Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Furi Bağlantı 29.08.24
7 ay önce fistül den lazer ameliyatı oldum. Ve 45 gün sonra yaraya iyi bakamadığım söylendiği için 2. Lazeri hemen yapalım dediler. Yöntemle ilgili şüphelerim olunca vazgeçtim. Lazer yöntemiyle ilgili başarı oranını %70-80 olduğu söylenmişti. Sizin bir görüşünüz var mı?
Geçtiğimiz hafta başka bir doktordan fistülektomi ve seton işlemi yapıldı. Kuru ve temiz tut başla önemli bir şey yok dendi. Bende o zamandan beri steril bezle açık yarayı kapatıyorum, ister istemez bez yaranın içine değiyor. Bezi 5-10 saatte bir değiştiriyorum. Açık yara bakımı için bir tavsiyeniz var mı? Steril bez yaranın hava almasını engelleyerek ve iltihabın akmasını belirli ölçüde sınırlandırdığı için iyileşme süresini uzatır mı? Yarayı açık mı bırakmalıyım ne önerirsiniz?
İlginiz için teşekkür ederim, iyi çalışmalar dilerim.
Geçtiğimiz hafta başka bir doktordan fistülektomi ve seton işlemi yapıldı. Kuru ve temiz tut başla önemli bir şey yok dendi. Bende o zamandan beri steril bezle açık yarayı kapatıyorum, ister istemez bez yaranın içine değiyor. Bezi 5-10 saatte bir değiştiriyorum. Açık yara bakımı için bir tavsiyeniz var mı? Steril bez yaranın hava almasını engelleyerek ve iltihabın akmasını belirli ölçüde sınırlandırdığı için iyileşme süresini uzatır mı? Yarayı açık mı bırakmalıyım ne önerirsiniz?
İlginiz için teşekkür ederim, iyi çalışmalar dilerim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.08.24
Anal fistülde lazer uygulaması, dediğiniz gibi yüzde 80 lerde bir başarı oranına sahiptir. Ancak seçilmiş uygun vakalarda... Her anal fistül hastasına lazer uygulaması yaptığınız takdirde başarı oranı, yüzde 40 lara kadar düşmektedir.
Gelelim makat ağzının steril olması hususuna... Logar ağzı steril olabilir mi? Aynı mantıkla makat ağzını ve kenarlarını steril tutmaya çalışmak mümkün değildir. O yüzden de anal fistül, hemoroid gibi makat ameliyatları sonrasında asıl olan; bölgenin bol suyla ve sık aralıklarla temizlenmesi, müteakiben de kurulanmasıdır. Yani asıl olan mekanik temizliktir.
Gelelim makat ağzının steril olması hususuna... Logar ağzı steril olabilir mi? Aynı mantıkla makat ağzını ve kenarlarını steril tutmaya çalışmak mümkün değildir. O yüzden de anal fistül, hemoroid gibi makat ameliyatları sonrasında asıl olan; bölgenin bol suyla ve sık aralıklarla temizlenmesi, müteakiben de kurulanmasıdır. Yani asıl olan mekanik temizliktir.
Murat69 Bağlantı 29.08.24
Merhaba levent bey 3 ay önce hibrit seton ameliyati oldum, icten baglamali , 5 günde duşmuştu, şu an agrim yok akintim yok ama ara sira orda şişlik gibi hissediyorum, normalmi, her zaman degil , bazen hissediyorum acaba neden olabilir teşşekurler
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.08.24
Öncelikle sadece bu verilerden yola çıkarak bir tekrarlama durumu olup olmadığı hakkında birşey söylemek mümkün değildir. Eğer bu tarz bir endişeniz var ise mevcut verilerin muayene bulgularıyla desteklenerek görüşülmesi çok daha uygun olacaktır.
Diğer taraftan, dışkılama alışkanlıklarınıza ve ıkınma durumunuza bağlı oalrak da makatta kasılma ve spazm gelişebilir ve bu spazm hali de gelip geçici bir sertlik durumuna yol açabilir. Tabi ki bu durumunu da muayene ile netleştirilmersi gerekir.
