Hastalar açısından atnalı anal fistüle ait özel ek bir belirti yoktur. Genel apse fistül belirtileri geçerlidir. Bir anal fistülün atnalı formasyonunda olması; öncelikle bu fistülün komplike olduğunu, dolayısıyla tanı ve tedavi aşamasında daha dikkatli olunması gerektiğini ifade eder.