Vedat 02.05.26
Hocam her şeyden önce her soruya detaylı bir şekilde cevap verdiğiniz için saygılarımı sunuyorum.
Yaklaşık 1.5 sene önce Lis+Hemoroidektomi oldum. Ancak tuvalet sonrası ağrılarım geçmedi. Her dışkılamadan sonra (dışkılama esnasında sıkıntım yok) ağrılarım başlıyor ve gün boyu devam ediyor. Uyursam, denize girersem veya spor yaparsam ağrılarım hafifliyor veya geçiyor.
*Anal botoks yaptım ağrılarım geçmedi
*Kolonoskopide bir şey görülmedi
*Anal manometride çoğu şeyin normal olduğu söylendi
*Endoanal U.S.D ise Ultrasonografi Bulgular:
Distal rektum ve anal kanal puborektal muscle, perineal body ve sfinkter düzleminde değerlendirildi.
İnternal sfinkter kalibrasyonu en dar yerinde 3 mm olarak ölçüldü.
İnternal sfinkter kontinü hattı görülmedi.
İnternal sfinkter tabii olarak değerlendirildi.
Eksternal sfinkterin dış lifleri ile internal sfinkterin bittiği noktada internal sfinkter defekti görülmedi fakat şüpheli fissür hattı ve eksternal sfinkterotomi hattı olabileceği düşünülen alan görüldü.
Burada sfinkterotomiesiz eksternal sfinkter 8 mm, sfinkterotomili eksternal sfinkter 6.9 mm olarak ölçüldü.
Bulgular unintendend eksternal sfinkterotomi kuşkusu uyandırmaktadır.
Bunun dışında anal kanalda mukoza ve submukozada şüpheli patolojik bulgu saptanmadı.
Rektal tuşe:
Distalde sfinkter tonusu hafif azalmış, proksimalde normal (sfinkterotomi etkisi?)
Şeklinde yazıyor. Lütfen ultrason sonucunu yorumlar mısınız yanlış ameliyat mı yapıldı lis şansım var mı kaslarım çok zayıflamış mıdır ? Çünkü tuvalet sonrası ağrılarım ilk günkü gibi devam ediyor. Hürmetler..
Yaklaşık 1.5 sene önce Lis+Hemoroidektomi oldum. Ancak tuvalet sonrası ağrılarım geçmedi. Her dışkılamadan sonra (dışkılama esnasında sıkıntım yok) ağrılarım başlıyor ve gün boyu devam ediyor. Uyursam, denize girersem veya spor yaparsam ağrılarım hafifliyor veya geçiyor.
*Anal botoks yaptım ağrılarım geçmedi
*Kolonoskopide bir şey görülmedi
*Anal manometride çoğu şeyin normal olduğu söylendi
*Endoanal U.S.D ise Ultrasonografi Bulgular:
Distal rektum ve anal kanal puborektal muscle, perineal body ve sfinkter düzleminde değerlendirildi.
İnternal sfinkter kalibrasyonu en dar yerinde 3 mm olarak ölçüldü.
İnternal sfinkter kontinü hattı görülmedi.
İnternal sfinkter tabii olarak değerlendirildi.
Eksternal sfinkterin dış lifleri ile internal sfinkterin bittiği noktada internal sfinkter defekti görülmedi fakat şüpheli fissür hattı ve eksternal sfinkterotomi hattı olabileceği düşünülen alan görüldü.
Burada sfinkterotomiesiz eksternal sfinkter 8 mm, sfinkterotomili eksternal sfinkter 6.9 mm olarak ölçüldü.
Bulgular unintendend eksternal sfinkterotomi kuşkusu uyandırmaktadır.
Bunun dışında anal kanalda mukoza ve submukozada şüpheli patolojik bulgu saptanmadı.
Rektal tuşe:
Distalde sfinkter tonusu hafif azalmış, proksimalde normal (sfinkterotomi etkisi?)
Şeklinde yazıyor. Lütfen ultrason sonucunu yorumlar mısınız yanlış ameliyat mı yapıldı lis şansım var mı kaslarım çok zayıflamış mıdır ? Çünkü tuvalet sonrası ağrılarım ilk günkü gibi devam ediyor. Hürmetler..
Op. Dr. Levent TEZCAN
04.05.26
Anladığım kadarıyla... Normalde Lİs ameliyatı sırasında iç kasda gevşetme yapılır. Sizde ise belli bir oranda dış kasda da gevşetme yapılmış gibi. Ama -İnternal sfinkter kontinü hattı görülmedi.- yazısından birşey anlamadım. Bunu raporu yazana veya doktorunuza sormak lazım. Çünkü iç kas devam hattı görülmedi demek ne? İç kasda gevşetmme yapılmış mı demek? Öyle ise hem iç kasda hem de dış kasda gevşetme yapılmış demektir.
Gelelim asıl soruna.... Wc deki dışkılama sonrası belirginleşen ve saatlerce süren ağrı... Bu durum sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan Anismus, Rektal nıternal mukozal Prolapsus, Rektal hiposensitivite ve pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıkların bir sonucu olarak yaşanır.
Bu çerçevede öncelikle size yapılan Anal Manometriyi iyice incelemek, gerekirse de yüksek çözünürlüklü olarak ve işi bilen bir hekim tarafından tekrarlamak gerekebilir. Yada mevcut durumu, hem işlevsel hem de yapısal yönden Baryum Defekografi ile incelemek gerekebilir.
Gelelim asıl soruna.... Wc deki dışkılama sonrası belirginleşen ve saatlerce süren ağrı... Bu durum sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan Anismus, Rektal nıternal mukozal Prolapsus, Rektal hiposensitivite ve pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıkların bir sonucu olarak yaşanır.
Bu çerçevede öncelikle size yapılan Anal Manometriyi iyice incelemek, gerekirse de yüksek çözünürlüklü olarak ve işi bilen bir hekim tarafından tekrarlamak gerekebilir. Yada mevcut durumu, hem işlevsel hem de yapısal yönden Baryum Defekografi ile incelemek gerekebilir.