Öncelikle anal fistül, kendi kendine geçebilecek bir hastalık değildir. Özelliği gereği her zaman sıkıntı (akıntı ve ağrı gibi) da yaratacak değildir. Ancak zaman içerisinde, hastanın dışkılama alışkanlıklarına da bağlı olarak gelişecek apse ataklaryla daha küçük ve basit halden daha büyük ve komplike hale dönüşebilmektedir.
 Bu bilgiler çerçevesinde hem hastanın hem de hastalığın durumuna göre karar vermek çok daha akıllıca olacaktır.