mira.95 26.08.22
Merhaba hocam. Bende 1 dereceli rektosel var,22 yasindayim dogum ,cinsellikve baska hikayem olmadi, kabizlik durumum da olmuodu, sadece tuvaletimi 3-4 gun kadar uzun sure tutmak mecburietinden kalmisdim bunun sonucu bende tikanma ve vajinada gaz meydana gelmisti, muayine zamani 1ci evre rektosel oldugu kesinlesti. Bagirsak yumsaltici qida takviyeleri yazildi, ve doktoruma ameliata asla gerek olmadigini sadece kabiz olmamaya ozen gostermemi ve gelecekte dogal dogumdan sonra ihtiacim olursa vajina plastika yapdirmami onerdi. Simdi hocam qida takviyelerinin ikinci ayinda bende ihsal durumu yasandi ve bundan sonra vajinada sessiz hava bosluk hiss etmeye basladim, doktoruma soyledim zamanla kecicek dedi ama kecmedi, bende arasdirdim kegel egzersizi oyrendim bunu yapinca vajinal bosluga iyi geliodu fakat anuste bir rahatsizlik takilma hissi yaraniodu, normalde tuvaletimi iyi yaparim ama kegel yapinca sorun yasiyorum. Bana bir oneriniz varmi, neyi yanlis yapmis ola bilirim
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.08.22
Rektosel hastalığının varlığını tespit etmek için parmakla yapılan anal muayene yeterli iken evreleme için tercihimiz; daha detaylı inceleme, yani ilaçlı dışkılama filmi (Baryum/MR defekografi) ile görüntülemedir. 1nci derece rektosel hastalığı 2cm den küçük olanlar içindir. Sıklıkla hiçbir şikayeti olmayan kadınların birçoğunda bulunur. Dışkılama kurallarına dikkat edildiği takdirde hiçbir sorun yaratmaz ve ek bir tedaviye de ihtiyaç duyulmaz. Diğer taraftan, 2007 yılından beri defekografi çekmekteyiz. Bu süreçte doğum yapmamış genç (30 yaş altı) kadınların (48hasta) birçoğunda (27hasta) 3cmden büyük (evre 2 ve üstü) rektosel hastalığına rastlamaktayız(yüzde 60).
Rektosel hastalığının gerek oluşmasında gerekse ilerlemesinde birçok faktör rol oynuyor olsa da tekrarlanma sıklığı açısından en önemli etmen, doğru diye bilinen ve farkında olunmadan tekrarlanan hatalı dışkılama alışkanlıklarıdır.
Dışkılama işlevindeki işlevsel bütünsellik nedeniyle rektosel hastalığı gibi birçok pelvik taban hastalığına tek başına rastlamak pek olası değildir. O yüzden detaylı sorgulama ve muayene sonrasında dışkılama bozukluğu (güçlüğü) düşünülen hastalarda, durum tespitinin çok iyi yapılması gerekir. Bu amaçla Baryum Defekografi, Anal Manomnetri, Endoanal Ultrason gibi ile tetkiklere başvurulur.
Her nekadar Rektosel hastalığını tedavisinde Kegel egsersizleri öneriliyor olsa da rektosel hastalığına ve ya pelvik taban düşüklüğüne eşlik eden bir Anismus varlığında, Kegel egzersizlerinden kaçınılmalıdır. Aksi takdirde kaş yapayım derken göz çıkarma misali dışkılama sorunları, rahatlama yerine daha da kötüleşir.
Rektosel hastalığının gerek oluşmasında gerekse ilerlemesinde birçok faktör rol oynuyor olsa da tekrarlanma sıklığı açısından en önemli etmen, doğru diye bilinen ve farkında olunmadan tekrarlanan hatalı dışkılama alışkanlıklarıdır.
Dışkılama işlevindeki işlevsel bütünsellik nedeniyle rektosel hastalığı gibi birçok pelvik taban hastalığına tek başına rastlamak pek olası değildir. O yüzden detaylı sorgulama ve muayene sonrasında dışkılama bozukluğu (güçlüğü) düşünülen hastalarda, durum tespitinin çok iyi yapılması gerekir. Bu amaçla Baryum Defekografi, Anal Manomnetri, Endoanal Ultrason gibi ile tetkiklere başvurulur.
Her nekadar Rektosel hastalığını tedavisinde Kegel egsersizleri öneriliyor olsa da rektosel hastalığına ve ya pelvik taban düşüklüğüne eşlik eden bir Anismus varlığında, Kegel egzersizlerinden kaçınılmalıdır. Aksi takdirde kaş yapayım derken göz çıkarma misali dışkılama sorunları, rahatlama yerine daha da kötüleşir.