Sıklıkla pek önemsenmeyen ve beslenmeyle geçiştirilen / geçiştirildiği sanılan kabızlık / dışkılama sorunları zamanla ilerler. Özellikle geçirilen hamilelik ve doğum süreçlerinin altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklarda (Rektosel, pelvik taban düşüklüğü gibi) yol açtığı ilerleyici etkisine bağlı olarak yaşanan dışkılama sorunları belirginleşir. Bu durum kaçınılmaz olarak dışkılama sırasında makata olan yüklenmeyi artırır. Artan bu yüklenmelere paralel olarak da makat sorunları belirginleşir. Dolayısıyla gerek hemoroid gerekse anal fissür nedeniyle yaşanan makat sorunlarının, zamanla veya doğum sonrası belirginleşmesi gayet doğaldır.
  Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez,  makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim.
 Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid/çatlak) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Rektosel, Anismus, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.