Hüseyin 12.03.25
Levent hocam ben sizi nasıl tanımamışım böyle bilgili tecrübeli yetenekli doktorlarimiz neden göz onun de olmuyor neden karşımıza çıkmıyor da sosyal medyada çokça cirit atan doktorlarımiz revaçta oluyor. İnanın bu siteyi ve sizi şimdi tanıdim araştırdım ve su anda bir nevi karalar bağladım.
Bana 10 km mesafedesiniz ve bu denli internet kullanan ben sizi henuz yeni tanımisim. (Demekki çekeceğim çile varmış diye düşünüyorum.) Hocam kaygili kisiligimden ötürü (lis olup çatlak cikartilmazsa tekrar nukseder bilgisi bende takıntı yapmış olmaliki) ameliyata kararsız kalarak 2018 de başlayan fissür hastalığımı 2024 ekim ayina kadar devam ettirdim. Diyetler otlar serbetler vb. ile yaşamaya çalıştım. Ekim ayında istabula gidip özelde fissurektomi oldum. 6 yönündeki Catlak hatti çıkarıldı orasi dikildi kas sagli sollu kesildi dikildi. Opere sornasi 3 Gün hersey cok iyiydi (ben öyle sanıyordum çünkü opere öncesi içtiğim pedding ilacı barsagi tertemiz yapmış yenilemis) 4.ncü gün 6 kadran yönünde ki dikiş çıktı dışarıya uzandı. Umursamadim normaldir dedim nasılsa 7.nci gün muayene olucaktim. Maueyene oldum normal dedi. Bursaya döndüm 10. Ncu gün ağrılarım başladı. Bu süre sonunda Sfinkter sağlı sollu kesilip gevsemesine rağmen diski yapamadığım günler oldu öyleki bir kere lavman yaptım. Opere sonrası 30. Ncu gün 6 yönü açıldı orada mukozayi gördüm daha içerisi sarı renk idi. Tekrar gittim muayene oldum iltihap olmuş dedi. O gunden sonra 5 kutu antibiyotik bitirdim Midem yandı artik. Simdiler de mukoza yok gibi ama diskilama da agri olmuyor 1,2 saat sonrası başlıyor gun boyu da devam ediyor, bazi zaman 2,3 saat sonra başlıyor 3 4 saat devam ediyor. Yani agrilarin tipi şekli hep farklı oluyor. Sert diskida ise 8.10 saat agri oluyor. Ben acaba tekrarmi fissur oldum yoksa makat darligimi oldum. Sizin yazınız da bahsettiğiniz stenoz değil de anismus benim bu durumuma uyuyor gibi. Çünkü diski muz kalınlığında normal çıkıyor mum Gibi ince olmuyor. buna rağmen neden ağrılarım oluyor anlamıyorum. Acaba iltihap henuz bitmedi mi yada kuruyan iltihap darligami sebep oldu. Konuyu değerli görüşlerinize arz ediyorum hocam.
Millet neler neler çekiyor acemi eller de perişan oldu insanlar. Nerden mi biliyorum? DH ve eksi sözlükte o denli yorumlar mesajlar yazılıyor binlerce. Biz akut kronik fissürlu kaderdaş hastalar ve nuksedenler kendimizce orda birbirimize moral vermek için tecrübelerimizi aktarıyor doktor tavsiyelerin de bulunuyoruz. İyiki karşımıza çıktınız hocam. Bu değerli sayfaniz da hastalara yazma fırsatı verip hic bir menfaat gözetmeden doğru cevaplar veriyor olmanız da sizin kaliteli kişiliğinizi ve ne denli uzman olduğunuzu gösteriyor hocam. Çok teşekkür ederim kolaylıklar dilerim.
Bana 10 km mesafedesiniz ve bu denli internet kullanan ben sizi henuz yeni tanımisim. (Demekki çekeceğim çile varmış diye düşünüyorum.) Hocam kaygili kisiligimden ötürü (lis olup çatlak cikartilmazsa tekrar nukseder bilgisi bende takıntı yapmış olmaliki) ameliyata kararsız kalarak 2018 de başlayan fissür hastalığımı 2024 ekim ayina kadar devam ettirdim. Diyetler otlar serbetler vb. ile yaşamaya çalıştım. Ekim ayında istabula gidip özelde fissurektomi oldum. 6 yönündeki Catlak hatti çıkarıldı orasi dikildi kas sagli sollu kesildi dikildi. Opere sornasi 3 Gün hersey cok iyiydi (ben öyle sanıyordum çünkü opere öncesi içtiğim pedding ilacı barsagi tertemiz yapmış yenilemis) 4.ncü gün 6 kadran yönünde ki dikiş çıktı dışarıya uzandı. Umursamadim normaldir dedim nasılsa 7.nci gün muayene olucaktim. Maueyene oldum normal dedi. Bursaya döndüm 10. Ncu gün ağrılarım başladı. Bu süre sonunda Sfinkter sağlı sollu kesilip gevsemesine rağmen diski yapamadığım günler oldu öyleki bir kere lavman yaptım. Opere sonrası 30. Ncu gün 6 yönü açıldı orada mukozayi gördüm daha içerisi sarı renk idi. Tekrar gittim muayene oldum iltihap olmuş dedi. O gunden sonra 5 kutu antibiyotik bitirdim Midem yandı artik. Simdiler de mukoza yok gibi ama diskilama da agri olmuyor 1,2 saat sonrası başlıyor gun boyu da devam ediyor, bazi zaman 2,3 saat sonra başlıyor 3 4 saat devam ediyor. Yani agrilarin tipi şekli hep farklı oluyor. Sert diskida ise 8.10 saat agri oluyor. Ben acaba tekrarmi fissur oldum yoksa makat darligimi oldum. Sizin yazınız da bahsettiğiniz stenoz değil de anismus benim bu durumuma uyuyor gibi. Çünkü diski muz kalınlığında normal çıkıyor mum Gibi ince olmuyor. buna rağmen neden ağrılarım oluyor anlamıyorum. Acaba iltihap henuz bitmedi mi yada kuruyan iltihap darligami sebep oldu. Konuyu değerli görüşlerinize arz ediyorum hocam.
