Makat ve çevresinde en sık görülen bulaşıcı hastalıklardan biridir. Teşhis edilmesi çok kolay olmasına rağmen tedavisi oldukça zahmetli bir hastalıktır.

   Vajina, vulva, serviks, penis, perine ve anüs gibi cinsel temas alanlarındaki mukoza ve deride görülen karnıbahar tarzı irili-ufaklı kabartılara Kondiloma Akuminata adı verilir. Hastalık etkeni Human Papilloma Virüsüdür(HPV). Hastalık, doğrudan cilt teması, sıklıkla da cinsel temasla bulaşır. HPV'nin 100 den fazla alt tipi bulunur. Bunların bir kısmı serviks (rahim ağzı) kanserine, bir kısmı ellerdeki siğillere ve bir kısmı ise dış genital organlardaki siğillere yol açar. Anal/ Perianal bölgedeki siğillerin %90'ından fazlasında, kanserleşme riski düşük HPV-6 ve HPV-11 alt tiplerine rastlanır. Ancak nadir de olsa kanserleşme riski yüksek HPV-16 ve HPV-18’in etken olduğu anal kondilomlarda kanser gelişimi görülebilir.

   Makat çevresindeki siğiller için anal ilişki gerekli değildir. İlişki dışı cinsel aktivite veya cinsel aktivite dışı cilt temasıyla yada komşu kondilomdan yayılımla da bulaşma olabilir. Ama makat içi siğillere çoğunlukla anal ilişki sonrası rastlanır.

Anal Kondilom, Nasıl Teşhis Edilir?

   Anal Kondilom tanısı için anal/perianal bölgenin gözle dıştan muayenesi yeterlidir. Ancak hastaların büyük bir kısmında makat içine doğru da yayılır. O yüzden anoskopi ile içten muayene de önerilir. Ayrıca kadın hastalara jinekolojik muayene önerilir.

   Karnıbahar benzeri bir yapıda ve irili-ufaklı, tek veya çok sayıda, yumuşak ve pembemsi bir renkteki bu lezyonlar, yüzeyden hafif kabarık olarak başlar ve sonrasında büyüyerek yayılır. Kısaca anal siğil veya anal kondilom adı da verilen bu lezyonların ortaya çıkma süresi kişiden kişiye değişir. En erken 1-6 ay arasındadır.

   Anal kondilomu olan birçok hasta hiçbir şikayeti olmadığını düşünür. Hatta kadınlarda, jinekolojik muayene sırasında tesadüfen görülür. Muayeneye gelen hastalar ise sıklıkla makatta ele gelen ufak ağrısız memeleşme, kaşıntı ve ıslaklık hissi, nadiren de kanama olduğunu ifade eder.

Anal Kondilom, Nasıl Tedavi Edilir?

   Anal kondilom tedavisinde etkin bir tedavi yoktur. Hastalığın oluşmunda ve yayılmasında rol oynayan etmenlerle mücadele edilir. O yüzden hem hasta hem de hekim için zahmetlidir. Bu süreçte öncelikle cinsel ilişki ve ilişki dışı cinsel temastan kaçınılır. Sonra kondilomlar yok edilir. Bu amaçla siğillerin yeri, sayısı ve iriliğine göre çeşitli kimyasal (krem, çözelti) veya fiziksel (koter, laser, kriyo, cerrahi) ajanlar kullanılır. En son olarak da en az 6 ay boyunca düzenli aralıklarla kontrol muayeneleri yapılır. Gerektiği ölçüde bu uygulamalar tekrarlanır.