var buzdağının altını göremiyorum. Cevabınız için çok teşekkür ederim. Saygılarımla.
Soruma gelirsek;
Dış hemoroıd, tramboze hemoroıd ve küçük anal fissürden müzdarip olduğum dönemler oldu kremle ilaçla anlık (malesef dediğniz gibi buzdağının altını göremedik) geçirdim. Fakat son zamanlarda günde 4 lıtreye yakın su içip, büyük miktarda lif tüketip işlenmiş gıda beyaz un asla tüketmeyip, düzenlı yatıp kalkıp spor yapıp düzenli her sabah tuvalete gitmeme rağmen (bu aralar biraz dışkı gelme hissi zayıfladı) ilk dışkı 3-4 cm çok sert çıkıyor.
Ondan sonra sorun yok ama o ara ıkınma, zorlama oluyor diyafram nefesi de yetmiyor. Acaba dışkı mı sert yoksa orda hemoroıd gibi nedenlerden kalıcı bir spazm oldu da ilk geçişde kaslar gergin olduğu için anüsü sıkılaştırıyor dar alandan geçince acıyor ve fissür oluşuyor diyorum. Ondan sonra gevşediği için rahatlıyor ama iş işten geçmiş oluyor diye düşündüm.
Yani böyle bir şey mümkün mü? İlk dışkı her şeye rağmen sert oluyor. Müshil kullanmak istemiyorum. Kronik bir sorun var buzdağının altını göremiyorum. Cevabınız için çok teşekkür ederim. Saygılarımla.
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.05.23
Öncelikle ilgi ve beğenileriniz için teşekkürler... Sanırım her yerde çok rahat tuvalete gidememe, hem yürüyüp hem gaz çıkaramama gibi alışkanlıklarınız da mevcut... Bahsi geçen ilk baştaki sert dışkı, sıklıkla bir önceki günün sahaında gitmiş olduğunuz tuvalette boşaltamadığınız kalan dışkıdır. O yüzden bir önceki gün, birden fazla sayıda tuvalete giderseniz ertesi günkü tuvalette bu durumla karşılaşmazsınız.
Sonuç olarak diğer bilgileri de dikkate aldığmıızda sizin; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden değerlendirilmeniz gerekecektir. Yani buzdağının altını görmek gerekecek...
Sonuç olarak diğer bilgileri de dikkate aldığmıızda sizin; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden değerlendirilmeniz gerekecektir. Yani buzdağının altını görmek gerekecek...
Melek Bağlantı 22.05.23
Merhaba benim hemoroid problemim var 7 tane meme var dışında doktora gittim 3 tane büyük olanı alırım diğerleri kalır eğer hepsini alırsam anüs büzüşür tuvalette zorlu çekersiniz kdedi ama ben de hepsinin temizlenmesini istiyorum mümkün mü yoksa fazla olduğu içim büyük olanlar mı yapılıyor
Op. Dr. Levent TEZCAN
23.05.23
Sizin gibi iler düzeyde, daha doğrusu mukozal porolaps ağırlıklı hemoroidal hastalığı olan hastalarda öncelikli amaç; şekilsellikten ziyade işlevselliktir. Yani makatın abdest tutma ve dışkılama yeterliliğinin korunması önceliktir. Bu çerçevede öncelikle 3, max 4 kadranda temizlik yapılır. Sonra makat iyileşmeye bırakılır. 6-7 ay veya daha fazla bir süre geçtikten ve işlevselliğin korunduğundan emin olunduktan sonra kalan deri katlantıları için şekilselliğin daha ön planda olduğu ikinci bir operasyon planlanabilir. Bu sayede makatın hem işlevselliği hem de şekillselliği sağlanmış olur.
Diğer taraftan, makatı çepeçevre saran hemoroid memeleri olan hastalarda asıl sorun makatta ele gelen memeler değildir. O memeler, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucudur. O yüzden bu durumda olan hastaların sadece hemoorid tedavisine yönelmeleri; ilerleyen yıllarda kabız olmayın kabız olursanız tekrarlar denilmesi ile sonuçlanır. Bu olasılıkları da dikkate alacak şekilde ve daha bütünsel yaklaşımlarla tedavi planlamasına gidilmesi daha uygun olacaktır...
Diğer taraftan, makatı çepeçevre saran hemoroid memeleri olan hastalarda asıl sorun makatta ele gelen memeler değildir. O memeler, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucudur. O yüzden bu durumda olan hastaların sadece hemoorid tedavisine yönelmeleri; ilerleyen yıllarda kabız olmayın kabız olursanız tekrarlar denilmesi ile sonuçlanır. Bu olasılıkları da dikkate alacak şekilde ve daha bütünsel yaklaşımlarla tedavi planlamasına gidilmesi daha uygun olacaktır...
