Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Bartu Bağlantı 29.03.20
Hocam merhaba,
İlk olarak 4 ekim de anal apse ameliyati oldum doktorum fistul yok dedi ama yara tam iyilesmedi ve akıntı hiç durmadı tekrar doktora gittim ve 16 aralıkta ikinci ameliyatı yaptı. yara küçüldü ama iyileşmesi ve akıntı hala devam ediyor. hatta 2.ameliyattan 40 gun sonra pekçok mr çekildi ve doktorum fistul yok dedi. Sonuç olarak yara tam iyileşmedi ve akıntı hala devam ediyor :((
İlk olarak 4 ekim de anal apse ameliyati oldum doktorum fistul yok dedi ama yara tam iyilesmedi ve akıntı hiç durmadı tekrar doktora gittim ve 16 aralıkta ikinci ameliyatı yaptı. yara küçüldü ama iyileşmesi ve akıntı hala devam ediyor. hatta 2.ameliyattan 40 gun sonra pekçok mr çekildi ve doktorum fistul yok dedi. Sonuç olarak yara tam iyileşmedi ve akıntı hala devam ediyor :((
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.03.20
Öncelikle geçmiş olsun. Ekim ayında boşaltılan bir anal apse sonrası, hala devam eden bir akıntı varlığı, mevcut enfeksiyonun, bir şekilde devam ettiği şeklinde yorumlanabilir. Bu devam eden enfeksiyona bir iç ağız eşlik edebilir (ki ozaman adı fistül olur) veya etmeyebilir (ki ozaman adı sinüs olur). O yüzden öncelikli amaç, bir iç ağız olup olmadığını kesinleştirmektir. Bu amaçla en sık Pelvik MR görüntüleme yönteminden faydalanılır. Ancak daha detaylı inceleme imkanı sunan ilaçlı (Oksijenli su destekli) 3D Endoanal Ultrasongrafi den de faydalanılabilir. Son çare olarak ameliyat sırasında / sedasyon altında iç ağız kontrolü yapılarak sürece devam edilir.
Rusen Bağlantı 26.03.20
Hocam bundan 5 sene once apse ameliyati oldum 2 ay sonra fistull ameliyati oldum ve 3 sene boyunca gayet iyiydim. gecen sene ocak ayinda tekrar at nali fistul olustu ve 2 adet seton takildi. 2 ay sinrasinda tekrar apse yapti ve baska bi doktora gittim. setonlatin yerini degistirdi ve su an 4 ay gecti aradan iltigabim kurumuyor. seton agrisi cekiyorjm. 14 aydir setonla yasiyorum.bu hastaliktan kurtulma sansim var mi. evliyim ve bi cocuk annesiyim omrum hep boyle ameliyatlarla mi gececek sizce. toplamda 5 kez ameliyat oldum. psikolojik olarak cok etkileniyorum hocam...
Op. Dr. Levent TEZCAN
27.03.20
Öncelikle geçmiş olsun. Geçirmiş olduğunuz tedavi süreç ve sonuçlarını dikkate aldığımızda, sadece bu anlatılanlarla yetinmek mümkün değildir. Bu sürece ait görüntüleme (Pelvik MR, 3DEndoanal USG gibi) sonuçları, ameliyat raporları ve son olarak da muayene bulgularını görüp değerlendirmek, sonrasında öneride bulunmak çok daha akıllıca olacaktır.
Atnalı formasyonlu komplike anal apse ve fistüllerde tedavi; aşağı tükür sakal yukarı tükür bıyık misali, dikkatli bir şekilde ve sabırla, adım adım ilerlenmesi gereken bir süreçtir. O yüzden çok can sıkıcı olabilir ama merak etmeyin sonu aydınlıktır. Tabii ki de klavuzun, yeterli teknik donanım ve tecrübeye sahip proktolog olması kaydıyla...
Bu meşakkatli tedavi sürecinde muayene ve MR dışında, çok daha yakından ve detaylı inceleme imkanı sunan hidrojen peroksit (ilaçlı) destekli 3D Endoanal Ultrason görüntülerinden de faydalanılır. Ayrıca gerek olduğu oranda revizyon (pansuman) ameliyatları yapılarak kontrollü ilerleme sağlanır.
Diğer taraftan, Anal apse ve fistül oluşmasında tetikleyici veya iyileşmeyi geçiktirici olarak, altta yatan ve sıklıkla da önemsenmeyen dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) önemli rol oynar. Bu nedenle fistül tedavisindeki hastaların, sadece ameliyat(lar)la değil, kullanıcı eğitimiyle de desteklenmesi gerekir. Özellikle de farkında olunmayan hatalı dışkılama alışkanlıklarına yönelik olarak...
Sonuç olarak sizin durumunuzda olup dışkılama bağımlı makat sorunu yaşayan bir hastada, dışkılama işlevindeki işlevsel bütünselliği de dikkate alacak şekilde ve daha sık (aylık) aralıklarla kontrol edilerek takip edildiği takdirde sonuca ulaşmak mümkündür.
