Mahmat 27.01.25
Merhaba hocam hocam ben yaklaşık 15 ay önce makat darlığından dolayı ameliyat oldum kasların yüzde ellisini aldık dediler Ama yedigime içtiğime ne kadar dikkat etsem de kabız olmamaya çalışsam da bir türlü acı geçmedi aynı doktora 3 4 sefer gittim bir sıkıntı yok görükmüyor ama isterseniz kalan kaslarıda alalım dedil ama bu sefer büyük tufaletinizi tutamamam sıkıntısı yaşarsınız dedi beni kotkuttu sürekli farklı kremler verdi gönderdi iki ay önce de başka bir doktora gittim durumu anlattım O doktorda aynı şekilde kalan kasların alınması gerektiğini söyledi ve farklı bir işlem Önerdi işlemin ismini hatırlamıyorum ama uyutularak yapılacağını Ve makatdeki kasların Bir aletle Genişletilerek gevşemesini sağlayacağız eğer uyutmazsak çok acı çekersiniz uyutmamız gerekir dedi Eğer sonuç alamazsak tekrar ameliyat olup o kalan kasları almamız gerekir diye söyledi doktor diğer doktordan farklı olarak önceki doktor büyük tuvaletinizi tutamıya bilirsiniz demişti ama bu doktor öyle bir şey karşılaşmazsınız büyük tuvaletinizle rahatlıkla çıkabilirsiniz Demişti biz de her ihtimale karşı öncelikle o dediğiniz işlemi yapalım geçmezse tekrar düşünürüz demiştim o işlemi yaptırmıştık ama halen değişen bir şey olmadı dediğim gibi tuvaletimi rahat çıkıyorum kabız olmuyorum yememe dikkat ediyorum ama halen acı çekiyorum siz bu konu hakkında ne tavsiyede bulunabilirsiniz yardımcı olursanız Bana çok ikrama geçer teşekkürler iyi günler iyi çalışmalar
Op. Dr. Levent TEZCAN
28.01.25
Sıklıkla ameliyat gerektiren ve makat ağzının dışkılaması sırasında yeterince açılamaması olarak da bilinen makat darlıkları;, sıklıkla geçirilmiş evre 3-4 hemoroid ameliyatları sonrasında ve yapısal kökenli olarak oluşur ve Anal Stenoz adını alır.
Diğer taraftam daha öncesinde herhangi bir makat ameliyatı olmadan da dışkılama sırasında makatın yeterince açılamadığı durumlara rastlanır.Ki bu durumda Anismus adı verilen işlevsel makat darlığı söz konusudur. Yani sorun makatta değil, makatı açmaya çalışan kullanıcıdadır. Ki Anismus; sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla (Rektal hiposensitivite, Rektal Internal Mukozal prolapsus, Pelvik Taban Düşüklüğü, Kadınlarda rektosel gibi) birlikte bulunur.
Tüm bu bilgiler ve mevcut anlatımlarınız ışığında size önerim; öncelikle gçeirmiş olduğunu ameliyatların makat kaslarına vermiş olduğu olası hasar durumunu tespit edilmelidir. Ki bu amaçla yapılacak 3D Endoanal USg işlemi bize yardımcı olacaktır. Sonrasında altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer olası hastalıkların varlığını araştırmak veya ekrtarte etmek için dışkılama sürecinizin örneklenmesi (İlaçlı dışkılama filmi) gerekir. Bu amaçla yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, bize çok daha fazla yardımcı olacaktır.
Tğüm bu detaylı muayene ve incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğürultusunda tedavi planlamasına gitmek çok daha akıllıca olacaktır.
Diğer taraftam daha öncesinde herhangi bir makat ameliyatı olmadan da dışkılama sırasında makatın yeterince açılamadığı durumlara rastlanır.Ki bu durumda Anismus adı verilen işlevsel makat darlığı söz konusudur. Yani sorun makatta değil, makatı açmaya çalışan kullanıcıdadır. Ki Anismus; sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla (Rektal hiposensitivite, Rektal Internal Mukozal prolapsus, Pelvik Taban Düşüklüğü, Kadınlarda rektosel gibi) birlikte bulunur.
Tüm bu bilgiler ve mevcut anlatımlarınız ışığında size önerim; öncelikle gçeirmiş olduğunu ameliyatların makat kaslarına vermiş olduğu olası hasar durumunu tespit edilmelidir. Ki bu amaçla yapılacak 3D Endoanal USg işlemi bize yardımcı olacaktır. Sonrasında altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer olası hastalıkların varlığını araştırmak veya ekrtarte etmek için dışkılama sürecinizin örneklenmesi (İlaçlı dışkılama filmi) gerekir. Bu amaçla yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, bize çok daha fazla yardımcı olacaktır.
Tğüm bu detaylı muayene ve incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğürultusunda tedavi planlamasına gitmek çok daha akıllıca olacaktır.