Rimbaud80 23.05.23
Hocam merhaba. Akıntı şikayetiyle gittiğim hastanede basit fistül olduğum söylendi mr’la. Fakat benim fistülün dış ağzı yoktu. İçeriden akıntı geliyordu sadece. Lazerle ameliyat oldum. Doktor kısa aralıklarla kontrollere çağırdı. Çok iyi gidiyor falan dedi. Bende de ağrı, sızı yanma hiçbir şey olmadı fakat akıntı azalsa da kesilmedi. Doktor da akıntının bir süre daha uzayabildiğini söyledi. Tedaviden sonra elime gelen sert fistül traktı kayboldu evet ama akıntı kesilmedi. Üstelik tedavi sonrası bir yılı da doldurmak üzereyim. Sizce akıntı ne kadar daha sürer. Tekrarladı diyebilir miyiz?
Op. Dr. Levent TEZCAN
24.05.23
Anladığım kadarıyla 1 yıla yakın bir süre önce lazerle fistül ameliyatı oldunuz. Ele gelen sertlik kaybolmuş olsa bile akıntıların devam ettiğini ifade ediyorsunuz. Öncelikle akıntıların bu süreçte hala devam ediyor olması normal değil... Bu durum iki olasılıkla olabilir. İlk olarak, her ne kadar ele gelen sertlik kaybolmuş olsa bile yetersiz tedavi veya tekrarlama olasılığı akla gelir. Ki bunun için pelvik MR veya Endoanal USG gibi görüntüleme yöntemleri bize yardımcı olacaktır.
Diğer bir olasılık ise olmuş olduğunuz tedavi sonrası fistülle ilgili bir sorun kalmamıştır. Hatta bu akıntıların sebebi, belki de baştan beri fistül değildi. Belki de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü, rektal internal mukozal prolapsus gibi) sahipsiniz. Bunlara bğalı olarak da özellikle wc sonrası dönemde ve ilk 4-5 saatlik dönemde belirginleşen, temizlik yaptıktan sonra da bir daha tuvalete gidene kadar tekrarlamayan bir akıntıya sahip olabilirsiniz. Ki bu olasılığı ekarte etmek için Pelvik MR sonrasında daha detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız uygun olacaktır.
Diğer bir olasılık ise olmuş olduğunuz tedavi sonrası fistülle ilgili bir sorun kalmamıştır. Hatta bu akıntıların sebebi, belki de baştan beri fistül değildi. Belki de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü, rektal internal mukozal prolapsus gibi) sahipsiniz. Bunlara bğalı olarak da özellikle wc sonrası dönemde ve ilk 4-5 saatlik dönemde belirginleşen, temizlik yaptıktan sonra da bir daha tuvalete gidene kadar tekrarlamayan bir akıntıya sahip olabilirsiniz. Ki bu olasılığı ekarte etmek için Pelvik MR sonrasında daha detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız uygun olacaktır.