Atnalı formasyonlu komplike anal apse ve fistüllerde tedavi; aşağı tükür sakal yukarı tükür bıyık misali, dikkatli bir şekilde ve sabırla, adım adım ilerlenmesi gereken bir süreçtir. O yüzden çok can sıkıcı olabilir ama merak etmeyin sonu aydınlıktır. Tabii ki de klavuzun, yeterli teknik donanım ve tecrübeye sahip proktolog olması kaydıyla...
Bu meşakkatli tedavi sürecinde muayene ve MR dışında, çok daha yakından ve detaylı inceleme imkanı sunan hidrojen peroksit (ilaçlı) destekli 3D Endoanal Ultrason görüntülerinden de faydalanılır. Ayrıca gerek olduğu oranda revizyon (pansuman) ameliyatları yapılarak kontrollü ilerleme sağlanır.
Diğer taraftan, Anal apse ve fistül oluşmasında tetikleyici veya iyileşmeyi geçiktirici olarak, altta yatan ve sıklıkla da önemsenmeyen dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) önemli rol oynar. Bu nedenle fistül tedavisindeki hastaların, sadece ameliyat(lar)la değil, kullanıcı eğitimiyle de desteklenmesi gerekir. Özellikle de farkında olunmayan hatalı dışkılama alışkanlıklarına yönelik olarak...
Sonuç olarak sizin durumunuzda olup dışkılama bağımlı makat sorunu yaşayan bir hastada, dışkılama işlevindeki işlevsel bütünselliği de dikkate alacak şekilde ve daha sık (aylık) aralıklarla kontrol edilerek takip edildiği takdirde sonuca ulaşmak mümkündür.
Fatih kılıç Bağlantı 12.03.20
Hocam iyi çalışmalar. Allah kolaylıklar versin. Yaklaşık 15 yıldır perianal fistül hastasıyım. Dayanılmaz ağrılar sonucu muayeneye gittim ve ameliyat olmam gerektiği söylendi. 7 şubatta ameliyat oldum. 2 dikiş ve bir adet seton koyuldu. Zamanla setonun düşeceği, düşmezse operasyonla alınacağı söylendi. Zamanla ağrılar azaldı. Fakat birkaç gündür daha arttı ağrılarım. Ve üstelik o bölgeden tam setonun dibinden bir açıklık var ve sürekli iltihap geliyor. İlk günlerde akıntı şeklindeydi şu sıralar biraz daha koyu kıvamda. Sizce normalmi bu denli iltihap gelmesi. Günlük pansuman yapıyorum ve ilık su yapıyorum 2 kere. 3 kere. Antibiyotik hap fayda etmedi iltihap için. Doktora muayeneye gittiğimde bana iltihabın gelmesi normal dedi. Eğer kesilmezse yeniden ameliyat olacağımı söylediler. Moralim çok bozuk hocam. Ne yapmalıyım
Op. Dr. Levent TEZCAN
13.03.20
Öncelikle geçmiş olsun. Şubat başında geçirmiş olduğunuz operasyonla güzel bir temizlik (drenaj) yapılmış ama zaman içersinde gerek apse lojunun büyüklüğünden gerekse drenajın yetersizliğinden dolayı enfeksiyon, tekrar belirginleşmeya başlamış gibi duruyor...
Bu çerçevede doktorunuzla tekrar görüşmenizi öneririm...
Bu çerçevede doktorunuzla tekrar görüşmenizi öneririm...
Celal Bağlantı 09.03.20
Merhabalar hocam. Bu sekilde zor sıkıntılar ceken bizleri bilgilendirdiginiz için ne kadar tesekkur etsek azdır. Sizin gibi doktorlarin duacisiyim hocam.
Hocam bende intersfikterik anal fistul var makatin üst sag tarafina dogru 2cm kadar mesafede. 8 aydir. Tıp fakultesinde 1 kere lazerden operasyon oldum 2 haftada ağrım akintim kesilmisti. Akinti Kesildikten 10gun sonra zorlama felan yapmadigim halde tekrar hafif hafif agriyip akmaya basladi.. eskisi kadar olmasada agrisi ve akintisi devam etti 3bucuk ay kadar. 2hafta once doktorum 2.lazeri yapti yine 2hafta oldu akinti ve sfinkterde dis delik yönünde agri vardi dun kesilmişti. Tam seviniyordum:( bugun wcden yarim saat sonra tekrar agridi 3 4 saat sonra akinti geldi yine. Hocam iyilesebilirmi beklemeliyimmi yoksa lazer tutmamismidir. bu surecte bi öneriniz varmi hocam. Kimi wcden once vazelin sürun nemlensin dışkı rahat ciksin iceri diyor. faydasi olurmu ve hala günde 2 kere flagyl kullaniyorum. Oturma banyosu yapmana gerek yok dedi doktorum. yapmiyorum. Internettede yapin diyorlar. Kafam karıştı iyice:( bilgilendirirseniz cok sevinirim hocam.
