Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Mühendis Bağlantı 20.12.20
Levent bey merhaba.Yaklaşık 10 yıl önce perianel apse operasyonu geçirdim. Bu süre içersinde zaman zaman akıntılar ve şişliklerle karşılaştım fakat pek rahatsızlık vermiyordu. Son zamanda 5/6 ay önce tekrar nüksetti. Bu kez daha uzun süreli bir rahatsızlığa muhatabım. önce apse drenajı için açılan deliğin yanında bir veya iki delik daha oluştu sanırım. Buradan zamanla sarımtrak /kahverengi zaman zaman kanlı akıntı olmaktadır. Makatın sağ tarafında şişlik ve sertlik de mevcut. Dışkılama esnasında çok sıkıntı çekmekteyim. Son dönemde dışkılsma zorluğu çekiyorum. Sürekli kabızlık gibi. Sabah ve akşam normal tuvalet ihtiyacımı gideriyorum. Fskat zorlukla. Sanki tam dışkı boşalması olmuyor gibi. Makat çevresinde dolgunduk hissediyorum. Birkaç zamandır küçük idrar esnasında yanma ve zorlanma da hissediyorum. Huzurum kalmadı. Mümkün olduğunca kabız yapmayacak şekilde besleniyorum fakat sonuç aynı. Akıntı boşalınca kısmi rahatlama oluyor. Sonra tekrar aynı duruma geliyoruz. Oturma da zorluk çekiyorum. Zonklama şiddeti fazla değil. 5/6 aydır yaşam konforum altüst. Anal fistül olabil mi? İllaki müdahale cerrahi mi? Lazerli operasyondan bahsediliyor. Sonuç alınır mı? Yanıtlatınızı, Tardım be yönlendirmemizi beklemekteyim. Selam ve saygıyla..
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.12.20
Geçirmiş olduğunuz anal apse ameliyatını (drenaj) ve yaşadıklarınızı düşündüğümüzde önceliği, tekrar eden ve apseli anal fistül olarak düşünülmesi gereken mevcut enfeksiyona vermek gerekir. Bu aşamada önce 3D Endoanal Ultrason incelemesi yapılarak apsenin makat kaslarıyla olan ilişkisi ve yayılımı belirlenir. Elde edilen bilgiler doğrultusunda (en doğru yaklaşımla) tedavi (gevşek setonla drenaj) işlemine başlanır. Sonrasında yapılacak kontrollerde duruma göre ilerlenir.
Bu süreçte ilave olarak, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yönelik hastalıklara (Anismus, Rektal hiposensitivite gibi) yönelik de bir sorgulama yapılır. Beslenme ve özellikle de dışkılama alışkanlıkları iyice irdelenir ve detaylandırılır. Doğru diye bilinen yanlışlar tespit edilerek yeniden düzenlenir. Uygulanan tedavi süreci izin verdiği takdirde veya gerek olursa altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları, eksiksiz bir şekilde belirlemek için Baryum Defekografi ve yüksek çözünürlüklü anal manometri yapılır. Elde edilecek verilerden mevcut kabızlığı çözümleme dışında apsesiz hale dönüşecek anal fistülün tedavisi için de faydalanılır.
Bu süreçte ilave olarak, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yönelik hastalıklara (Anismus, Rektal hiposensitivite gibi) yönelik de bir sorgulama yapılır. Beslenme ve özellikle de dışkılama alışkanlıkları iyice irdelenir ve detaylandırılır. Doğru diye bilinen yanlışlar tespit edilerek yeniden düzenlenir. Uygulanan tedavi süreci izin verdiği takdirde veya gerek olursa altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları, eksiksiz bir şekilde belirlemek için Baryum Defekografi ve yüksek çözünürlüklü anal manometri yapılır. Elde edilecek verilerden mevcut kabızlığı çözümleme dışında apsesiz hale dönüşecek anal fistülün tedavisi için de faydalanılır.