Dertli45 Bağlantı 21.05.23
Mrhbalr. Öncelikle değerli bilgileriniz için çok tşkler. Ben 3 ay önce aynı anda lazer ile fistül ve hemeroid amliyatı oldum. 3 hemeroid pakesine lazer ile müdahale edildi. 1 tromboze hemeroid alındı. İlk bir hafta ağrı ve hafif kanama dışında, sonraki dönemde wc de zorlanma, kanama, ve sonrasında ağrım yok. Ancak amliyattan yaklaşık 35 gün sonra fistül dış ağzının hemen altında bir şişlik farkettim. Tekrar kontrol edildiğinde abse olduğunu söyledi ve abse drenajı yaptı. Ameliyattan önce mr a gerek duymamıştı. Benim yaklaşık 8 ay önce çektiediğim mr da tek fistül yolu olunca dr. da tek yola lazer yaprı ve sonuçta iki yol olduğu ortaya çıktı. Dr um iç ağızdan iki dış yol oluştuğunu ve drenejdan sonra deliğin kapanacağını söyledi ancak. Drenajdan sonra iki ay geçmesine rağmen akıntılar devam ediyor. Dış ağızda halen açık. Dr mr istedi ve sonucunu göre tekrar müdahale edebileceğini başka ağız olabileceğini söyledi. Sizden öğrenmek istediğim
Wc de zorlanma ağrı olmuyor. Dışkının çıkışı ıkınmadan oluyor. Dışkı kıvamı normalse kalınlık ortalama baş parmağım kalınlığında çıkıyor. Ancak wc sırsında değil ancak wc den sonra 5-6 saatlik dönemde makat içeri doğru büzüşüyor/ kasılıyor gibi. Bu dönemde hafif dışkı ve ya dışkılı akıntı sildiğimde peceteye geliyor. Hafif batma ve kaşıntı da olabiliyor. Acaba bu durum kas zedlenmesi veya makatsal bir problemden mi? Yoksa fistül den midir? Tşkler
Wc de zorlanma ağrı olmuyor. Dışkının çıkışı ıkınmadan oluyor. Dışkı kıvamı normalse kalınlık ortalama baş parmağım kalınlığında çıkıyor. Ancak wc sırsında değil ancak wc den sonra 5-6 saatlik dönemde makat içeri doğru büzüşüyor/ kasılıyor gibi. Bu dönemde hafif dışkı ve ya dışkılı akıntı sildiğimde peceteye geliyor. Hafif batma ve kaşıntı da olabiliyor. Acaba bu durum kas zedlenmesi veya makatsal bir problemden mi? Yoksa fistül den midir? Tşkler
Op. Dr. Levent TEZCAN
22.05.23
Öncelikle geçmiş olsun. Anal fistüllerde, yapılan incelemelere rağmen tespit edilemeyen kör uzanım ve dallanmalar olabilmektedir. Bu durum, lazerle onarım yapılan fistüllerde sorunlara yol açmaktadır. Dolayısıyla lazerle yapılan anal fistül tedavileri sonrasında yaşadığınız tarzda tekrarlamalar olabilmektedir.
Tuvalet sonrası makatta oluşan kasılma ile akıntı ve kirlenmeler,; sıklıkla altta ayatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) bir sonucu olabilir. Geçirmiş olduğunuz tedavi süreçlerini de dikkate aldığımızda daha detaylı incelemeye ihtiyacınız olacaktır... Bu arada ıkınma ile zorlanma aynı şey değildir...
Tuvalet sonrası makatta oluşan kasılma ile akıntı ve kirlenmeler,; sıklıkla altta ayatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) bir sonucu olabilir. Geçirmiş olduğunuz tedavi süreçlerini de dikkate aldığımızda daha detaylı incelemeye ihtiyacınız olacaktır... Bu arada ıkınma ile zorlanma aynı şey değildir...
Gonul Bağlantı 19.05.23
Hocam benim cok agrim ve kanamam oluyordu ilk operasyonda yirtik varmis o dikildi ama memeleri almamisti 7 ay sonra gittigimde dis hemeroit ameliyati oldum 1 ay cok zor gecti suan 3 ayi gecti ama tuvalette zorlandigimda makatta sisme oluyor ve kasinti beni mahvetti. 3 ay gecti ve ben iyilesemedim mi hek aci hissediyorum hem sisme oluyor hemde devamli kasiniyor cevap verirseniz sevinirim tesekkurlee
Op. Dr. Levent TEZCAN
20.05.23
Anladığım kadarıyla hemoroid ve çatlak ameliyatı oldunuz. Ama bir şekilde makat sorunlarınız devam ediyor. Bu durum, yetersiz tedavinin bir sonucu olabilir. Diğer taraftan tedaviniz uygun bir şekilde yapılmıştır ama aynı zamanda altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara da sahip olmuş olabilirsiniz. (Ki büyük bir oranda da bu böyledir. Çünkü altta yatan bu hastalıklar olmasaydı ne hemoroid ne de çatlak için tedavi, olmak zorunda kalırdınız.) Dolayısıyla da dışkılama sırasında her tuvalette makata yüklenme devam ediyordur... İşte bu yüklenmelerin sıklık ve şiddetine parale olarak da değişen derecelerde makat sorunları yaşıyor olmanız kaçınılmazdır.
Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde sil baştan detaylı sorgulama ve muayeneya alınmanız, gerekirse de ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri, endoanal us gibi) incelenmeniz gerekebilir.
Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde sil baştan detaylı sorgulama ve muayeneya alınmanız, gerekirse de ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri, endoanal us gibi) incelenmeniz gerekebilir.