illallah 01.06.20
Sayın Hocam öncelikle selamlar ve saygılar.Bulunduğum ilçede konu ile ilgili uzman bulunmadığı için size yazmak istedim. Cevap verme nezaketi gösterirseniz sevinirim.
Tahminimce fazla kilo, sürekli oturma ve geçmişteki anal fissür hikayem (5 yıl önce olmuştu) yüzünden 4 gündür makatımdaki yırtıkla ve yine tahminimce bir meme ile yaşamaya çalışıyorum. Öncelikle ciddi bir kabızlık yaşamadığımı belirteyim. dışkım normalden sert olabilir ama kabız oldum dedirtecek bir sertlik ve zorluk yoktu doğrusu.
4 günden beri şunları yapıyorum. 1- su içmeyi severdim hep, şimdi daha çok içiyorum 2- gün içinde 3-4 defa tuvalete çıkarak az ıkınıp büyük tuvaletimi yapmaya çalışıyorum. üç-beş dakika içinde çıkmaya dikkat ediyorum. iyi kötü bir rahatlama oluyor sonunda. 3-spora ve rejime başladım. 4 gün içinde 3.5 kilo verdim hedefim 15 kilodan fazla vermek. (yırtık olduğunda 1,78 boy 111,8 kilo) 4- rejim sebebiyle az yemeye başladım. az ekmek ve 1 tabak yemekten fazla yemiyorum. günde 3-4 kere her birinde 3'er kayısı yiyorum. bazen de aralarda elma havuç vb yiyorum. 5- d vitamini hapı kullanıyorum 5- procto glyvenol krem kullanıyorum günde 3 kere, günde bir kere de bepanten plus sürüyorum yara kısma denk gelecek şekilde. 6- sıcak su uygulamasına dün itibarıyla başladım günde 3 kere en az yapıyorum. 7- fazla oturmamaya çalışıyorum yan yada tam yatarak vakit geçiriyorum ayakta bir faaliyetim yoksa. 8- 1.5 saatlik spora başladım azı hafif koşu çoğu yürüyüş şeklinde. 9-yarın itibarıyla anuflex pomad kullanmaya başlayacağım. 10- kan hiç gelmedi şu ana dek. 11- geçmişte hemoroid hikayem yok.tahminimce şu anda da yok. ancak en yakın olarak Kıl dönmesi (Pilonidal Sinüs) ameliyatı olmuştum 10 sene kadar evvel.
sayın hocam ayrıntısıyla durumumu anlatmaya çalıştım. sizce yanlış yaptığım ya da eksik yaptığım şeyler var mı ? meme gibi şey acı veriyor olabilir mi dışkılama sırasında ? parmakla dokunduğumda hoplatmasa da bir acı veriyor. meme ilaç tedavisi ile yok olabilir mi ? şu an için cerrahi müdahaleyi gerektiren bir durumum var mı ? sorularım bu kadar. sevgi selamlarımı gönderiyorum. iyi çalışmalar dilerim.
Tahminimce fazla kilo, sürekli oturma ve geçmişteki anal fissür hikayem (5 yıl önce olmuştu) yüzünden 4 gündür makatımdaki yırtıkla ve yine tahminimce bir meme ile yaşamaya çalışıyorum. Öncelikle ciddi bir kabızlık yaşamadığımı belirteyim. dışkım normalden sert olabilir ama kabız oldum dedirtecek bir sertlik ve zorluk yoktu doğrusu.
4 günden beri şunları yapıyorum. 1- su içmeyi severdim hep, şimdi daha çok içiyorum 2- gün içinde 3-4 defa tuvalete çıkarak az ıkınıp büyük tuvaletimi yapmaya çalışıyorum. üç-beş dakika içinde çıkmaya dikkat ediyorum. iyi kötü bir rahatlama oluyor sonunda. 3-spora ve rejime başladım. 4 gün içinde 3.5 kilo verdim hedefim 15 kilodan fazla vermek. (yırtık olduğunda 1,78 boy 111,8 kilo) 4- rejim sebebiyle az yemeye başladım. az ekmek ve 1 tabak yemekten fazla yemiyorum. günde 3-4 kere her birinde 3'er kayısı yiyorum. bazen de aralarda elma havuç vb yiyorum. 5- d vitamini hapı kullanıyorum 5- procto glyvenol krem kullanıyorum günde 3 kere, günde bir kere de bepanten plus sürüyorum yara kısma denk gelecek şekilde. 6- sıcak su uygulamasına dün itibarıyla başladım günde 3 kere en az yapıyorum. 7- fazla oturmamaya çalışıyorum yan yada tam yatarak vakit geçiriyorum ayakta bir faaliyetim yoksa. 8- 1.5 saatlik spora başladım azı hafif koşu çoğu yürüyüş şeklinde. 9-yarın itibarıyla anuflex pomad kullanmaya başlayacağım. 10- kan hiç gelmedi şu ana dek. 11- geçmişte hemoroid hikayem yok.tahminimce şu anda da yok. ancak en yakın olarak Kıl dönmesi (Pilonidal Sinüs) ameliyatı olmuştum 10 sene kadar evvel.
