Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Ayşe Bağlantı 13.07.20
Merhaba hocam anal fistul rahatsizligim var 3 yildir. Gorundugum doktorlardan birisi setonun uygun oldugunu 7 ay sureyle kalicagini soyledi. Baska bir doktor ise once gevsek seton takip 2 ay sonra lazer uygulayacagini soyledi. Hangi yontem sizce daha guvenilirdir. Lazer icin basarili olunmazsa fistul yolunu dahada genisletio komplike hale getirebilecegini bir yazida okudum icime korku dustü. Fistul yolunun genislemesi demek dis agizin dahada buyumesi demek mi? diyelim lazer basarili olmadi setonla tedavi tejrar uygulanabilir mi? iki doktorun izledigi yol arasindaki fark nedir neden biri 7 ay kalcak derken digeri 2 ay demistir. tesekkurker
Op. Dr. Levent TEZCAN
13.07.20
Anal fistül tedavisinde hem hastalığın durumuna hem de hekime bağlı olarak farklı tedavi alternatifleri sunulması gayet doğaldır. 10 yılı bulan 3D Endoanal ultrason tecrübemiz göstermiştirki; anal fistüllerde sıklıkla kör uzanımlara (dallanıp budaklanmaya) rastlamaktayız. Bu durum hekimlerin (özellikle de tekrarlama açısından) kısa zamanda sonuç almayı hedefleyen tedaviler yerine zaman alan tedavilere eğilimini artırmaktadır.
Nidaozdmr Bağlantı 11.07.20
Merhaba hocam, ilk olarak 2017 yılında perianal apse şikayetiyle acile gittim, apse boşaltıldı daha sonra kontrole gittiğimde doktorum apsemin atnalı şeklinde olduğu bilgisini verdi. Aradan 2 yıl geçti 2019 yılında apse tekrarladı drenajı yapıldı. iki gün sonda tekrar ağırlarım arttı apse yine toplanmış tekrar drenaj yapıldı ve maalesef 10 gün sonra yine tekrar etti tekrar drene edildi. Pelvik MR da fistüle rastlanmamıştı. Şimdi iki gün önce yine perianal bölgede bir şişlik ve hafif ağrı başladı, maalesef yine tekrar ediyor. Hocam size sorum Ben bu illetten nasıl kurtulacağım dışkılama sorunun hiç olmadı bu zamana kadar kabız olduğumu hatırlamam bile. 26 yaşındayım psikolojik olarak bitirdi beni bu hastalık, hangi tedavi yöntemini tercih etmeliyim?
Op. Dr. Levent TEZCAN
13.07.20
Mevcut durumun atnalı apse olması sebebiyle tekrarlamaların olması beklenen bir durumudur. Sizin durumuzda olan hastalarda, özellikle de tekrarlama dönemlerinde iyi bir görüntüleme yöntemi (Endocoilli Pelvik MR veya 3D Endoanal Ultrason eşliğinde) ile değerlendirme ve sonrasında, tekrarlamaları engellemek için daha uzun vadeli drenaj işlemleri yapılabilir. Ama tabii ki durumunuzu değerlendirdikten sonra...
Sed Bağlantı 07.07.20
Hocam crohn hastası olarak geçen yıl seton, 5 gün öncede fistülotomi ameliyatı geçirdim. Seton ameliyatı sonrası hayatım çok kolay devam etmişti fakat Fistülotomi sonrasında 5 gündür özellikle tuvalet sonrası ağrılarım var. Sebebi nedir? Durum doğal mıdır
Op. Dr. Levent TEZCAN
08.07.20
Ameliyat sonrası yaşanacak sıkıntı, yapılan cerrahi işlemin boyutunua göre değişkenlik gösterir. Fistülotomi işlemi, seton uygulamasına göre daha fazla yara oluşturur ve dışkılama ile bağlantısı çok daha fazla olur. Sonuç olarak yaşadıklarınız gayet doğal...
