Bilmek İstedikleriniz

  Gevşek seton uygulaması yapıldıktan sonra uzun süreli antibiyotik kullanımına gerek yoktur. Makat bölgesinin özellikle tuvalet sonrası dönemde olmak üzere gün içerisinde, duş başlığı yardımıyla fıskıye tarzında sıcak su ile ara ara yıkanması (mekanik temizlik) önerilir. Bu yugulamaya yapabildiğiniz kadar devam edebilirsiniz.
  Gelelim ağrı konusuna... Seton uygulaması sonrası ilk birkaç hafta ağrı olması beklenir. Bu ağrı zamanla azalma eğiliminde olur. Ancak özellikele wc sonrası belirginleşen ve zonklayıcı tarzda oluşan ağrıların altında sıklıkla, rahat tuvalet yapamama durumuna rastlanır. Yani kişi ıkınmadan dışkı çıkışı sağlayamıyor ve bu ıkınmalara bağlı olarak makat kaslarına yüklenip açılmasını sağlıyordur. Bu yüklenmenin derecesine paralel olarak da zonklayıcı ağrının şiddeti ve süresi değişkenlik gösterir.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...

 Anal Fistülde seton uygulaması sonrasında seton uygulanan dış delikten kan, iltihap, dışkı, gaz gibi özelliklerde akıntı ve kirlenme olması beklenen bir durumdur. Ancak bu kirlenmelerin miktarı, süresigibi detay bilgiler için hem hastalığın durumu hem de nasıl bir seton uygulaması yapıldığı gibi detay bilgilere ihtiyaç olacaktır. O yüzden bu tarz tedavi sonrası süreçle ilgili sorunlar için doktorunuzla görüşmeniz çok daha uygun olacaktır. Farklı bir görüş alınmak istendiği takdirde ise muayene olup sil baştan ele alınmanız gerekecektir.

  Bu konuyu hastalığınızın durumunu bilen doktorunuzula görüşmeniz çok daha uygnu olacaktır. Ancak genel olarak gevşek seton uygulamasının bir ay daha kalmasında ciddi bir sorun oluşmaz.

 Sizdeki mevcut komplike anal apse/fistül ile uygulanan drenaj işlemi hakkında detay bilgilere sahip olmadan yorum yapmak mümkün değildir. Genel bilgi olarak; Mevcut akıntının, gerek miktar gerekse de yoğıunluk açısından azalarak devam etmesi beklenen bir durumdur. Tamamen kesilecek diye birşey yoktur. Ama 5 haftadır aynı şiddette devam eden bir akıntı kitrlenme varlığı da sorgulanır. DOktorunuzla görüşmeyi ihmal etmeyiniz.

 Apseli anal fistüllerde, yani aktif akıntı ve kirlenmesi olan hastalarda lazerli fistül tedavisinin başarı oranını artırmak için öncesinde; akıntı ve kirlenmeler iyice azalana (sıklıkla bir-iki ay) kadar gevşek seton uygulaması yapılır.