Jasi 10.11.23
Hocam bana 2 ay önce apse drenajı yapıldı ve dren yerini doktor hala açık tutuyor, 2 aydır o delik kısma ince spanç tıkayarak pansuman yaptırıyorum. İltihap yeterince azalmadığı için ve fistül vajinaya yakın olduğu için risk almak istemediğini apsenin iyice boşamasını istediğini söylüyor ve seton henüz uygulamak istemiyor. Benim sorum bu kadar süre drenaj yerinin açık kalması normal mi hala iltihap gelmesi normal mi ve fistülün uzaması büyümesi gibi bi durum söz konusu olur mu yani vajinaya açılması gibi bi durum?? Çünkü doktorum seton taktıktan sonra apse oluşur da fistül vajinaya açılır diye risk almak istemiyor sanırım ben ne yapacağımı şaşırdım, 2 aydır çekiyorum kurtulmak istiyorum…
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.11.23
Kadınlarda vajina yakın (ön) yerleşimli fistüller, komplike olarak değerlendirilir. Nedeni de makat iç kası, önde yer alan vajina nedeniyle kadınlarda daha kısadır. Dolayısıyla fistül tedavi sürecinin yaratacağı hasar daha belirgin olur.
Anladığımı kadarıyla doktorunuz, bu mantıktan yola çıkarak mevcut apseyi fistüle dönüşmeden tedavi etmeye çalışıyor. Ancak 2 ay gibi uzun bir süredir devam eden aktif pü akıntısı içeriyor olması düşündürücüdür. Bu durumu netleştirmenin çok basit bir yolu mevcuttur. Oksijenli su destekli Endoanal Ultrason incelemesi... Böylece makat içinde bir iç ağız varlığı olup olmadığı belirlenebilir. İç ağız varsa bu apseyi artık fistül olarak kabul edip tedaviyi değiştirmenin zamanı gelmiş demektir. Yoksa mevcut tedaviye devam edilebilir...
Anladığımı kadarıyla doktorunuz, bu mantıktan yola çıkarak mevcut apseyi fistüle dönüşmeden tedavi etmeye çalışıyor. Ancak 2 ay gibi uzun bir süredir devam eden aktif pü akıntısı içeriyor olması düşündürücüdür. Bu durumu netleştirmenin çok basit bir yolu mevcuttur. Oksijenli su destekli Endoanal Ultrason incelemesi... Böylece makat içinde bir iç ağız varlığı olup olmadığı belirlenebilir. İç ağız varsa bu apseyi artık fistül olarak kabul edip tedaviyi değiştirmenin zamanı gelmiş demektir. Yoksa mevcut tedaviye devam edilebilir...