Millet neler neler çekiyor acemi eller de perişan oldu insanlar. Nerden mi biliyorum? DH ve eksi sözlükte o denli yorumlar mesajlar yazılıyor binlerce. Biz akut kronik fissürlu kaderdaş hastalar ve nuksedenler kendimizce orda birbirimize moral vermek için tecrübelerimizi aktarıyor doktor tavsiyelerin de bulunuyoruz. İyiki karşımıza çıktınız hocam. Bu değerli sayfaniz da hastalara yazma fırsatı verip hic bir menfaat gözetmeden doğru cevaplar veriyor olmanız da sizin kaliteli kişiliğinizi ve ne denli uzman olduğunuzu gösteriyor hocam. Çok teşekkür ederim kolaylıklar dilerim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
13.03.25
En son yapılan ulusal cerrahi kongresinde (2024); Anal Fissürü olan hastalarda ODS (Obstruktif Defekasyon Sendromu, yani Dışkılama güçlüğü) ekarte edilmeli. ODS li hastalarda, ODS tedavi edilmeksizin yapılacak Anal Fissür tedavileri başarısızlıkla sonuçlanabilir şeklinde çıkarımlar yapılmıştır.
Bu çıkarımlar, ANALCERRAHİ olarak 10 yılı aşkın bir süredir üzerinde durduğumuz --Anal Fissür ve Hemoroid gibi hastalıkları olan kişilerin altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar yönünden de araştırılmalıdır-- öngörümüzle örtüşmektedir.
Şimdi gelelim sizin durumunuza...
Anladığım kadarıyla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle her tuvalette makata yüklendiniz (ıkınarak dışkılama). Yıllar içerisinde devam eden bu ıkınmaların bir sonucu olarak da makatta çatlak gelişti ve yine, devam eden ıkınmalara paralel olarak iyileşemeyip kronikleşti ve geçmeyen makat sorunlarının kapısını araladı. Klasik olacak ama tüm çatlak hastaları gibi siz de, çatlak geçince tüm sorunların biteceğini düşünüp son çare olarak ameliyat oldunuz. Ama olmadı... Çünkü hala, dışkılama sürecindeki ıkınmanın şiddetine paralel olarak wc de sonrası makat sorunları (ağrı) yaşamaya devam ediyorsunuz.
Bu çerçevede sadece makata (çatlağa) odaklanmak yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, rektal hiposensitivite, Rektal ınternal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi)da içine alacak şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız ve gerektiğinde ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, ANal Manometri, Endoanal USG gibi) de araştırılmanız uygun olacaktır.
Bu çıkarımlar, ANALCERRAHİ olarak 10 yılı aşkın bir süredir üzerinde durduğumuz --Anal Fissür ve Hemoroid gibi hastalıkları olan kişilerin altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar yönünden de araştırılmalıdır-- öngörümüzle örtüşmektedir.
Şimdi gelelim sizin durumunuza...
Anladığım kadarıyla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle her tuvalette makata yüklendiniz (ıkınarak dışkılama). Yıllar içerisinde devam eden bu ıkınmaların bir sonucu olarak da makatta çatlak gelişti ve yine, devam eden ıkınmalara paralel olarak iyileşemeyip kronikleşti ve geçmeyen makat sorunlarının kapısını araladı. Klasik olacak ama tüm çatlak hastaları gibi siz de, çatlak geçince tüm sorunların biteceğini düşünüp son çare olarak ameliyat oldunuz. Ama olmadı... Çünkü hala, dışkılama sürecindeki ıkınmanın şiddetine paralel olarak wc de sonrası makat sorunları (ağrı) yaşamaya devam ediyorsunuz.
Bu çerçevede sadece makata (çatlağa) odaklanmak yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, rektal hiposensitivite, Rektal ınternal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi)da içine alacak şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız ve gerektiğinde ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, ANal Manometri, Endoanal USG gibi) de araştırılmanız uygun olacaktır.