Bilmek İstedikleriniz

  Adı geçen ilaçların, belli bir süre kullanılmasında hiçbir sakınca yoktur. Ancak tekrar tekrar veya uzun süreli kullanmanın doğru olduğunu düşünmüyorum.

  Doppler hemoroid ligasyonu ameliyatları sonrasında makatta bir dolgunluk ve basınç hissi olması beklenen bir durumdur. Özellikle de ilk bir-iki haftalık dönemde... İlerleyen haftalarda azalması beklenir...
  Diğer taraftan, 4. evre bir hasta olmuş olmanız sebebiyle tedavinizle ilgili detay bilgilere sahip olmadan tedavi süreciyle ilgili yorum yapmak mümkün değildir. O yüzden doktorunuzla görüşmeniz çok daha uygun olacaktır..

  Doktorunuzun da ifade etmiş olduğu gibi doğum sonrası süreçte makatta spazm(kasılma) olabilmektedir. Bu kasılma ve bu kasılmalara bağlı olarak yaşanan ağrılar, normal beslenme ve dışkılama kuralları çerçevesinde ve sıklıkla da ağrı kesici ilaç desteğiyle 3-5 gün içerisinde geçer.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
  Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde; altta yatan ve doğum sonrası süreçte belirginleşen ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Rektosel, Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) da içerecek şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız, gerekkirse de ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekebilir. Tüm bu detaylı muayene ve incelemeler sonrasında, hem makata (hemoroid) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.

  Dışkı kıvam ve kalınlığınde değişimin sebebi olarak hemoroidi hedef göstermenin doğru bir yaklaşım olduğunu düşünmüyorum.

 İç hemoroidlere yönelik olarak uygulanan RBL (lastikle boğma) tedavisi sonrasında sıklıkla darlık (setonz) olayına rastlamayız. Ancak bir defada ve çok sayıda (3 den fazla) uygulama yapılırsa ilk günlerde çok sıkıntı (özellikle ağrı) olabilmektedir.