MEHTAS 30.03.16
hocam merhaba, 6 ay önce makatta cı nedniyle doktora gittim çatlak dendi çeşitli ilaçlarla tedavi oldum ancak tekrarladı tekrar yine ilaç kullandım eskiye nazaran iyi olmakla beraber bi gün makatta şişlik ve ağrı farkettim biraz bastırınca iltihap ve kan geldi. daha sonra emar çekildim ancak emarın sonucunda "anal kanal distal anterior kesiminde mukozada ödematöz sinyal değişiklikleri izlenmiştir. Ancak belirgin fistül traktı saptanmamıştır" yazıyordu ama doktorum ameliyat olmam gerektiğini söyledi. bende başka bir profesöre gittim oda restoskopi çektirdi ve soncunda anal fistül saptanmıştır. yazıyordu. hocam siz de muhtemelen ameliyat diceksiniz ama sonucundan çok korkuyorum basit bir fistül olduğunu söyledi doktor iğne ucu kadarmış ama abdest tutatama ve gaz kaçırma basit fistül ameliyatındada olurmu ne fikir verirsiniz
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.03.16
Sanırım yıllardır var olan ama farkında olmadığınız bir dışkılama güçlüğünüz ve buna bağlı olarak da zaman zaman yaşadığınız makat sorunlarınız vardı. Bu süreç sizi zamanla makatta çatlağa, çatlakta da zamanla apseleşme ve fistülleşmeye götürdü. Diğer taraftan devam eden dışkılama güçlüğünüz nedeniyle de makat ağzında şişlikler belirginleşti.
Her iki muayenenizin de sonucu ameliyat ama ne ameliyatı olacaksınız? Anal fissür temelinde gelişen apse ve fistüller genel olarak basittir. Ama kesin değildir. Basit fistüllerde sıklıkla fistülotomi adı verilen ameliyat tercih edilir. Bu ameliyat ister istemez az da olsa kas hasarına neden olur. Ama bu hasar; çoğu hastada var olan kas gücü nedeniyle tolere edilebilir, yani sorun yaratmaz cinstendir. Fakat bazı hastaların kas güçleri yeterli olmadığında sorun yaratabilir.
Diğer taraftan altta yatan dışkılama güçlüğünüz bir şekilde devam ettiği sürece makattaki sorunların da farklı adlarla devam etmesi kaçınılmaz olabilmektedir. Bu nedenle sizin defekografi, anal manometri ve endoanal usg gibi tetkiklerle de araştırılmanız ve tüm bu incelemeler sonucunda tekrar ele alınıp tedavi planalamanızın ona göre yapılması, dolayısıyla bir taşla iki kulş vurma misali, belki de aynı anda birden fazla hastalığa yönelik ameliyatları olmanız söz konusu olabilir.
Her iki muayenenizin de sonucu ameliyat ama ne ameliyatı olacaksınız? Anal fissür temelinde gelişen apse ve fistüller genel olarak basittir. Ama kesin değildir. Basit fistüllerde sıklıkla fistülotomi adı verilen ameliyat tercih edilir. Bu ameliyat ister istemez az da olsa kas hasarına neden olur. Ama bu hasar; çoğu hastada var olan kas gücü nedeniyle tolere edilebilir, yani sorun yaratmaz cinstendir. Fakat bazı hastaların kas güçleri yeterli olmadığında sorun yaratabilir.
Diğer taraftan altta yatan dışkılama güçlüğünüz bir şekilde devam ettiği sürece makattaki sorunların da farklı adlarla devam etmesi kaçınılmaz olabilmektedir. Bu nedenle sizin defekografi, anal manometri ve endoanal usg gibi tetkiklerle de araştırılmanız ve tüm bu incelemeler sonucunda tekrar ele alınıp tedavi planalamanızın ona göre yapılması, dolayısıyla bir taşla iki kulş vurma misali, belki de aynı anda birden fazla hastalığa yönelik ameliyatları olmanız söz konusu olabilir.