muallimbey 15.03.23
Merhaba sevgili hocam. Bana yaklaşık bir ay önce anal fissur tanısı kondu ve çeşitli kremler, oturma banyosu, lifli beslenme önerildi. Aynı zamanda düzenli tuvalet yumuşak dışkı bunları harfiyen uyguladım 3 haftadır, tuvalet sonrası herhangi bir ağrı yaşamıyorum, o bıçak kesigi hissi yok. Fakat belirgin bir şekilde kas spazmı devam ediyor. O istemsiz Kas spazmı ben tuvaletime ve beslenmeme dikkat ettiğim sürece spazm ne kadar sürede kendini salar. Tahmini ne kadar süre sonra spazm kendini bırakır eski haline döner.? veya spazm ömür boyu mu devam ediyor? çünkü belli ki kabız olsam spazmdan dolayı yine fissur yirtilacak. Benim spazmı geçirmem lazım ne yapmalıyım veya ne kadar süre sabır gerekli
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.03.23
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve anal spazm/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim. Hatta bu süreçte gelişen ve belirginleşen anal spazmın da zaman içerisinde tavuk mu? yumurta mı? hesabı bir kısır döngüye yol açtığını düşünmekteyim.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen beslenme ve dışkılama alışkanlıklarınızı da içerecek şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız gerekecektir. Sonrasında mevcut kısır döngünün yol açtığı hasarları/sonuçları ortaya koyabilmek için ileri proktolojik testlerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi)incelenmenizin doğru bir yaklaşım olacağını düşünmekteyim. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda makatta oluşan bu kasılmanın(anal spazmın) neden mi? yoksa sonuç mu? olduğu ortaya çıkacaktır. Dolayısıyla tedavi planlamasına bu yolda devam etmek, etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmayı da mümkün kılacaktır.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen beslenme ve dışkılama alışkanlıklarınızı da içerecek şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız gerekecektir. Sonrasında mevcut kısır döngünün yol açtığı hasarları/sonuçları ortaya koyabilmek için ileri proktolojik testlerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi)incelenmenizin doğru bir yaklaşım olacağını düşünmekteyim. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda makatta oluşan bu kasılmanın(anal spazmın) neden mi? yoksa sonuç mu? olduğu ortaya çıkacaktır. Dolayısıyla tedavi planlamasına bu yolda devam etmek, etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmayı da mümkün kılacaktır.