hasmer 13.09.26
Merhabalar hocam. Yaklaşık 1 ay önce makat sağ tarafımın hemen yanında olan fistül için fistülotomi ameliyatı oldum. Yara açık bırakıldı. Ameliyat sonrasında dışkılama bitiminde sağ kalçam ağrımaya başlıyor. Dışkımın yumuşak ya da sert olması fark etmiyor. Ameliyat sonrası kalça kaba et ağrısı olması normal mi? Haftaya raporum bitiyor işe başlayacağım çok endişeliyim. Teşekkürler saygılar.
Op. Dr. Levent TEZCAN
14.09.26
Fistülotomi sonrası yaranın açık bırakılması, yaranın iyileşme sürecinin bir süre devam etmesine neden olabilir. Dışkılama sonrasında ameliyat tarafındaki kalça/kaba et bölgesinde ağrı, özellikle dışkılama sırasında pelvik taban ve makat çevresi kaslarının çalışması nedeniyle görülebilir.
Ancak ameliyattan yaklaşık 1 ay sonra ağrının hâlâ her dışkılama sonrasında belirgin şekilde ortaya çıkması, yalnızca “normal iyileşme ağrısıdır” şeklinde değerlendirilmemelidir.
Geçirmiş olduğunuz fistül ameliyatını da dikkate aldığımızda; zaten var olan bir dışkılama güçlüğü, gereksiz ıkınma veya pelvik taban kaslarında kasılma sorunu varsa, dışkılama sırasında bu kasların aşırı kullanılması ameliyat bölgesindeki hassas dokuları zorlayabilir ve dışkılama sonrasında kalçaya/kaba ete vuran ağrının ortaya çıkmasına veya devam etmesine neden olabilir.
Özellikle dışkınızın yumuşak veya sert olmasından bağımsız olarak ağrının ortaya çıkması, sorunun yalnızca dışkı kıvamıyla ilişkili olmayabileceğini düşündürür. Bu nedenle sadece ameliyat yarasının değil, dışkılama şeklinizin ve pelvik taban kaslarının dışkılama sırasındaki çalışma düzeninin de değerlendirilmesi (Anismus?) faydalı olabilir.
Ancak ameliyattan yaklaşık 1 ay sonra ağrının hâlâ her dışkılama sonrasında belirgin şekilde ortaya çıkması, yalnızca “normal iyileşme ağrısıdır” şeklinde değerlendirilmemelidir.
Geçirmiş olduğunuz fistül ameliyatını da dikkate aldığımızda; zaten var olan bir dışkılama güçlüğü, gereksiz ıkınma veya pelvik taban kaslarında kasılma sorunu varsa, dışkılama sırasında bu kasların aşırı kullanılması ameliyat bölgesindeki hassas dokuları zorlayabilir ve dışkılama sonrasında kalçaya/kaba ete vuran ağrının ortaya çıkmasına veya devam etmesine neden olabilir.
Özellikle dışkınızın yumuşak veya sert olmasından bağımsız olarak ağrının ortaya çıkması, sorunun yalnızca dışkı kıvamıyla ilişkili olmayabileceğini düşündürür. Bu nedenle sadece ameliyat yarasının değil, dışkılama şeklinizin ve pelvik taban kaslarının dışkılama sırasındaki çalışma düzeninin de değerlendirilmesi (Anismus?) faydalı olabilir.