Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Erkek Bağlantı 30.12.22
Hayırlı günler,sayin Dr.Tezcan
Ben Almanyadan yaziyorum. 26.9.2022 der basit anal fistül amaliyati oldum. Mr de Saat 5 tarafinda . basit fistül ve 2.derecede basur var basur amaliyati olmadim. gunde 3 kere yarayi suyla temizliyorum arti her tuvalet cikisimda ve oturma banyosu yapiyorum. 2 haftada bir dr.kontroll oluyorum .yarani. bu gune kadar iylesmesi Beni cok endise ediyor.akinti yok kanama yok dr.verdigi 6 hafta boyu diltiaze kremi kulandim. 2 hafta kordisonlu rektal köpük kullandim ve gecmedi.yarabir türlü kapanmiyor.yalniz tuvalet cikisi agrim ve makata sisme oluyor sanki orda ufak bir mercimek tanesi varmis gibi devamli basiki var, arada sirada hafif sizlama oluyor. dr.um biraz daha sabir etmemi söyledi . ocak ayinin sonuna kadar gecmese tekrar amaliyat tekrar amaliyat olabilecegimi söyledi. sizce nüks etmis olurmu? iylesmesi icin ne yapabilirim? sizin tercubelerinize ve tafsiyelerinize güveniyorum. saygilarimla selamlar
Ben Almanyadan yaziyorum. 26.9.2022 der basit anal fistül amaliyati oldum. Mr de Saat 5 tarafinda . basit fistül ve 2.derecede basur var basur amaliyati olmadim. gunde 3 kere yarayi suyla temizliyorum arti her tuvalet cikisimda ve oturma banyosu yapiyorum. 2 haftada bir dr.kontroll oluyorum .yarani. bu gune kadar iylesmesi Beni cok endise ediyor.akinti yok kanama yok dr.verdigi 6 hafta boyu diltiaze kremi kulandim. 2 hafta kordisonlu rektal köpük kullandim ve gecmedi.yarabir türlü kapanmiyor.yalniz tuvalet cikisi agrim ve makata sisme oluyor sanki orda ufak bir mercimek tanesi varmis gibi devamli basiki var, arada sirada hafif sizlama oluyor. dr.um biraz daha sabir etmemi söyledi . ocak ayinin sonuna kadar gecmese tekrar amaliyat tekrar amaliyat olabilecegimi söyledi. sizce nüks etmis olurmu? iylesmesi icin ne yapabilirim? sizin tercubelerinize ve tafsiyelerinize güveniyorum. saygilarimla selamlar
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.01.23
Sanırım, basit fistül nedeniyle fistülotomoi adı verdiğimiz açık ameliyatı oldunuz. Doktorunuzun da ifade ettiği gibi geçen iki aylık süreçte fistülotomi sırasında makat ağzında oluşturulan yaranın iyileşmesi ve sorunsuz dışkılama beklenir. Ancak dışkılama sırasında hala makat sorunları oluyorsa... Öncelikle makatın muayenesi ve sorunun ne olduğu hakkında bilgi sahibi olmak gerekir. Bu durumda akla çeşitli olasılıklar gelebilir...
Ama en basitinden gecikmiş yara iyileşmesi olabilir. Ki bu durum, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus gibi) nedeniyle devam eden ıkınmalara paralel olarak belirginleşen makata yüklenmelerin bir sonucu olabilir.
Diğer taraftan, yaranın erken kapanması sebebiyle bir tekrarlama durumu veya yetersiz iyileşme durumu olabilir...
Ama en basitinden gecikmiş yara iyileşmesi olabilir. Ki bu durum, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus gibi) nedeniyle devam eden ıkınmalara paralel olarak belirginleşen makata yüklenmelerin bir sonucu olabilir.