Hasta Bağlantı 09.12.20
Hocam tekrardan merhaba seton ameliyat olalı 2 ay oldu bu ayın sonunda setonun artık düşmesi gerektiğini söylediler doktorlar henüz düşmedi düşmezse iyileşmediğim anlamına mı geliyor seton ipi çıkmazsa doktorlar normal eliyle çekip çıkartabilir mi yoksa ameliyat edilip mi çıkartılmalı seton
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.12.20
Seton uygulaması yapılımş bir hastada, hem hastalığın durumuna hem de iyileşme sürecinin getirdikleri gözlenerek, yani bekle-gör taktiği ile ilerleme sağlanır. O yüzden illa şu zamanda şu olacak diye bir şart yoktur. Doktorunuz, kontrollerde elde ettiği bilgiler doğrultusunda düzenleme yapacaktır.
Selim ipek Bağlantı 05.12.20
Hocam,5 ay once gevsek seton.1 ay öncede yurtdısı ısvıcrede,fistüloktomi ve mucosaflap oldum,acık yaradan gelen akıntı cok azaldı,eskısı gibi sumuk gibi değil,ama makattanda cok cok az akıntı gelmesi normalmidir
Saygılarımla iyi çalışmalar
Saygılarımla iyi çalışmalar
Op. Dr. Levent TEZCAN
07.12.20
Geçirmiş olduğunuz ameliyatlara ikincil olarak makatın, abdest tutma işlevinde belli bir oranda kayıp ve tanımladığınız kaçak sorunlarının olması beklenen bir durumdur.
Dermanarar Bağlantı 03.12.20
Merhabalar hocam. 3 ay önce ikinci kez apse bosaltma ameliyati ve bosaltilan delikten fistül hattına plastik seton uygulamasi ameliyatini ayni anda oldum.3 aydır akıntım bazen az, bazen çok devam etmekte.Setonu 3 gün önce ikinci defa sıktırdım ilkinde baska doktor sıkmıştı hafif sıkıydı acı hiç hissetmedim.ama son sıkan doktor bayağı sıkmış ip yerinden oynamıyor canim cok yanıyor ete gömülmüş durumda 3 gün geçmesine rağmen rahatlama olmadi bu durum normal mi bu kadar sıkı olmasının herhangi bir zarari var mi? Bir de sıkılma işleminden sonra akıntım ekstra artti özellikle tuvalete çıktıktan sonra bu yeni bir apseye isaret midir?Yoksa ip düşene kadar her tuvalletten sonra dışkıyla karışık iltihap gelmeye devam mi edecek? Şimdiden teşekkürler.
Op. Dr. Levent TEZCAN
04.12.20
Anal apse ve fistül nedeniyle swton uygulaması yapılan bir hastada, hastalığın durumuna göre ilerlenir. Bu bilgilere sahip olmadan sorduklarınıza cevap verebilmek mümkün değildir. Mümkünse doktorunuzla görüşmeye çalışın...
Fatih kılıç Bağlantı 01.12.20
Hocam iyi günler iyi çalışmalar. Bir konu hakkında yardımınıza ihtiyacım var. Şubat ayında perianal fistül ameliyatı oldum. Fistülün 3.15 yönünde olduğunu söyledi doktorum. Sıkı seton takıldı bana ve ara ara çekildi. 2 tanede dikiş vardı ameliyatımdan 2 ay sonra dikişler düştü. Fakat setonun uç kısmı etin içinden dikişlerin olduğu bölümden eti yarıp dışarı çıktı. Şu anda seton gevşek duruyor. Akıntı gelmeye devam ediyor. Ama aşırı derecede pis kokuyor hocam. Setonun uç kısmı boşta. Ameliyattan sonra 6 ay sonra düşeceği söylendi ama 9 ay oldu. Bu kadar sürede kalması normal mi. Kramp şeklinde sürekli ağrılarım oluyor. Hayatım zindan oldu resmen. Tavsiyeniz ne olur hocam. Değerli yorumunuz için şimdiden çok teşekkür ederim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.12.20
Anal inkontinans riski daha az ve daha yüzeyel fistüllerde, daha kısa sürede sonuç alınmak istendiği takdirde sıkı seton uygulaması yapılabilir. Hastalığın durumunu ve uygulanan tedaviye ait detayları bilen doktorunuzla görüşmeniz veya sil baştan ele alınmanız uygun olacaktır.