Diğer taraftan, dışkılama alışkanlıklarınıza ve ıkınma durumunuza bağlı oalrak da makatta kasılma ve spazm gelişebilir ve bu spazm hali de gelip geçici bir sertlik durumuna yol açabilir. Tabi ki bu durumunu da muayene ile netleştirilmersi gerekir.
Gamze Bağlantı 23.08.24
Merhabalar hocam
26 Temmuz da fistül şikayeti ile hastaneye gittim zaten uzun bir süre bu hastalıktan çektim makat çatlağı fistüle çevirdi doktor ameliyat olmadan düzelmez dedi ameliyat esnasında seton takabilirim dedi çıktığımda takmıştı sıkı yaptığını söyledi 1 ay olmak üzere seton düşmedi doktor düşmezse tekrar takacagını söylüyor baya yıprattı bu süreç seton tedavisinde düşmeme ihtimali nedir veya ne kadar daha beklememi önerirsiniz .
26 Temmuz da fistül şikayeti ile hastaneye gittim zaten uzun bir süre bu hastalıktan çektim makat çatlağı fistüle çevirdi doktor ameliyat olmadan düzelmez dedi ameliyat esnasında seton takabilirim dedi çıktığımda takmıştı sıkı yaptığını söyledi 1 ay olmak üzere seton düşmedi doktor düşmezse tekrar takacagını söylüyor baya yıprattı bu süreç seton tedavisinde düşmeme ihtimali nedir veya ne kadar daha beklememi önerirsiniz .
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.08.24
Anal fistül hastalığüı, kişiden kişiye farklılıklar gösteren, dolayısıyla tedavi şekklide farklılaşan bir hastalıktır. Bu çerçevede farklı bir görüş almak isteniyorsa; muayene olup durum değerlendirmesi yapmak gerekecektir.
Azat Bağlantı 20.08.24
Merhaba Hocam, bundan 4-5 ay önce apse drenajı yapıldı, bu drenaj sonrası tekrar apse birikince 4 gün sonrasında tekrar apse boşaltıldı ve 15 gün hastanede yattım. yatış boyunca rifli pansuman yapıldı. Hastaneden çıktıktan 1 ay sonra kapanan yara ile tekrar apse birikti tekrar ufak bi kesi atılıp boşaltıldı. Daha sonra farklı bir doktor muayene etti ve bir tel geçirerek fistülün oluştuğunu belirtti ve farklı bir doktora yönlendirdi. Yönlendirdiği doktor 1,5 ay önce seton taktı(gevşek seton). 1,5 aydır akıntı devam ediyor. Ateş ve halsizlik olmuyor apse birikmediği için fakat akıntı aynı şekilde devam ediyor. 1 ay sonra tekrar ameliyat ile fistül yolunu alacağını belirtti. Beni endişelendiren akıntının kesilmemesi devam etmesi, ayrıca ağrının bacağıma vurması zorlayan bir ağrının olması. Seton sonrası 4 haftada kuruması gerekir diye yazılıyor genelde ama kurumadı. Yeme-içme konusuna karışmadı doktor yanlış bişey mi yapıyorum onu da bilmiyorum.
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.08.24
Gevşek seton uygulaması yapılan anal fistüllerde mevcut akıntı ve kirlenmenin, 4 hafta içersinde tamamen geçmesi beklenemez. Çok daha azalmış olarak devam edebilir. Ancak tüm bu detay bilgileri; hem ameliyatınızı yapan hem de hastalığnıızın durumunu bilen doktorunuzdan almanız çok daha uygun olacaktır. Farklı bir görüş almanız gerektiğinde ise muayene ve tetkiklerle sil baştan ele alınmanız gerekecektir.
Fistül Bağlantı 16.08.24
Hocam merhabalar. Halihazırda fistül teşhisim var 2 mr raporum var sonuncusu 4 ay önce şu şekilde:
Ana kleft sağ yarımı saat 7 hizasından başlayarak anodermadan ilerleyerek saat 10 hizasında kör sonlanan, intersfinkterik basit fistül traktı dikkati çekmektedir. Fistülün kör sonlanma seviyesi dentat line seviyesidir.