Diğer taraftan, yaranın erken kapanması sebebiyle bir tekrarlama durumu veya yetersiz iyileşme durumu olabilir...
picego Bağlantı 15.12.22
Merhaba, yaklaşık 3-4 hafta kadar önce makatın 2-3 cm sağ tarafında fındık büyüklüğünde bir şişlik fark ettim. Herhangi bir ağrı, kızarıklık, akıntı veya ateş yoktu. Bunun üzerine doktora gittiğimde kan değerlerime bakıldı ve MR istendi. Kan değerlerimde herhangi bir enfeksiyon bulgusuna rastlanmadı. MR sonucum da şu şekilde ; Anal kanal alt bölüm sağ ön duvardan başlayan, intersfinkterik olarak kaudale doğru uzanan, orta hatın sağ tarafında cilde ulaşan intersfinkterik fistül traktı izlenmiştir. Traktın alt bölüm lojunda anüs sağ komşuluğunda 15x22mm boyutunda, kontrast tutulumu gösteren nodüler alan mevcuttur. Santralinde belirgin koleksiyon saptanmamıştır. Konuda uzman bir hekime gittim. Apsenin dış ağzı olmadığı için ve herhangi bir ağrı problemim olmadığı için ameliyat için beklememi, aktif bir apse oluştuğunda seton uygulaması ile operasyon geçirmemi söyledi. Bu sırada antibiyotik tedavisi uygulandı.Ameliyat olursam bir nebze yaşam konforumun düşebileceğini ameliyatı biraz geciktirebileceğimizi söyledi. Hemoroid ve çatlak için de her dokunun bizim için değerli olduğunu ve ameliyat olarak oradaki doku bütünlüğünü bozmamamı tavsiye etti,zaten dışkılama alışkanlıklarım düzenli olduğundan çatlak veya hemoroidle alakalı bir sıkıntı yaşamıyorum. Ameliyatı geciktirmesine geciktireceğim ama bu yıl Allah kısmet ederse çocuk düşünüyorum. Benim ilk hamileliğim olacak. Bu konu ile ilgili herhangi bir sıkıntı yaşar mıyım? Veya ameliyat olsam seton varken hamile kalsam herhangi bir problem yaşar mıyım? Seton uygulamasından sonra ameliyatla alacağız demişti doktorum. Setondan sonra herhangi bir uygulama yapılması gerekiyor mu yoksa sadece ip mi çıkarılıyor? Yardımınızı rica ediyorum. Sizce ameliyat olmalı mıyım? Beklediğimde fistül daha kompike hale gelir mi?Sizin de uzmanlığınızdan faydalanmak isterim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
15.12.22
Öncelikle kısa bir hatırlatma... Sizin durumunuzda olan bir hastanın hem muayene bulguları hem de MR görüntüleri (raporu değil) eşliğinde değerlendirilmesi ve yorumlanması, çok daha gerçekçi olacaktır. Ama...
Mevcut bilgilere (kadın hasta ve ön yerleşim) göre, her ne kadar intersfinkterik uzanım göstermiş olsa da komplike fistül olarak ele almak çok daha uygun olacaktır. Ayrıca her ne kadar belirgin/aktif bir dış ağızı olmasa da bahsi geçen şişlik (makatın 2-3 cm sağ tarafında fındık büyüklüğünde bir şişlik), MR da tarif edilen fistül trasesi ile uyumunu değerlendirmek gerekir. Uyumlu ise bu noktayı, dış ağız olarak kabul etmek ve oksijenli su yardımıyla iç ağız arayışına gitmek mümkün olacaktır. Ki bu süreçte, yapılacak oksijenli su destekli 3D Endoanal Ultrason incelemesi sayesinde tüm bu detay bilgilere ulaşma imkanımız olacaktır. Ki bu sayede; tedavi sürecinizle ilgili, askıda kalan tüm olasılıkları ortadan kaldırmak mümkün olacaktır. Ki bu sayede önünüzü, çok daha net bir şekilde görmeniz de mümkün olacaktır.
