Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
ubili Bağlantı 20.06.26
Merhabalar hocam. Mümkünse bir soru sormak istiyorum. Bana farklı doktorlar tarafından hem anal fissür hem de ağzı kapalı fistül traktı teşhisi kondu. Başka bir doktora gittim ve botoks uygulaması önerdi. Korkum şu eğer fistül traktı üzerine yanlışlıkla botoks yapılırsa bir sıkıntı olur mu?
Op. Dr. Levent TEZCAN
22.06.26
Öncelikle, sahip olduğunuz makat hastalığı ne olursa olsun, botoks enjeksiyonu uygulanması çoğu durumda ek bir risk oluşturmaz. Bu nedenle birçok proktolojik hastalıkta güvenle tercih edilebilen bir tedavi seçeneğidir. Ancak burada asıl önemli olan, botoks enjeksiyonunun ne ölçüde fayda sağlayacağıdır.
Diğer bir konu ise; dışarıya açılmış bir dış delik yoksa, durumu şimdilik -fistül- olarak değil, devam eden bir apse formasyonu olarak değerlendirmek daha doğru olacaktır. Anlattıklarınızdan anladığım kadarıyla sizde anal fissür zemininde gelişmiş bir apse söz konusu ve bu apse henüz dışarıya açılmamış olmakla birlikte, her an açılarak fistülize olabilecek bir süreçte görünmektedir.
Bu tür durumlarda botoks enjeksiyonu uygulanabilir ve bazı hastalarda fayda da sağlayabilir. Ancak bizim yaklaşımımız, öncelikle sorunun temel nedenlerini ve altta yatan mekanizmaları ayrıntılı şekilde ortaya koymak, ardından elde edilen verilere göre en uygun tedavi planını oluşturmaktır. Bu doğrultuda tercih edeceğimiz yol haritası şu şekilde olacaktır:
1.Dışkılama alışkanlıklarınızı da kapsayan ayrıntılı bir sorgulama ve proktolojik muayene,
2.Makat kaslarının, özellikle iç sfinkter kasının yapısını değerlendirmek ve apse formasyonunun durumunu netleştirmek amacıyla 3D Endoanal Ultrasonografi,
3.Dışkılama alışkanlıklarının yol açtığı yapısal ve fonksiyonel bozuklukları ortaya koymak amacıyla Baryum Defekografi (ilaçlı dışkılama filmi),
Tüm bu incelemelerden elde edilen veriler ışığında, yalnızca mevcut apse veya fissürü değil, bunların oluşmasına zemin hazırlayan nedenleri de hedefleyen; rahat, tam ve sorunsuz dışkılamayı amaçlayan bütüncül bir tedavi planı.
Çünkü kalıcı başarı, yalnızca mevcut hastalığı tedavi etmekle değil; hastalığın ortaya çıkmasına neden olan dışkılama bozukluklarını da tespit edip düzeltmekle mümkündür.
Diğer bir konu ise; dışarıya açılmış bir dış delik yoksa, durumu şimdilik -fistül- olarak değil, devam eden bir apse formasyonu olarak değerlendirmek daha doğru olacaktır. Anlattıklarınızdan anladığım kadarıyla sizde anal fissür zemininde gelişmiş bir apse söz konusu ve bu apse henüz dışarıya açılmamış olmakla birlikte, her an açılarak fistülize olabilecek bir süreçte görünmektedir.
Bu tür durumlarda botoks enjeksiyonu uygulanabilir ve bazı hastalarda fayda da sağlayabilir. Ancak bizim yaklaşımımız, öncelikle sorunun temel nedenlerini ve altta yatan mekanizmaları ayrıntılı şekilde ortaya koymak, ardından elde edilen verilere göre en uygun tedavi planını oluşturmaktır. Bu doğrultuda tercih edeceğimiz yol haritası şu şekilde olacaktır:
1.Dışkılama alışkanlıklarınızı da kapsayan ayrıntılı bir sorgulama ve proktolojik muayene,
2.Makat kaslarının, özellikle iç sfinkter kasının yapısını değerlendirmek ve apse formasyonunun durumunu netleştirmek amacıyla 3D Endoanal Ultrasonografi,
3.Dışkılama alışkanlıklarının yol açtığı yapısal ve fonksiyonel bozuklukları ortaya koymak amacıyla Baryum Defekografi (ilaçlı dışkılama filmi),
Tüm bu incelemelerden elde edilen veriler ışığında, yalnızca mevcut apse veya fissürü değil, bunların oluşmasına zemin hazırlayan nedenleri de hedefleyen; rahat, tam ve sorunsuz dışkılamayı amaçlayan bütüncül bir tedavi planı.