Hocam bende intersfikterik anal fistul var makatin üst sag tarafina dogru 2cm kadar mesafede. 8 aydir. Tıp fakultesinde 1 kere lazerden operasyon oldum 2 haftada ağrım akintim kesilmisti. Akinti Kesildikten 10gun sonra zorlama felan yapmadigim halde tekrar hafif hafif agriyip akmaya basladi.. eskisi kadar olmasada agrisi ve akintisi devam etti 3bucuk ay kadar. 2hafta once doktorum 2.lazeri yapti yine 2hafta oldu akinti ve sfinkterde dis delik yönünde agri vardi dun kesilmişti. Tam seviniyordum:( bugun wcden yarim saat sonra tekrar agridi 3 4 saat sonra akinti geldi yine. Hocam iyilesebilirmi beklemeliyimmi yoksa lazer tutmamismidir. bu surecte bi öneriniz varmi hocam. Kimi wcden once vazelin sürun nemlensin dışkı rahat ciksin iceri diyor. faydasi olurmu ve hala günde 2 kere flagyl kullaniyorum. Oturma banyosu yapmana gerek yok dedi doktorum. yapmiyorum. Internettede yapin diyorlar. Kafam karıştı iyice:( bilgilendirirseniz cok sevinirim hocam.
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.20
Öncelikle geçmiş olsun. Anladığım kadarıyla birkaç ay arayla iki defa uygulanan lazerle ablasyon (yakma) tedavisine rağmen arzu edilen sonuçlara ulaşılamamış. Bu durumu tekrarlama olarak düşünmeden önce doktorunuzla tekrar görüşmenizi öneririm. Çünkü muayene bulgularına ihtiyaç var.
Lazerle ablasyon tedavisi, en sık iki sebep nedeniyle başarısızlıkla sonuçlanır (Kişisel Düşüncem). İlki Fistül haritalandırılmasının işlem öncesi detaylı bir şekilde yapılmayıp kör uzanımların belirlenememesi (sadece muayene ve MR bulgularıyla yetinilmesi veya hidrojen peroksit destekli 3D Endoanal Ultrason kullanılmaması). İkinsici ise çoğunlukla önemsenmeyen ama altta yatan Dışkılama güçlüğü(Anismus, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıklar)...
Lazerle ablasyon tedavisi, en sık iki sebep nedeniyle başarısızlıkla sonuçlanır (Kişisel Düşüncem). İlki Fistül haritalandırılmasının işlem öncesi detaylı bir şekilde yapılmayıp kör uzanımların belirlenememesi (sadece muayene ve MR bulgularıyla yetinilmesi veya hidrojen peroksit destekli 3D Endoanal Ultrason kullanılmaması). İkinsici ise çoğunlukla önemsenmeyen ama altta yatan Dışkılama güçlüğü(Anismus, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıklar)...
Hüseyin Bağlantı 28.02.20
Hocam merhaba
Yaklaşık 8 yıl boyunca makatın saat 6 istikametinde bir cm altında akıntım vardı. MR sonucumda ince fistül traktı izlendi ği raporlandı. Doktorum muayene sırasında fistül dış ağzından mavi su ve oksijenli su enjekte ettiğinde rektum içinde herhangi bir çıkış olmadığını söyledi ve iç ağzın olmadığına kanaat getirip , fistül traktını cilt tarafından bir tüp şeklinde (yaklaşık 2 cm uzunluğunda, 0.7 cm çapında) keserek çıkardı. 23 günlük süre içerisinde oluşan oyuk akıntı yaparak iyileşti ve kapandı. Bir haftadır hiç akıntı ve ağrı yok. Sizce ben iyileştim mi hocam? Tekrar edecek diye çok korkuyorum ...
Yaklaşık 8 yıl boyunca makatın saat 6 istikametinde bir cm altında akıntım vardı. MR sonucumda ince fistül traktı izlendi ği raporlandı. Doktorum muayene sırasında fistül dış ağzından mavi su ve oksijenli su enjekte ettiğinde rektum içinde herhangi bir çıkış olmadığını söyledi ve iç ağzın olmadığına kanaat getirip , fistül traktını cilt tarafından bir tüp şeklinde (yaklaşık 2 cm uzunluğunda, 0.7 cm çapında) keserek çıkardı. 23 günlük süre içerisinde oluşan oyuk akıntı yaparak iyileşti ve kapandı. Bir haftadır hiç akıntı ve ağrı yok. Sizce ben iyileştim mi hocam? Tekrar edecek diye çok korkuyorum ...
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.02.20
Öncelikle geçmiş olsun. Bu konuyu, durumunuzu çok daha iyi bilen doktorunuzla konuşmanız çok daha uygundur. Nükslerle genel olarak ilk 3-6 aylık dönem bazen de 1 yıllık süreçte karşılaşılabilmektedir. Bu arada çok fazla önemsenmiyor olsa da var olan hatalı dışkılama alışkanlıklarınızdan da kurtulmanızı öneririm.