sermin 26.01.13
merhaba Levent Bey, kızım 3.5 yaşında. 3 aylıkken anal fissur oluştu. ilk gittiğim çocuk cerrahı, yapısal bir sorun olduğunu söyledi, anüsün dar ve fazla önde olduğunu söyledi. doktor bu teşhisi parmağını kullanarak yaptı, ve bana her gün parmağımla çocuğun anüsünü genişletme çabasına girmemi istedi eğer genişleme olmazsa ameliyat yapmak gerekir dedi, ben bunu hiç içime sinmeyerek bir kere yapmaya teşebbüs ettim yapamadım ve bir daha teşebbüs de edemedim,, başka bir hastanede ameliyatlık bir durum olmadığını zamanla düzeleceğini söylediler ,bu bence hiç sağlıklı olmayan teşhis yöntemlerinden sonra, kızımda kabızlık başladı ve hiç bitmedi, duphalac gibi ilaçlar fayda etmedi,; kakası geldiğinde şekilden şekle girip engelliyor böylece kabızlık şiddetleniyor, ben şu an da kabızlığı gidermeye çalışıyorum, kabızlık giderildiğinde nasıl bir anal fissur tedavisi uygun olur çocuk için ve yapısal farklılık konusunda ne düşünüyorsunuz ? teşekkür ederim
Op. Dr. Levent TEZCAN
27.01.13
Çocuğunuzda var olan kabızlık ve anal fissür sorunları birbirine bağımlı hastalıklar olabilmektedir. Ama öncesinde çocuğunuzun makatında dışkı çıkışını kısıtlayan yapısal bir anormallik(darlık?)ya da kabızlık oluşmasına neden olabilecek olası Hirschsprung Hastalığının olmadığı ekarte edilmesi gerekir. Her ne kadar sık karşılaşılan durumlar olmasa da bu ekartasyon işlemlerinin yapılması çocuk için hem zor hem de zahmetli işlemler değildir. Ki birçok çocuk/çocuk cerrahi bunu zaten yapar...
Tüm olası ek nedenler ekarte edildikten sonra çocuklardaki kabızlığın temel nedeni öncelikle hatalı beslenme ve sonrasında gelen hatalı dışkılama işlevidir. Bu süreç zamanla makatta anal fissür, hemoroid gibi sorunların oluşmasına sebep olur ve zamanla tuvalet korkusunun gelişmesiyle kabızlığı tetikleyecek tarzda bir kısır döngü oluşmasına sebep olur. Dolayısıyla sizin çocuğunuzdaki yaklaşım;
İlk Adım; Annenin normal beslenme ve dışkılama alışkanlıkları konusunda bilgilendirilmesi ve bilinçlendirilmesidir. (Ki anne diye bahsedilen birebir olarak çocuğun bakımıyla ilgilenen kişidir.) Çünkü çocuğun bağımsız olarak beslenme ve dışkılama alışkanlığı yoktur, anneye bağımlıdır. Bu çerçevede normal diye bilinen çocuğun beslenme alışkanlıkları, düzenli ve dengeli beslenme olacak şekilde düzenlenmesi gerekir. İkinci Adım olarak çocuğunuzun 3.5 yaşında olması sebebiyle tuvalet alışkanlıklarının düzenlenmesi gerekir. Ancak bunun için öncelikle çocuğun tuvalet korkusunun yenilmesi gerekir. Son adım olarak ise; elde edilen ıkınmadan bol yumuşak dışkılama sayesinde makatta oluşmuş olası fissür, hemoroid gibi sorunlarında kendiliğinden geçmesi için idamesi sağlanır.
Tüm bu genel bilgilere rağmen her hastanın kendine has beslenme ve tuvalet alışkanlıkları ve farklı makat sorunlarının olması sebebiyle birebir görüşülmesi, muayene edilmesi ve zaman içersinde tedavi edilmesi mümkün olabilmektedir.
Tüm olası ek nedenler ekarte edildikten sonra çocuklardaki kabızlığın temel nedeni öncelikle hatalı beslenme ve sonrasında gelen hatalı dışkılama işlevidir. Bu süreç zamanla makatta anal fissür, hemoroid gibi sorunların oluşmasına sebep olur ve zamanla tuvalet korkusunun gelişmesiyle kabızlığı tetikleyecek tarzda bir kısır döngü oluşmasına sebep olur. Dolayısıyla sizin çocuğunuzdaki yaklaşım;
İlk Adım; Annenin normal beslenme ve dışkılama alışkanlıkları konusunda bilgilendirilmesi ve bilinçlendirilmesidir. (Ki anne diye bahsedilen birebir olarak çocuğun bakımıyla ilgilenen kişidir.) Çünkü çocuğun bağımsız olarak beslenme ve dışkılama alışkanlığı yoktur, anneye bağımlıdır. Bu çerçevede normal diye bilinen çocuğun beslenme alışkanlıkları, düzenli ve dengeli beslenme olacak şekilde düzenlenmesi gerekir. İkinci Adım olarak çocuğunuzun 3.5 yaşında olması sebebiyle tuvalet alışkanlıklarının düzenlenmesi gerekir. Ancak bunun için öncelikle çocuğun tuvalet korkusunun yenilmesi gerekir. Son adım olarak ise; elde edilen ıkınmadan bol yumuşak dışkılama sayesinde makatta oluşmuş olası fissür, hemoroid gibi sorunlarında kendiliğinden geçmesi için idamesi sağlanır.
Tüm bu genel bilgilere rağmen her hastanın kendine has beslenme ve tuvalet alışkanlıkları ve farklı makat sorunlarının olması sebebiyle birebir görüşülmesi, muayene edilmesi ve zaman içersinde tedavi edilmesi mümkün olabilmektedir.