Menderes 06.09.20
Hocam merhabalar öncelikle benim sıkıntım 3 yıl önce başladı makat çatlağı teşhisi konmuştu ilaç krem fitil gibi seçeneklerle geçirmeyi başarmıştım asla ağrı cam kırığı kırığı tarzı acı yaşamadım ama bu süreçte ayağıma kaval kemiğine doğru yanmalar oluyordu anlam veremediğim taki 1 ay öncesine kadar durduk yere bi şişlik oluştu kendiliğinden patladı ve rahatladım ardından antalyada bi meslektaşınıza gittim muayne oldum muaynemde çatlak var demişti ama rektal muayne çok canımı yakmıştı ne olduysa ondan sonra oldu tuvaletimi artık ıkınmadan yapamıyordum yaparken kuyruk sokumuma ağrı saplanıyordu uzun yolculuk yapamıyordum dışkı sanki içerde bi yerlere takılıyormuş gibi kendiliğinden çıkmıyordu başka bir doktora gittim anoskopla muayne etti çatlak ve basit fistül teşhisi konuldu ama anoskoptan sonra inanın akşamına çok kötü hale geldim ardından geçen günlerde hiç tuvaletimi yapamaz oldum artık çarem kalmamıştı ve ameliyat olma kararı verdim parsiyel lis uygulandı saat 4 yönünde fissürektomi fistülektomi ve flep ameliyatı geçirdim ameliyat sonrası dışkımın boyutu normal hale geldi ama burdan sonrasına dikkat edin yumuşakta çıkarsam sert de çıkarsam tuvalete oturduğum zaman tuvaletim çok sıkışık olsa bile 1.5-2 dk bekledikten sonra sanki bi yerlerde takılıyo da yavaş yavaş geliyor gibi olmaya başladım kendiliğinde gelmiyor pelvik bölgesi dediğiniz kalça etraflarımda kasılmayı hissediyorum ayağıma doğru ağrı ve yanma olmaya başladı arada çakıltaşı gibi dışkı oluyordu ameliyattaki sfinktretomi işe yaradı ancak ters giden bişeyler vardı kansermi oldum diye düşünürken kendi kendime çözüm aramaya başladım ve neticesinde dışkıyı güçleştiren bi kas daha olduğunu öğrendim çünkü yüzde yüz şikayetlerimle yüzde yüz uyuşuyordu oda meşhur anismus beni intiharın eşiğine getirdi hocam tuvalette çok sıkıntılarım başladı belkide en başta bu sorunumun olduğunu bilseydim belki ameliyat olmazdım ama tuvaletimi yapamaz hale gelince insan ne yapacağını şaşırıyor siz bunu hastalarınızdan daha iyi bilirsiniz şimdi bana burdan tavsiyelerinizle yardımcı olursanız dualarım sizinle olacaktır çünkü maddi durumum bu süreçte kötüye gitti hastalık nedeniyle işimide kaybettim lütfen bana bir tavsiyede bulunun tuvalette hiç ıkınmadan beklesem yememe içmeme dikkat etsem kendiliğinden çıkana kadar zamanla bu kasta gevşeme olurmu yani kendiliğinden düzelirmi ayreten idrarım da mahvoldu kesik kesik ağrılı ve cinsel hayatıda olumsuz etkiledi bu kasın ismi puborektal galiba
Op. Dr. Levent TEZCAN
07.09.20
Yaşamış olduğunuz sorunlar nedeniyle her ne kadar makata odaklan(ıl)mış olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat hastalıkları (anal fissür ile bu anal fissürün ilerlemesi sonucu anal apse ve bu apsenin de boşalıp fistül dönüşmesi) yaşadığınızı düşünmekteyim. Geçirmiş olduğnuuz tedavi(ameliyat) sonrası beslenmeyi azaltıp daha çık sulu ve yumuşak tarzda beslenmeye geçmeniz, dışkının hem miktarında hem de kıvamında alışık olmadığnıız bir değişeme yol açmış olabilir. Bu değişim de domino etkisiyle altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal mukozal prolapsus gibi) da belirginleşmeye yol açmış olabilir.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.