Çünkü kalıcı başarı, yalnızca mevcut hastalığı tedavi etmekle değil; hastalığın ortaya çıkmasına neden olan dışkılama bozukluklarını da tespit edip düzeltmekle mümkündür.
Tükenmiş Bağlantı 18.06.26
9 ay önce çatlak(lis) amelıyatı oldum ilk 6 ay zaten bu dünyada cehennemi yaşadım her wc anı sonrası acı sızı zonklama bitmedi doktora gttiğimde tahrişten böyle ve kabız kalma gastrolojıye git dedi gittim gevsetici krem kabızlk ilacı verdi ama o tamamen iyileştim hissi yaşamadım test yaptılar vs. Biofesback önerdi neyse fizyoterapiste Gittim ilk önce tens vs eloktro tedavi uyguladı sonra bıofeedback a gectm 1 ay ciddi diyet yaptım herseyi denedim ama yok azıcık kalın dışkıda bile orası geriliyor az kan ve wc anı sızı sonrası zonklama sızı devam ediyor yumuşak olsa yanma yapıyor artık dışkı ayarlaması yapmajtan yoruldum hemorid var ufak ufak ama müdahale gerek yok dedi gene mi anal fissür yoksa hemorid mi yoksa kas sinir agrısı mı bilmiyorum ne zmn bitecek bu dert nasıl yol izlemeliyim şaşırdım artık rahat wc cıkmak istyorum korkmadan acısız bir hayat istiyorum.
Op. Dr. Levent TEZCAN
19.06.26
Kronik Anal Fissür (Çatlak) tedavisi için uygulanan LİS ameliyatı sonrası, tüm şikayetlerin tamamen ve hemen ortadan kalkması her zaman mümkün olmayabilir. Çünkü uygulanan bu ameliyat, makat iç kasında gevşetme yaparak SADECE çatlağı tedavi eder; ancak altta yatan dışkılama bozuklukları devam edebilir. Çatlak ameliyatı sonrasında şikayetlerin devam etmesi, her zaman LİS ameliyatının başarısız olduğu anlamına gelmez.
Hemoroid ve Anal Fissür gibi hastalıklar, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğü tipi kabızlığa yol açan Anismus, Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıkların bir sonucu olarak oluşur.
Özellikle dışkılama sırasında zorlanma, Tam boşalamama hissi, Sürekli ıkınma ihtiyacı, Makatta dolgunluk veya baskı hissi, Ağrı, yanma veya rahatsızlık hissi gibi durumlar; altta yatan farklı bir sorunun işareti olabilir.
Dolayısıyla anal fissürü olan çoğu hastada, sorun yalnızca çatlak değildir. Yaşanan veya devam eden sıkıntılar; altta yatan ve dışkılama bozuklukluğuna yol açan ama nedense pek önemsenmeyen rektosel, Anismus, Pelvik taban düşüklüğü gibi nedenlerden kaynaklanabilir.
Bu nedenle çatlak/LİS ameliyatı sonrası şikayetler devam ediyorsa, sadece makata ve ameliyat bölgesine değil, dışkılama mekanizmasının tamamına odaklanan ayrıntılı bir değerlendirme yapmak gerekir. Doğru ve eksiksiz tanı, doğru ve etkin tedavinin ilk şartıdır.
Hemoroid ve Anal Fissür gibi hastalıklar, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğü tipi kabızlığa yol açan Anismus, Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıkların bir sonucu olarak oluşur.
Özellikle dışkılama sırasında zorlanma, Tam boşalamama hissi, Sürekli ıkınma ihtiyacı, Makatta dolgunluk veya baskı hissi, Ağrı, yanma veya rahatsızlık hissi gibi durumlar; altta yatan farklı bir sorunun işareti olabilir.
Dolayısıyla anal fissürü olan çoğu hastada, sorun yalnızca çatlak değildir. Yaşanan veya devam eden sıkıntılar; altta yatan ve dışkılama bozuklukluğuna yol açan ama nedense pek önemsenmeyen rektosel, Anismus, Pelvik taban düşüklüğü gibi nedenlerden kaynaklanabilir.
