Hasta 05.02.24
Merhabalar hocam sakaryadayım sağlık çalışanıyım. Anismus yazınızı okudum ve 40 yıldır bilmeden ızdırabını çektiğim şeyin tam tarifini anlatmışsınız. Elime gelen dıştan görünen hemoridim yok. Yazınızdaki anlattığınız her sıkıntıyı çekiyorum. Tedavi süreci nasıl olur. Bana yardımcı olurmusunuz
Op. Dr. Levent TEZCAN
05.02.24
Sizin gibi Anismus temelinde dışkılama sorunu yaşayan hastalarda öncelikli hedefimiz doğru ve eksiksiz teşhisi elde etmektir. Çünkü dışkılama düzeneğindeki işlevsel bütünsellik gereği sadece Anismus a odaklanmak ve sadece Anismus u tedavi etmeye çalışmak, tedavide eksiklik veye yetersizliklere yol açabilmektedir.
Dolayısıyla hastaların tüm bu işlevsel bütünselliği dikkate alacak şekilde sorgulanıp muayene edilmesi ve gerektiği oranda da ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal Ultrasonografi) ile desteklenmesi gerekir. Çünkü Anismus, erkeklerde sıklıkla rektal hiposensitvite (dilate rektum), rektal internal mukozal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü (dinamik tip) ile birlikte olurken kadınlarda ise yine rektal hiposensitvite (dilate rektum), Anterior Rektosel, Rektal Intussuception ve pelvik taban düşüklüğü (fixed tip) ile birlikte olmaktadır.
Tüm bu tanısal aşama, aynı gün içersinde ve tarafımdan, yaklaşık 4-5 saat süren bir süreçte gerçekleştirilir. Bu detaylı incelemeden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda hastaya tedavi planlaması hakkında bilgi verilir. Çünkü Anismus tedavisinin tüm bu olasılıkları içine alacak şekilde planlanması çok daha uygun olmaktadır.
Dolayısıyla hastaların tüm bu işlevsel bütünselliği dikkate alacak şekilde sorgulanıp muayene edilmesi ve gerektiği oranda da ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal Ultrasonografi) ile desteklenmesi gerekir. Çünkü Anismus, erkeklerde sıklıkla rektal hiposensitvite (dilate rektum), rektal internal mukozal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü (dinamik tip) ile birlikte olurken kadınlarda ise yine rektal hiposensitvite (dilate rektum), Anterior Rektosel, Rektal Intussuception ve pelvik taban düşüklüğü (fixed tip) ile birlikte olmaktadır.
Tüm bu tanısal aşama, aynı gün içersinde ve tarafımdan, yaklaşık 4-5 saat süren bir süreçte gerçekleştirilir. Bu detaylı incelemeden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda hastaya tedavi planlaması hakkında bilgi verilir. Çünkü Anismus tedavisinin tüm bu olasılıkları içine alacak şekilde planlanması çok daha uygun olmaktadır.