Bilmek İstedikleriniz

   Öncelikle geçmiş olsun. Kendiliğinden patlayan bir anal apsenin hem dallanıp budaklanma hem de fistüle çevirme olasılığı zaten çok yüksektir. Diğer taraftan olgunlaşma sürecine dahip olmamış, aktif pü gelişinin ve apse formasyonunun devam ettiği bir fistülü, lazerle yakarak tedavi etmeye çalışmak, tercih ettiğim bir seçenek değildir. Çünkü bırakın iyileşitirmeyi, Hastalığı (fistülü) daha komplike hale çevirebilir.
   Bu aşamada hastalığın mevcut durumunu ve sizin dışkılama alışkanlıklarınızı sil baştan ele alıp incelemeyi, elde edilecek sonuçlara göre de tedavi planlaması yapmayı tercih ederim.

   Seton uygulamalı fistülotomi ameliyatı uygulanmış bir hastada, hastalığın durumuna göre ilerleme sağlanır. Bu süreçle ilgili detaylı bilgiyi doktorunuzdan almanız çok daha uygun olacaktır.
   Normal dışkılama ile ilgili bilgilendirmeyi sitemizin "Proktoloji Blog" sayfası içersinde bulabilirsiniz.

   LİS, yani kas gevşetme ameliyatı sonrası apse gelişimi sıklıkla, makat kenarındaki ameliyat yerinde oluşabilir ve onun ağrısı da makat ağzına lokalizedir. Yada arka hatta yerleşik çatlaklarda bir apse gelşebilir. Ki bu da kuyruk sokumuna doğru yansıyan bir ağrıya yol açar.
   Diğer taraftan, ameliyat sonrası süreçte verilen dışkı yumuşatıcı ilçaların veya yumuşak beslenmenin 3 hafta zonrasında azalmasıyla gereksiz ıkınmalar nedeniyle makat ve pelvik taban kaslarına yüklenme ve kasılma tekrar başlamış olabilir. (Eskisi kadar olmasa da...) Yani altta yatan dışkılama güçlüğü baskılanamaz hale gelmiş ve tekrar hortlamış olabilir.
   Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde detaylı bir muayene ve incelemeye ihtiyacınız olabilir.

   Adları farklı da olsa makat hastalıklarında kullanılan zaten 2-3 kalem ilaç vardır. Makat hastalıklarında antibiyotikli krem kullanılmaz. Sanal ortamda da ilaç tavsiyesi yapılmaz.
   Sanırım altta yatan dışkılama güçlüğüne rağmen bir şekilde idare diyor ve sorun yaşamıyordunuz. Ama bu süreçte (son birkaç hafta içersinde) beslenme ve dışkılama rutinlerinizde bir değişim oldu ve tuvalette, makata çok daha fazla yüklendiniz. Bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makatta çatlak oluştu. Sizde farkında olmadan makatı korumak maksatıyla yaptığınız hamlelerle, kaş yapayım derken göz çıkarma misali daha kötüye götürdünüz. Ve hala, yapmış olduğunuz (farkında olmasanız da) kullanıcı hatalarını gözardı edip ilaçlardan medet umuyorsunuz. Siz elinizi yere sürtmeye devam ettiğiniz sürece elinizdeki yara geçer mi? Ne kadar ilaç kullanırsanız kullanın...
   Bu çerçevede öncelikle beslenmeyi artırın. Özellik sulu, sebzeli ve az yemekten kaçının. Çivi çiviyi söker mantığıyla günde 2 veya 3 öğün olacak şekilde bolca ve herşeyden yiyerek beslenin. Düzenli olarak hergün tuvalete gidip birşeyler çıkarmaya çalışmak yerine önce hissetmeyi bekleyin ve iyice sıkışmadan wc ye gitmeyin. Tuvalete girince de önce doğru pozisyonu alıp diyafram nefesiyle gevşeyin. Ikınma ihtiyacı geldiğinde de nefes vererek ve ara gazı misali kısa süreli itlemelerle dışkının, yılan gibi azar azar ve kayarak çıkmasının sağlayın. Özetle normal beslenin ve normal dışkılamayı öğrenin...

   Seton uygulamalı fistül ameliyatı sonrasında akıntıda azalma ve ameliyat yerinde apse dönemine benzer bir şişkinlik ve ağrı durumunda drenajda sorun olduğu düşünülür. Bu süreçte setonun sağa sola oynatılarak hareket ettirilmesi, buna rağmen rahatlama olmuyorsa doktorunuxzla görüşmeniz önerilir. Çünkü doktor müdahalesi gerektirecek nedenler ortaya çıkmış olabilir.