Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Umutsuz Bağlantı 29.09.25
2 ay önce fistulotomi ameliyatı oldum yara açık bırakıldı yüzeysel fistül benimkisi o yüzden kaslara Zarar gelmedi ilk zamanlara göre yara kapanmak üzere ama akıntı bi hafta öncesine kadar çok azdı ama sonra lekelenme boyutu büyüdü yani bi cm ken iki cm oldu ve kanlı bi leke neden hala kapanmıyor psikolojik olarak artık çok yoruldum hocam
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.09.25
Sıklıkla basit Anal fistül tedavisinde uygulanan fistülotomi ameliyatı, fistül hattının içerdiği kas miktarına bağlı olarak kas hasarı yapar. Ama bu hasar, makatın abdest tutma işlevini bozr mı? işte bu kısmı biraz tartışmalı... Çünkü çoğu kişide bu hasar, tolere edilir ve herhangi bir kayba yol açmaz.
Diğer taraftan fistülotomi ameliyatlarının tekrarlama riski bulunur. Bu çerçevede doktorunuzla tekrar görüşmeniz ve öncelikle tekrarlama açısından değerlendirilmeniz uygun olacaktır. Tekrarlama yok ise dışkılama alışkanlıklarınızı irdelemek gerekebilir.
Diğer taraftan fistülotomi ameliyatlarının tekrarlama riski bulunur. Bu çerçevede doktorunuzla tekrar görüşmeniz ve öncelikle tekrarlama açısından değerlendirilmeniz uygun olacaktır. Tekrarlama yok ise dışkılama alışkanlıklarınızı irdelemek gerekebilir.
Göknil Bağlantı 27.09.25
Hocam merhabalar. Anal fistül tedavisi için seton takıldı yaklaşık 4 ay oldu. Akıntım bitti yalnız temizliğe çok fazla dikkat etsem de büyük tuvaletimden sonra oluşan dışkı lekesi bir türlü geçmiyor. Her tuvaletimden sonra duş başlığıyla temizlik yapıyorum halbuki. Seton takılı olduğu müddetçe bu dışkı lekesi normal mi hocam? Seton çıktıktan sonra umarım böyle bir şey olmaz. Ya da inşallah kalıcı bir sorun olmaz bu. Bu arada kaçırma hissi asla yok. Yalnızca kullandığım pedde dışkı lekesi görüyorum hocam anlattığım gibi.
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.09.25
Seton uygulamalı fistül tedavi sürecinizin devam etmesine paralel olarak bu gibi kirlenmelerin olması gayet doüğaldır.
Elifiz Bağlantı 26.09.25
Merhabalar bundan 1 ay once Hemoroid ameliyatı oldum radyofreanks yöntemi ile 3 hafta sonra yaktığı memelerden ikisini dikişledi doktorum ve herseyın iyi gittiğini söyledı kalan 3 memeyi sonra alacağını onların normal deri şeklıne geleceğini söyledi fakat dikişlediği 2 memeden biri bugün şişmiş ve kanıyor ne yapacağımı şaşırdım bir ay oldu ama hala ağrılarım devam edıyor tuvalette bu ağrılar yüzünden zorluk cekıyorum
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.09.25
Altta yatan bir dışkılama sorunu olan ve rahat bir dışkılama yapamayan hastalarda, yıllardır devam eden ıkınmaların (karnını sıkmadan dışkı çıkaramama) bir sonucu olarak makatta hemoroid, çatlak gibi hastalıkların oluşması kaçınılmazdır. Ancak bu süreçte hastalar; sıklıkla görebildikleri veya hissedebildikleri yere (makata), dolayısıyla da hemoroid anal fissür gibi hastalıklara odaklanır. Ve tedavi olurlar...
Sonrasında ise gerek devam eden ıkınmaların gerekse de geçirilen ameliyatın etkisiyle makat sorunları bir şekilde devam eder. Şekil-1a da olduğu gibi...
Bu çerçevede size önerim....
Öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızın gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektosel, rektal mukozal prolapsus, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Sonrasında ise gerek devam eden ıkınmaların gerekse de geçirilen ameliyatın etkisiyle makat sorunları bir şekilde devam eder. Şekil-1a da olduğu gibi...
Bu çerçevede size önerim....
Öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızın gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, rektosel, rektal mukozal prolapsus, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Burakcan Bağlantı 20.09.25
Hocam merhaba 4 ay önce sıkı seton yöntemi ile fistül ameliyatı oldum. Seton iki hafta önce alındı. Büyük abdest yapmada bir sorun yaşamıyorum. Sadece büyük abdesten bir kaç saat sonra iltihap geliyor. Bir süre devam ediyor. Uzun süredir dış yaradan dışkı çıkışı olmuyordu. Ancak bugün bir miktar dışkı çıkışı oldu. Süreç normal midir hocam?
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.09.25
Anal fistül ameliyatı sonrasında ve sadece tuvsalet sonrası ilk 4-5 saat içersinde akıntı ve kirlenme oluyorsa; bu durum makatın abdest tutma yetersizliğinden ziyade dışkılama yetersizliğinden kaynaklanır. Yani kişinin tuvalette tam boşalamaması sebebiyle ve sadece wc sonrası dönemde olur.
Ama bu durum, geçirmiş olduğnuuz ameliyat ve bu ameliyatın yol açtığı kas hasarı ile de tetiklenmiş olabilir. O yüzden makatın hem abdest tutma ve erteleme hem de dışklama yeterliliğinin, ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi, anal manometri ve endoanal usg gibi) araştırılması önerilir.
Ama bu durum, geçirmiş olduğnuuz ameliyat ve bu ameliyatın yol açtığı kas hasarı ile de tetiklenmiş olabilir. O yüzden makatın hem abdest tutma ve erteleme hem de dışklama yeterliliğinin, ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi, anal manometri ve endoanal usg gibi) araştırılması önerilir.
Merto Bağlantı 16.09.25
Hocam merhaba. Bana intersfikterik fistül teşhisi kondu. Ama doktorum akıntım olmadığı için şimdilik ameliyata istersen gerek yok dedi. Ben de bir süre erteledim işlerimden dolayı. Ancak şimdi akıntım olmamasına rağmen şişlik ve kaşıntı giderek arttı. Doktorum setonsuz fistülatomi ameliyat yapacağız diyor. Genelde bu ameliyatlar bildiğim kadarıyla setonlu yapılıyor o yüzden biraz şaşırdım. Değerli bilgilerinizi paylaşırsanız sevinirim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
19.09.25
Anal fistül hastalığında hastalığın yeri (ön-arka), yerleşimi (intersfinkterik- transsfinkterik gibi), atnalı formasyonu içerip içermediği ve aktif enfeksiyon varlığı gibi şartlara göre farklı tedavi alternatifleri düşünülebilir veya kombine edilebilir.
Anlatıklarınıza göre intersfinkterik ve aktif bir enfeksiyon varlığı tanımlıyorsunuz. Öncelikle sadece bu bilgilere dayanarak şu yapılırsa daha iyi olur, bu yapılırsa dahi iyi olur gibi birşeyler söylemek mümkün değil. Ancak intersfinkterik fistüllerde, seton uygulaması yapmadan sadece fistülotomi öncerilmektedir. Ancak enfeksiyon varlığı mevcut fistülotominin başarı oranını düşürebilir.
Anlatıklarınıza göre intersfinkterik ve aktif bir enfeksiyon varlığı tanımlıyorsunuz. Öncelikle sadece bu bilgilere dayanarak şu yapılırsa daha iyi olur, bu yapılırsa dahi iyi olur gibi birşeyler söylemek mümkün değil. Ancak intersfinkterik fistüllerde, seton uygulaması yapmadan sadece fistülotomi öncerilmektedir. Ancak enfeksiyon varlığı mevcut fistülotominin başarı oranını düşürebilir.