ordu Bağlantı 06.07.20
bir buçuk yıl arayla dördüncü kez abse oldu ilkini dr. boşalttı ikinci ve üçüncü kendi patladı dördüncüyüde dr. boşattı bir ay sonra gel fistül ameliyatı yapalım dedi seton takacakmış ve iki haftada bir sıkacakmış. araştırdığım kadarıyla ameliyat sonrası sıkıntılı oluyormuş korkuyorum açıkçası. Ameliyat olmasam risk artar mı . benim akıntı boşaltıldıktan in gün sonra geçiyor. ama bir buçuk yıl sonra tekrarlıyor.ne yapmalıyım hocam lütfen bi cevap da bana yazar mısınız. Teşekkürler
Op. Dr. Levent TEZCAN
07.07.20
Anal apse ve fistüllerin ne zaman ne yapacağı hiç belli olmaz. Hiç bir sıkıntı yapmaz hale dönüşmeleri çok ama çok nadirdir. Sıklıkla daha karmaşık hale dönüşerek tedaviyi güçleştirirler.
Anal fistüllerde hem hastanın hem de hastalığın durumuna göre çok farklı tedavi alternatifleri bulunur. O yüzden yeterli teknik donanım ve tecrübeye sahip meslektaşlarımızla ele alınmanız uyugn olacaktır.
Anal fistüllerde hem hastanın hem de hastalığın durumuna göre çok farklı tedavi alternatifleri bulunur. O yüzden yeterli teknik donanım ve tecrübeye sahip meslektaşlarımızla ele alınmanız uyugn olacaktır.
Şifa Bağlantı 02.07.20
Hocam 7 ay önce sezaryan doğum yaptım.Dogumdan 2 ay sonra makat bölgesinde ağrı başladı, normal doğumla başlayan sonra acil sezaryanla biten bir doğum hikayem olduğu icin hemoroid sandım, ağrı günden güne artti en son 3 haftanın sonunda iltihapli akınca apse olduğunu anladim pandemi sürecine girmis olduğumuz için doktora gitmemistim ama apse olduğunu anlayinca gittim patladigi için antibiyotik verdi 1,5 ay akinti ve ağrı artarak devam etti, tekrar gittiğimde fistüle çevirmiş ameliyat gerekli dedi başka bir doktorda 1.5 ay önce ameliyat oldum fistulun bir kısmı kesilerek alındı, kasın altından geçen kisma da seton takıldı ve iceride yoğun iltihap olduğu soylendi. Ameliyattan bu yana da akıntım siddetli şekilde seton bölgesinden akmaya devam ediyor ve setondan 4-5 parmak ilerisi dahil olmak üzere bastirdigimda hala cok sert ve dayanılmaz ağrı oluyor, hiçbir şekilde oturamiyorum iki gun önce sıkma işlemi gerceklesti akintimin ve ağrımin bu kadar siddetli devam etmesi normal mi ameliyattan sonra iki kutu antibiyotik bitirdim hiç bir değişiklik olmadi.Surec normal, tedavi oluyorum diyebilir miyim, yanlış giden bir seyler var mi? Zaman ayırdığınız için şimdiden teşekkürler
Op. Dr. Levent TEZCAN
03.07.20
Öncelikle hastalığın durumunu (yerleşim yeri ve yayılım derecesini), nereden ve nasıl bir drenaj(seton) işlemi yapıldığını bilmeden yorum yapmak mümkün değildir. Ancak apse-fistül nedeniyle drenaj işlemine alındıktan, üstünden de 1-2 ay geçtikten sonra hem akıntının azalması hem de üstüne oturabilir vaziyete gelmesi beklenir.
Bu beklentiler karşılanamadığı takdirde hastaya ya tedavi sürecinde beklenilen ilerleme olmadığı için revizyon (pansuman) ameliyatı önerilebilir ya da drenajın yeterli olmadığı veya uygun yerde olmadığı düşünülerek yeniden değerlendirme önerilebilir.
Bu beklentiler karşılanamadığı takdirde hastaya ya tedavi sürecinde beklenilen ilerleme olmadığı için revizyon (pansuman) ameliyatı önerilebilir ya da drenajın yeterli olmadığı veya uygun yerde olmadığı düşünülerek yeniden değerlendirme önerilebilir.