Bu nedenle çatlak/LİS ameliyatı sonrası şikayetler devam ediyorsa, sadece makata ve ameliyat bölgesine değil, dışkılama mekanizmasının tamamına odaklanan ayrıntılı bir değerlendirme yapmak gerekir. Doğru ve eksiksiz tanı, doğru ve etkin tedavinin ilk şartıdır.
Dilek Bağlantı 06.05.26
Sonuç:
Sol gluteal lokalizasyon medialinde cilt altı doku yerleşimli anüse uzanım göstermeyen yaklaşık 12 mm lik lineer fissür hattı izlenmiştir. Anal fistül veya apse izlenmemiştir.
Hocam dışkılama sonrası ağrı acı yaşıyordum MR çekildi sonuç bu şekilde tedavi için öneriniz ne olur çok teşekkür ederim
Sol gluteal lokalizasyon medialinde cilt altı doku yerleşimli anüse uzanım göstermeyen yaklaşık 12 mm lik lineer fissür hattı izlenmiştir. Anal fistül veya apse izlenmemiştir.
Hocam dışkılama sonrası ağrı acı yaşıyordum MR çekildi sonuç bu şekilde tedavi için öneriniz ne olur çok teşekkür ederim
Op. Dr. Levent TEZCAN
11.05.26
Anal bölge hastalıklarında sadece bir rapor bilgisine dayanarak tanı ve tedavi süreci hakkında yorumda bulunmak doğru değildir... Ayrıca MR bulgularıyla Anal Fissür teşhisi konulmaz.
Ayşenn Bağlantı 29.04.26
Fissür botoks sonrası bacakta kalçada şişlik olur mu 2 ay oldu bir haftadır. Kiloluyken giydiklerim olmaz oldu 15 kg verdiğim halde. gündem güne genişliyor gibi yada altta yatan pelvik organ sarkmalarında başka bir sebepten olabilir mi
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.04.26
Anal fissür tedavisinde uygulanan botoks enjeksiyonu sonrası tariflediğiniz şekilde bacakta kalçada şişlik oluşmaz. Pelvik taban düşüklüğünün bir sonucu mu olarak oluştu diyebilmek için de detaylı bir muayene gerekecektir.
Ayşenn Bağlantı 24.04.26
Fissür için botoks uygulaması kaç ml olmalı
Saat iki ve saat ön hizasına 30 ml uygulandı yazıyor ama dışkı kaçagı oluyor iki ay oldu şuanda altta sarkma hissi var sanki bagırsagım mesafe sarkıyo gibi bi his agırlık normal mi
Saat iki ve saat ön hizasına 30 ml uygulandı yazıyor ama dışkı kaçagı oluyor iki ay oldu şuanda altta sarkma hissi var sanki bagırsagım mesafe sarkıyo gibi bi his agırlık normal mi
Op. Dr. Levent TEZCAN
28.04.26
Öncelikle bir konuya açıklık getirelim. Botoks enjeksiyonlarında esas olan birim; mililitre değil ünite dir. İhtiyaca göre 50 ila 100 ünite botilinum toksini 3-5ml serum ile karışıtırılarak makat kaslarına enjekte edilir.
Gelelim kaçaklara... Botoks enjeksiyonunun geçici olarak kaçak yapma riski mevcuttur. Ancak bu durum altta yatan ve ileri seviye pelvik taban düşüklüğü de olan kadınlarda biraz daha belirgin ve uzun süreli olabilir. Yada zaten var olan ama bir şekilde tolere edilen kaçak durumunu belirginkleştirmiş de olabilir.
Bu süreçte dışkılama mekanizmasının baryum defekografi adı verilen ilaçlı dışkılama filmi ile araştırolması, gerekirse de anal manometri ile basınç ölçümleri yapılarak mevcut kök sorunların belirlenmesi mümkün olabilir.
Gelelim kaçaklara... Botoks enjeksiyonunun geçici olarak kaçak yapma riski mevcuttur. Ancak bu durum altta yatan ve ileri seviye pelvik taban düşüklüğü de olan kadınlarda biraz daha belirgin ve uzun süreli olabilir. Yada zaten var olan ama bir şekilde tolere edilen kaçak durumunu belirginkleştirmiş de olabilir.
Bu süreçte dışkılama mekanizmasının baryum defekografi adı verilen ilaçlı dışkılama filmi ile araştırolması, gerekirse de anal manometri ile basınç ölçümleri yapılarak mevcut kök sorunların belirlenmesi mümkün olabilir.