Yusuf genç 17.11.24
Hocam merhaba 12 yıldır fistülizan Crohn hastasıyım 2017 de perianal bölge başta olmak üzere karın mesane ve batın bölgesine 4 fistül açıldı ameliyat oldum bağırsaktan o günden beri sorunum yoktu fistül anlamında ancak şimdi perianal bölgemde yeniden fistül aktiflendi ancak yorumları okudum herkes ameliyat sonrası dahada kötü olmuş gibi şikayetlere bakınca kafam çok karıştı lazerle ameliyat olmayı düşünüyor idim oda fayda vermiyor anladığım seton zaten ağrıları dahada artırıyor imiş gördüğüm sizce ameliyat olmadan devammı etsem antitnf ilaçlarla yada nasıl bir yol izlesem teşekkür ederim şimdiden bana bir akıl verin yoruldum beyin olarak düşünmekten
Op. Dr. Levent TEZCAN
18.11.24
Crohn hastalığı sürecinde gelişen perianal apse ve fistülde öncelikli amaç; hastalığı (fistülü) yok etmek değildir. O yüzden fistülotomi, lazer ablasyonu, kesici veya hibrit seton uygulamaları gibi tedaviler öncelikli olarak tercih edilmez. Öncelikli tercih; mevcut apsenin/fistülün yayılımını ve daha kompleks hale dönüşümünü engellemektir. Bu çerçevede ise öncelikli tercih; oluşan apsenin bir an önce drenajı ve gevşek seton uygulaması ile de mevcut drenajın devamlılığıdır.