Mevcut bilgilere (kadın hasta ve ön yerleşim) göre, her ne kadar intersfinkterik uzanım göstermiş olsa da komplike fistül olarak ele almak çok daha uygun olacaktır. Ayrıca her ne kadar belirgin/aktif bir dış ağızı olmasa da bahsi geçen şişlik (makatın 2-3 cm sağ tarafında fındık büyüklüğünde bir şişlik), MR da tarif edilen fistül trasesi ile uyumunu değerlendirmek gerekir. Uyumlu ise bu noktayı, dış ağız olarak kabul etmek ve oksijenli su yardımıyla iç ağız arayışına gitmek mümkün olacaktır. Ki bu süreçte, yapılacak oksijenli su destekli 3D Endoanal Ultrason incelemesi sayesinde tüm bu detay bilgilere ulaşma imkanımız olacaktır. Ki bu sayede; tedavi sürecinizle ilgili, askıda kalan tüm olasılıkları ortadan kaldırmak mümkün olacaktır. Ki bu sayede önünüzü, çok daha net bir şekilde görmeniz de mümkün olacaktır.
gevşek seton Bağlantı 10.12.22
yaklaşık 8 hafta önce perianalabse ve basit fistul operasyonu oldum, gevşek seton takıldı. 8 başta geçti tuvaletimi yaptıktan sonra seton deliğine peçete ile dokununca parlak kirmizi kan geliyor, iç camasirima gelmiyor ama bazen tuvaletimi yapmadan da peçete ile silince geliyor, baktim makattan değil seton deliğinden kanama, hafif de bir ağrı oluyor. Bu seton kesme işlemini yaptığı için mi? yoksa başka bir sorun olabilir mi? yeni abse? enfeksiyon? yada başka birsey
Op. Dr. Levent TEZCAN
12.12.22
Gevşek seton uygulamasında kesme hedeflenmez. Mevcut setonun lokal tahrişine bağlı olarak seton deliğinden, bu ve buna benzr sıkıntılar yaşanması gayet doğaldır. Daha detaylı durum değerlendirmesi için doktorunuzla görüşebilirsiniz.
FİSTÜL HASTASI Bağlantı 06.12.22
Merhaba Hocam, intersfinterik fistülüm oluştu 6 ay önce, bir kaç günde bir apse oluşup daha sonra kendim bastırıp boşalattım. Ama geçmediği için operasyon olmaya karar verdim. doktorum lazer uygun dedi ve 5 gün önce lazer ile ameliyat oldum. başarılı geçti dedi güzelce kanatıp temizlemiş. 3 gün sıkıntı yaşamadım. son iki gündür kırmızı kan gelıyor sızıntı şeklinde fistülün dış ağzından, apse gibi değil normal kan şeklinde. doktor muayene etti cipro isminde antibiyotık verdi. 1 hafta kullan 20 gün sonra kontrol edelim dedi. geçmezse küçük bir operasyon daha yaparız dedi nasıl olsa kanalı açtık temizledik dedi. böyle kan gelmesi normal mi? iyileşme sürecinde olabılır dedi doktorum.
Op. Dr. Levent TEZCAN
06.12.22
Lazer teknolojisi kullunılarak gerçekleştirilen anal fistül ameliyatlarında başarı oranı ilk yıllarda yüzde 80-90 gibi çıkmış olsa da son yıllarda bu oranın yüzde 40-50 seviyelerinde olduğu görülmüştür. Hastalığın durumunu bilmeden daha fazla teknik detaya girmek uygun olmayacaktır. Ancak doktorunuz mevcut durumla ilgili olarak size yeterli açıklamayı yapmış zaten. Yani ilk etapta dış ağız açık bırakıldığı için bu akıntı (kanama dahil) doğal kabul edilmiş, 20 gün sonraki duruma bakalım denmiş, akıntı devam ediyorsa (ki ozaman da nüks etmiş diye düşünülebilir) farklı fistül tedavi alternatifleri ile yola devam edileceği ifade edilmiş...
Tekin Bağlantı 26.11.22
Hocam kolay gelsin. 4 hafta oldu sıkılabilir seton takıldı. 1 defa sıkıldı. Fistul deliğinden tuvaletten sonra hala akıntı oluyor, zaman zaman gaz çıkışı da oluyor. İyi çalışmalar.
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.11.22
Seton uygulaması yapılan hastaların tedavi sürecinde bu ve buna benzer sıkıntılar, beklenebilir sonuçlardandır. Ama her hasta aynı olmayacağı için mevcut durumları, doktorunuzla paylaşmanız çok daha uygun olacaktır.