Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Öğretmen Bağlantı 25.01.23
Merhaba hocam . Transsfinkter fistül için ameliyat öneriyor doktorlar. Özelde önce seton 6-8 hafta sonra da lazer ameliyatı dedi .
Araştırma hastanesinde de önce seton daha sonra takipli duruma göre 2. Ameliyat önerildi.
Lazer uygulamalarının verimi çok iyi değil gibi .
Doktor önce seton ip yapacak . Sadece seton ip yöntemiyle iyileşme olabilir mi tekrar lazer uygulamasına gerek var mı , sizce ? Daha ameliyat olmadım
Araştırma hastanesinde de önce seton daha sonra takipli duruma göre 2. Ameliyat önerildi.
Lazer uygulamalarının verimi çok iyi değil gibi .
Doktor önce seton ip yapacak . Sadece seton ip yöntemiyle iyileşme olabilir mi tekrar lazer uygulamasına gerek var mı , sizce ? Daha ameliyat olmadım
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.01.23
Anal fistülde olası apse odakları yok etmek için aşamalı tedavi her zaman için çok daha uygun bir yaklaşımdır. (Özellikle de tekrarlama riskini azaltmak için) Bu çerçevede uygun hastalarda ilk aşamada gevşek seton uygulaması yapılarak olası apse/ enfeksiyon varlığı ekarte edilir. Bu süreç sıklıkla 6-8 haftayı kapsar. (ki bu Sonrasında ikinci bir ameliyata alınır ve gerek hastalığın gerekse cerrahın tecrübesi doğrultusunda lazerle yakma veya LİFT gibi makat kaslarına zarar vermeyen yöntemlerle ilerlenir. Ya da baştan yarı elastik/hibrit seton uygulaması yapılır. İlk 6-8 hafta gevşek uygulama ile olası enfeksiyon varlığ ıekarte edilir. Sonrasında duruma göre 2-4 haftada bir kısmı sıkmalarla ilerlenir. Tek ameliyatla ama uzun takip ve kontrol süreci içersinde sonlandırılır. Ama belli bir oranda kas hasarı olur. O yüzden bu hasarı tolere edebilecek hastalarda tercih edilir.
Anal fistül Bağlantı 23.01.23
Merhabalar hocam ben anal fistül den biri lazer olmak üzere 8 defa ameliyat oldum farklı doktorlar tarafından son doktor şimdiki yani 4 ameliyatı dir yapıyor şuan hala baya bı akıntı var yaranın içine ip atılmış kanal açık kalsın diye ağzı kapanınca yaranın apse yapıp hastanelik oluyorum kusma ve ateşlenmeden dolayı. 20 gündür en son ameliyatin üstünden geçiyor ağrı ve akıntı var artık baya bı bunaldım nasıl kurtulurum
Op. Dr. Levent TEZCAN
24.01.23
Anal fistül tedavisi, sizde olduğu gibi çok bezdirici olabilir. Bu durum tedavi seçimine yönelik kararın, hastalığın durumuna yönelik değil de hastanın isteği doğrultusunda popüler ve hızlı tedavi alternatiflerine (lazer seçimi gibi) odaklanılmasından kaynaklanır. Bu arada seçilen cerrahın anal fistül hastalığı hakkındaki tecrübe ve deneyimi de ihmal edilmemelidir.
Bu nedenle anal fistül de tedavi planlamasına geçmeden önce hastalığın (fistül tractının) yol haritası tam olarak belirlenmelidir. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında Pelvik MR ve/veya 3D Endoanal USG gibi tetkiklerden faydalanılır.
Anal fistül tedavisinde öncelikli amaç yeterli ve uygun drenajdır. Yani ilk haftalarda bol bol akıntı olması beklenir. Ama bu süreçte; akıntı zaman zaman oluyor, sonra kesiliyor ve sonra tekrar şişme ve ağrı oluyorsa drenaj işlemi yeterli değildir.
Bu nedenle anal fistül de tedavi planlamasına geçmeden önce hastalığın (fistül tractının) yol haritası tam olarak belirlenmelidir. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında Pelvik MR ve/veya 3D Endoanal USG gibi tetkiklerden faydalanılır.
