Kılınç 09.04.24
Merhaba hocam ben kasım ayında devlet hastanesinde anal fissur ameliyatı oldum lazer yöntemiyle 5 geçti ilk ay zaten zor geçmişti sonraki arada ağrım sızım kalmadı ama kanamalar ara ara geliyordu son 15 gündür kanama arttı ve anal fissurun başlarında ki gibi kaşıntı birazda ağrı başladı tuvalete çıktığımda makatta meme gibi bir şey oluşuyor kabızlık çeken bir insan da değilim düzenli çıkıyorum. Yine tekrar etti diye çok korkuyorum
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.04.24
Anal fissür gibi makat hastalıkları oluşmuunda ana etmen altta yatan kabızlıktır. Ama çoğu kişinin kabızlıktan anladığı; dışkısının katı-sert olma halidir. Kabızlık,daha geniş çerçevede rahat ve kolay boşaltım olmaması halidir. Yani dışkı yumuşak da olsa kabız olunabilir.
Diğer bir konu ise lazerli anal fissür tedavisi mümkün değildir. Ticari pazarlama unsuru olup lazer merakına karşı sunulmuş albeni yaratma şeklidir.
Geçirmiş olduğnuuz anal fissür tedavisine rağmen hala sıkınrılarınız devam ediyorsa bunun çeşitli sebepleri olabilir. 1-) Geçirmiş olduğunuz anal fissür ameliyatı ile doğru kas (iç kas) kesimi ve gevşetme işlemi yapılamamıştır. 2-) Doğru kas kesimi yapılmış olsa bile altta yatan ve bir eşekilde devam eden dışkılama güçlüğü nedeniyle makata yüklenmeye devam edişyor olabilirsiniz. Her tuvalette devam eden bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da sıkıntı yaşıyor olanilirsiniz.
Tüm bu olasılıkla çerçevesinde ilerlemenin doğru olacağını düşünmekteyim. Bu çerçevede öncelikle doğru kas kesimi yapılıp yapılmadığını, Endoanal Ultrasonografi ile anlamak mümkün olacaktır. Ayrıca altta yatan ama pek farkına varılmayan veya önemsenmeyen dışkılama güçlüğünü belirleyebilmek için de baryum defekografi ve anal manometri gibi ileri proktolojik testler yapılabilir.
Diğer bir konu ise lazerli anal fissür tedavisi mümkün değildir. Ticari pazarlama unsuru olup lazer merakına karşı sunulmuş albeni yaratma şeklidir.
Geçirmiş olduğnuuz anal fissür tedavisine rağmen hala sıkınrılarınız devam ediyorsa bunun çeşitli sebepleri olabilir. 1-) Geçirmiş olduğunuz anal fissür ameliyatı ile doğru kas (iç kas) kesimi ve gevşetme işlemi yapılamamıştır. 2-) Doğru kas kesimi yapılmış olsa bile altta yatan ve bir eşekilde devam eden dışkılama güçlüğü nedeniyle makata yüklenmeye devam edişyor olabilirsiniz. Her tuvalette devam eden bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da sıkıntı yaşıyor olanilirsiniz.
Tüm bu olasılıkla çerçevesinde ilerlemenin doğru olacağını düşünmekteyim. Bu çerçevede öncelikle doğru kas kesimi yapılıp yapılmadığını, Endoanal Ultrasonografi ile anlamak mümkün olacaktır. Ayrıca altta yatan ama pek farkına varılmayan veya önemsenmeyen dışkılama güçlüğünü belirleyebilmek için de baryum defekografi ve anal manometri gibi ileri proktolojik testler yapılabilir.