Öncelikle geçmiş olsun. Hemoroidal hastalıkta, özellikle de makat dışında belirgin memeleşmesi olan hastaların çoğu, sizin gibi neden-sonuç ilişkisini yanlış yorumlar. Sonuç olarak, Makatta şişen memelerin makat ağzını tıkadığını ve bunun bir sonucu olarak kabızlık/ dışkılama güçlüğü yaşadığını düşünür. Halbuki asıl sorun altta yatan ve önemsenmeyen, beslenmeyle geçiştirildiği düşünülen kabızlık/ dışkılama güçlüğüdür. Bunun bir sonucu olarak da hemoroidal hastalık belirginleşir. Yani düşünüldüğünün tam tersine, asıl neden kabızlık, sonuç ise hemoroidal hastalıktır. O yüzden ister memelerin birini veya hepsini temizletin isterse makatı kas gevşetme ile genişletmeye çalışın sonuç değişmeyecek, altta yatan ve kabızlığa yol açan, Anismus, Rektal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıkların yol açtığı gereksiz ıkınmalar (dışkılama güçlüğü) devam ettiği sürece rahat ve sorunsuz dışkılamaya ulaşmanızı mümkün olmayacaktır.
   İşte bu nedenle makatla uğraşmak yerine önceliği dışkılama düzeneğine vermek ve altta yatan dışkılama güçlüğünü araştırmaya yönelmek çok daha akıllıca bir yaklaşım olacaktır.
Bu çerçevede öncelikle detaylı sorgulama ve muayene alınmanız, sonrasında gerek olduğu oranda yatarak yapılan MR defekografi yerine daha fizyolojik inceleme imkanı sunan ve oturarak yapılan Baryum defekografi, yüksek çöznürlüklü anal manometri ve Endoanal Ultrason gibi ileri tetkiklerle incelenmeniz gerekir.
   Sonuç olarak mevcut şikayetlerinize, tüm bu detaylı nicelemelerden elde edilecek sounçlara göre çözüm bulmayı öneririm.