Anal fistül tedavisinde öncelikli amaç yeterli ve uygun drenajdır. Yani ilk haftalarda bol bol akıntı olması beklenir. Ama bu süreçte; akıntı zaman zaman oluyor, sonra kesiliyor ve sonra tekrar şişme ve ağrı oluyorsa drenaj işlemi yeterli değildir.
Dertli Bağlantı 12.01.23
Hocam fistul ameliyatı oldum sonra büyük abdestte sonra kan geliyor 15 gün oldu fistulotomi ameliyatı olalı bu normalmi
Op. Dr. Levent TEZCAN
13.01.23
Fistülotomi ameliyatı nedeniyle makat ağzında yara oluşmuş durumdadır. Bu yaranın iyileşme süreci içersinde dışkılama sırasında ıkınmaların şiddetine paralel olarak makata yüklenme olur. Bu yüklenmeye paralel olarak da makat kenarındaki yaralarda veya içerilerde tahriş oluşur. Bu tahrişe bağlı olarak da kanama oluşabilir. Ameliyatınızı yapan ve dolayısıyla durumunuzu bilen doktorunuzla da görüşmeniz uygun olacaktır.
Abcdef Bağlantı 11.01.23
Hocam fistul ameliyatı oldum 2 hafta geçti makat bölgemde meme tarzı şişmeler var araştırdım normal diyor ama hemen yanında açık bir yara var acaba dikişler patlamismidir yoksa bu yara normal mi
Op. Dr. Levent TEZCAN
12.01.23
Anal fistül ameliyatı sonrasında makat ağzında ödeme oluşması gayet normaldir. Diğer detay bilgi için ameliyatınızı yapan (dolayısıyla detayları bilen) doktorunuzla görüşmeniz çok daha uygun olacaktır.
güler Bağlantı 11.01.23
Merhaba hocam, 2.5 aydır bir apse ve fistül hikayem bulunuyor, daha önceden de sizi rahatsız etmiştim kusura bakmayın lütfen. Son çektirdiğim ilaçlı pelvik MR raporu şu şekildedir. Anal kanalda internal sfinkter ile saat 11-12 lokalizasyonunda ilişkili, bu seviyeden sağda intersfinkterik seyir göstererek glutal bölgede cilde açılan, en geniş çapı 3 mm olan IV-gadolinium sonrası kontrast tutan fistül traktı mevcuttur. Sağ eksternal sfinkterde minimal enflamasyon bulguları dikkati çekmiştir.
Daha öncesinde fistülümün ağzı bulunmuyordu ama son 2 haftadır ağız oluştu ve ufak ufak akıntılar başladı.MR sonucum da göz önüne alınırsa sizce hangi tedavi yöntemi benim için daha uygun görünüyor? Fikrinize önem veriyorum. Uzakta yaşadığım için maalesef size gelemiyorum. Özel bir hastanede ameliyat olmayı düşünüyorum, tekrarlama ihtimalinin yüksek olması sebebiyle lazer yöntemi uygulanmasını istemiyorum.
Daha öncesinde fistülümün ağzı bulunmuyordu ama son 2 haftadır ağız oluştu ve ufak ufak akıntılar başladı.MR sonucum da göz önüne alınırsa sizce hangi tedavi yöntemi benim için daha uygun görünüyor? Fikrinize önem veriyorum. Uzakta yaşadığım için maalesef size gelemiyorum. Özel bir hastanede ameliyat olmayı düşünüyorum, tekrarlama ihtimalinin yüksek olması sebebiyle lazer yöntemi uygulanmasını istemiyorum.
Op. Dr. Levent TEZCAN
12.01.23
MR raporu, Anal fistülde tedavi yaklaşımını belirlemek için tek başına yeterli değildir. MR raporu, hastanın muayene bulguları ve cd görüntüleri (mümkünse de 3D Endoanal USG görüntüleri) ile kombine edilerek değerlendirilmelidir. (Kişisel tercihim)