Begüm 24.08.24
Hocam bana 1 buçuk yıl önce anal fissür teşhisi kondu. Kremlerimi kullndım bir ay sonra geçmişti ancak bu 1 buçuk yılda sürekli tekrarlamaya devam etti. 1 ay önce tekrar başladı ancak bu 1 ayda nerdeyse her lavaboda kanama oldu, hatta en son o şişlik şişti ve tuvalete gitmediğim halde bir anda kanamaya başladı ve 2 gün boyunca hiç kesilmedi (çok açık pembe renkte, aşırı değil günde toplam 10 15 damla) sonra kendiliğinden durdu. Şu an ağrı kanama hafiflemiş gibi ancak 3 yerde çatlak varmış gibi hissediyorum. Kabuk bağlıyor krem sürerken hissediyorum ancak 3. Çatlak da oluşmuş krem sürerken elim değdi sanırım ağrı yaptı . Şimdi benim durumum kronikleşmiş değil mi? Tuvaletteki çıkış aşamasında batma hissi + 2/3 saat sonra başlayıp 6/7 saat devam eden ağrım oluyor. Botox denemeli miyim? Siz bu işlemi yapıyor musunuz?
Hiç doğum yapmadım 27 yaşındayım lis ameliyatı bu konuda ilerde sorun yaşatır mı? Ayrıca fazla kasıldığımdan şüpheleniyorum anismus için nasıl bir tedavi uygulanıyor?
Hiç doğum yapmadım 27 yaşındayım lis ameliyatı bu konuda ilerde sorun yaşatır mı? Ayrıca fazla kasıldığımdan şüpheleniyorum anismus için nasıl bir tedavi uygulanıyor?
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.08.24
Anal fissür diye tanımladığımız makat çatlağında asıl sorun, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklardır. Bu hastalıklardan biride Anismus dur. Bu çerçevede en temel ve öncelikli yaklaşım; var olan ama önemsenmeyen kullanıcı hatalarından arınma işlemidir. Bundan sonra ilaç ve botoks tedavisi gelir. En son çare olarak da kas gevşetme (LİS) ameliyatı uygulanır. Tüm bu işlemleri yapmaktayız.
Ancak yukarıda da belirttiğim gibi Anal fissür hastalığı, özellikle de kadınlarda, doğum yapmamış da olsalar, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus,Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik Taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak ortaya çıkar. O yüzden hastaların dışkılama sorunları, çatlak iyileşse dahi (LİS sonrası) bir şekilde devam eder. Bu nedenle AnalCerrahi olarak tercihimiz daha bütünsel yaklaşımlardır... O yüzden dışkılama ve dışkılama bağımlı makat sorunları yaşayan tüm hastaları; mümkün olduğu düzeyde ileri proktolojik incelemeye alarak altta yatan tüm olasılıkları değerlendirmeye çalışırız. Sonrasında ise tüm bu değerlendirmelerden elde edilecek sonuçlar çerçevesinde tedavi etmeye çalışırız.
Ancak yukarıda da belirttiğim gibi Anal fissür hastalığı, özellikle de kadınlarda, doğum yapmamış da olsalar, sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus,Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik Taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak ortaya çıkar. O yüzden hastaların dışkılama sorunları, çatlak iyileşse dahi (LİS sonrası) bir şekilde devam eder. Bu nedenle AnalCerrahi olarak tercihimiz daha bütünsel yaklaşımlardır... O yüzden dışkılama ve dışkılama bağımlı makat sorunları yaşayan tüm hastaları; mümkün olduğu düzeyde ileri proktolojik incelemeye alarak altta yatan tüm olasılıkları değerlendirmeye çalışırız. Sonrasında ise tüm bu değerlendirmelerden elde edilecek sonuçlar çerçevesinde tedavi etmeye çalışırız.