Mevsim geçişleri, ister istemez beslenme çeşitliliğinde değişimlere yol açar. Bu değişim ise kaçınılmaz olarak dışkı kıvam ve kalınlığına etki eder. Bu değişkenlik ise ıkınmayı tetikler makatta yüklenmeye yol açar. Bu yüklenmelerin sıklık ve şiddetine paralel olarak da makat sorunları yaşanması kaçınılmaz olur. Bu süreçte yaşanan eklem ağrılarının doğrudan makat ile ilişkisi olduğunu düşünmüyorum.
  Diğer taraftan, sadece bu anlatımlardan yola çıkarak mevcut anal fissürün akut mu yoksa kronik mi olduğunu söylemek doğru olmaz. Bunun için muayene gerekir.
  Anal fissür hastalığında daha bütünsel tedavilere yönelmekteyiz. Yani sadece mevcut anal fissür ortadan kaldırmaya çalışmak yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan olası hastalıkları (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) da dikkate alacak şekilde bir tedavi planlamasına gitmekteiyz.