5 doktorla görüştüm tedavi yöntemi için kafam çok karıştı. Kör sonlanan trakt nedir? Ayrıca fistülün dış ağzına bastırdığımda sağ popomun içinde batma acısı oluyor. Sivilceler de çıktı bu sivilcilerin fistülle ilişkisi var mıdır? Bazıları geçmiyor bazıları kayboluyor. Hareketli olduğum için fistülden sürekli iltihap akıyor. Günlük yaşamda rahatsızlık vermiyor 1-2 gün hiç hareket etmezsem şişiyor akana kadar ağrıyor sonra geçiyor. Ameliyatımı 4-5 ay daha ertelemek zorundayım bu süreçte bir sıkıntı olur mu? Teşhis 1 yıl önce koyuldu.Tedavi için hangi yöntemleri önerirsiniz?
Ana kleft sağ yarımı saat 7 hizasından başlayarak anodermadan ilerleyerek saat 10 hizasında kör sonlanan, intersfinkterik basit fistül traktı dikkati çekmektedir. Fistülün kör sonlanma seviyesi dentat line seviyesidir.
5 doktorla görüştüm tedavi yöntemi için kafam çok karıştı. Kör sonlanan trakt nedir? Ayrıca fistülün dış ağzına bastırdığımda sağ popomun içinde batma acısı oluyor. Sivilceler de çıktı bu sivilcilerin fistülle ilişkisi var mıdır? Bazıları geçmiyor bazıları kayboluyor. Hareketli olduğum için fistülden sürekli iltihap akıyor. Günlük yaşamda rahatsızlık vermiyor 1-2 gün hiç hareket etmezsem şişiyor akana kadar ağrıyor sonra geçiyor. Ameliyatımı 4-5 ay daha ertelemek zorundayım bu süreçte bir sıkıntı olur mu? Teşhis 1 yıl önce koyuldu.Tedavi için hangi yöntemleri önerirsiniz?
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.08.24
Anal fistül tanısı almış Pelvik MR raporlarını okumak yerine; muayene bulguları eşliğinde MR görüntülerini inceleyip yorumlamayı, gerekirse de ilaçlı ve üç boyutlu Endoanal Ultrasonografi ile incelemeyi tercih ediyorum. Tüm bu detaylı inceleme sonrasında hastanın ve hastalığın durumuna uygun olarak olası tedavi alternatiflerini konuşmayı tercih ediyorum.
Kör sonlanan tract demek; Bir ucu makat içinde bir ucu da dışarıda (ciltte) olan bir yol var ve bu yoldan çatallanan bir yol daha var. Ama bu çatallanan yolun ucu yok, kör sonlanımlı, çıkmaz sokak gibi...
Son olarak 1 yıldan beri ilave sorunlara yol açamamış olması bundan sonraki süreçte sorun yaratmayacağını garanti etmez. Anal fistüllerde en büyük risk, hastalığın zaman içerisinde ilerleyip daha komplike hal almasıdır. Ki cilde açılan ve akıntı kirlenmeye yol açan dış ağzı; kuyruk sokumuna daha yakın olan fistüllerde bu risk daha fazladır.
Kör sonlanan tract demek; Bir ucu makat içinde bir ucu da dışarıda (ciltte) olan bir yol var ve bu yoldan çatallanan bir yol daha var. Ama bu çatallanan yolun ucu yok, kör sonlanımlı, çıkmaz sokak gibi...
Son olarak 1 yıldan beri ilave sorunlara yol açamamış olması bundan sonraki süreçte sorun yaratmayacağını garanti etmez. Anal fistüllerde en büyük risk, hastalığın zaman içerisinde ilerleyip daha komplike hal almasıdır. Ki cilde açılan ve akıntı kirlenmeye yol açan dış ağzı; kuyruk sokumuna daha yakın olan fistüllerde bu risk daha fazladır.