sayın hocam ayrıntısıyla durumumu anlatmaya çalıştım. sizce yanlış yaptığım ya da eksik yaptığım şeyler var mı ? meme gibi şey acı veriyor olabilir mi dışkılama sırasında ? parmakla dokunduğumda hoplatmasa da bir acı veriyor. meme ilaç tedavisi ile yok olabilir mi ? şu an için cerrahi müdahaleyi gerektiren bir durumum var mı ? sorularım bu kadar. sevgi selamlarımı gönderiyorum. iyi çalışmalar dilerim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.06.20
Öncelikle kabızlık, sadece dışkı kıvam ve sertliği veya tuvalete gitme sıklığına dayanarak tanımlanan bir durum değildir. Dolayısıyla "dışkım normalden sert olabilir ama kabız oldum dedirtecek bir sertlik ve zorluk yoktu" tarzı bir ifade doğru değildir. Dışkı yumuşak da olsa kabız olunabilir. Cerrahi bir tedaviye ihtiyacınız olup olmadığınız muayene olmadan sadece bu bilgilere dayanarak söylemek yanlış olur.
Anladığım kadarıyla sizdeki asıl sorun; altta yatan ve pek farkında olmadığınız dışkılama güçlüğü... Bu çerçevede her tuvalette makata yüklenme oluyor ve bu yüklenmenin sonucu olarak da çatlak oluşmuş. Ama bu yüklenmeler devam ettiği için de çatlak kronikleşmeye doğru gitmiş ve memeleşme (skin tag) yapmış.
Ancak bu süreçte beslenmeyi(dolayısıyla dışkıyı) azaltıp dışkıyı yumuşatmaya yönelik bir diyet programına girmişsiniz. Ama bunu hangi g.te güvenip girdiniz onu pek anlamadım. Çünkü mevcut durumun buna pek elverişli olduğunu düşünmüyorum. İlk etapta bir rahatlama olsa da kaş yapayım derken göz çıkarabilirsiniz...
Bu süreçte genel hatlarıyla; enerji düzeyi düşük ama hacmi yeterli bir beslenmeye geçip dışkı miktarınızı korumanızı, hareketli yaşama (enerji yakımına) ağırlık vermenizi, sıvı alımını idrar rengine göre ayarlamanızı, iyice sıkışmadan ve uzuna gelmeden WC'ye gitmemenizi, mevcut wc sıklığını azaltmanızı, tuvalette doğru pozisyona geçmenizi ve sonrasında da diyafram nefes eşlişğinde dışkılamayı öğrenmezi öneririm.
Bu sayede hem kiloyla hem de makat sorunlarıyla mücadele etmeniz kolaylaşacaktır. Daha detaylı değerlendirme için muayeneye ilave olarak dışkılama düzenini araştıran tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekebilir.
Anladığım kadarıyla sizdeki asıl sorun; altta yatan ve pek farkında olmadığınız dışkılama güçlüğü... Bu çerçevede her tuvalette makata yüklenme oluyor ve bu yüklenmenin sonucu olarak da çatlak oluşmuş. Ama bu yüklenmeler devam ettiği için de çatlak kronikleşmeye doğru gitmiş ve memeleşme (skin tag) yapmış.
Ancak bu süreçte beslenmeyi(dolayısıyla dışkıyı) azaltıp dışkıyı yumuşatmaya yönelik bir diyet programına girmişsiniz. Ama bunu hangi g.te güvenip girdiniz onu pek anlamadım. Çünkü mevcut durumun buna pek elverişli olduğunu düşünmüyorum. İlk etapta bir rahatlama olsa da kaş yapayım derken göz çıkarabilirsiniz...
Bu süreçte genel hatlarıyla; enerji düzeyi düşük ama hacmi yeterli bir beslenmeye geçip dışkı miktarınızı korumanızı, hareketli yaşama (enerji yakımına) ağırlık vermenizi, sıvı alımını idrar rengine göre ayarlamanızı, iyice sıkışmadan ve uzuna gelmeden WC'ye gitmemenizi, mevcut wc sıklığını azaltmanızı, tuvalette doğru pozisyona geçmenizi ve sonrasında da diyafram nefes eşlişğinde dışkılamayı öğrenmezi öneririm.
Bu sayede hem kiloyla hem de makat sorunlarıyla mücadele etmeniz kolaylaşacaktır. Daha detaylı değerlendirme için muayeneye ilave olarak dışkılama düzenini araştıran tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekebilir.