Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Hastalık Bağlantı 11.05.20
Hocam merhabalar,
Anal fissür için botoks tedavisi oldum. Aynı sırada hemoroidlerim lazerle alındı ve fissurum yakıldı. Ama nerdeyse 2 ay bile olmadan acılarım geri geldi (eskisine göre daha az). Doktora gidemiyorum şu an yasak var bulunduğum mahallede. Tekrar botoks yaptırmak istiyorum ama vakit kaybettikçe iyileşme şansım azalır mi? Ikıncı botokstan verim alır mıyım bilmiyorum. Benim için bir öneriniz var mı
Anal fissür için botoks tedavisi oldum. Aynı sırada hemoroidlerim lazerle alındı ve fissurum yakıldı. Ama nerdeyse 2 ay bile olmadan acılarım geri geldi (eskisine göre daha az). Doktora gidemiyorum şu an yasak var bulunduğum mahallede. Tekrar botoks yaptırmak istiyorum ama vakit kaybettikçe iyileşme şansım azalır mi? Ikıncı botokstan verim alır mıyım bilmiyorum. Benim için bir öneriniz var mı
Op. Dr. Levent TEZCAN
11.05.20
Bu konuyu hastalığınızı bilen doktorunuzla görüşmeniz çok daha uygun olacaktır. Kendiniz gidemezeseniz bile telefonla ulaşıp doktorunuzdan bilgi alabilirsiniz.
Diğer taraftan, sizin gibi hemoroid ve anal fissür gibi makat sorunları olan hastalarada asıl sorun; altta yatan dışkılama güçlüğü olabilmektedir. Bu durum, uygulanan tedavilere rağmen devam eden dışkılama güçlüğü nedeniyle başarısızlığa ve arzulanan sonuçların alınamamasına yol açabilir. Hatta kabız olmamaya (ıkınmamaya) çalışın, kabız olursanız (ıkınırsanız) tekrarlar denmesine dolayısıyla aklı poposunda yaşamaya mahkum edebilir. Sizin durumunuzdaki hastalarda tercihimiz altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan nedenleri de bulup yok etmeye yöneliktir. Çünkü rahat bir dışkılama olmadığı sürece makat zorlanacak ve mutlaka, az veya çok soruna yol açacaktır.
Son olarak ikincil bir botoks enjeksiyonu daha yapılabilir. Maddi boyutu hariç herhangi bir zararı yoktur. Ama etkinliği ne kadar olur? İşte orası net değil...
Diğer taraftan, sizin gibi hemoroid ve anal fissür gibi makat sorunları olan hastalarada asıl sorun; altta yatan dışkılama güçlüğü olabilmektedir. Bu durum, uygulanan tedavilere rağmen devam eden dışkılama güçlüğü nedeniyle başarısızlığa ve arzulanan sonuçların alınamamasına yol açabilir. Hatta kabız olmamaya (ıkınmamaya) çalışın, kabız olursanız (ıkınırsanız) tekrarlar denmesine dolayısıyla aklı poposunda yaşamaya mahkum edebilir. Sizin durumunuzdaki hastalarda tercihimiz altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan nedenleri de bulup yok etmeye yöneliktir. Çünkü rahat bir dışkılama olmadığı sürece makat zorlanacak ve mutlaka, az veya çok soruna yol açacaktır.
Son olarak ikincil bir botoks enjeksiyonu daha yapılabilir. Maddi boyutu hariç herhangi bir zararı yoktur. Ama etkinliği ne kadar olur? İşte orası net değil...
Titici Bağlantı 04.05.20
Hocam merhaba,
Öncelik ile böyle bir site için elinize sağlık ve gerçekten çok yararlı bilgiler var.
Benim sorunum kronik anal fissür. Yaklaşık 9 aydır bu sorunum devam etmekte. İlk bir kaç ay dışkılama sırasında ve sonrasında ağrılarım ve kanama oluyordu ama artık ağrım ve kanamalarım yok. Ancak ilk birinci aydan sonra başlayan ve hala devam eden makat dışındaki skin tag tabanından gelen sürekli bir akıntı mevcut. Sanırım bu bır iltahap akıntısı. 2 ayrı doktora gittim, birtanesi lis yöntemi ile ameliyat dedi, iltahap akıntısı için birşey yapmayacağını ve çatlağı tedavi edeceğiz ve çatlak geçince iltahap akıntısıda düzelecek dedi, bir başka doktor ise anal fissür ve anal apse olduğunu , fissürektomi ile çatlağı çıkartaxağını, skin tag ve tabanındaki apseyi temizleyeceğimi söyledi. Sadede fissürektomi yeterli mi, okuduklarından fissürektomi yönteminde nüks oranı çok fazla . Doktorşar farklı anlatınca kafam karıştı ,size göre nasıl bir tedavi olmalıyım ?
Öncelik ile böyle bir site için elinize sağlık ve gerçekten çok yararlı bilgiler var.
Benim sorunum kronik anal fissür. Yaklaşık 9 aydır bu sorunum devam etmekte. İlk bir kaç ay dışkılama sırasında ve sonrasında ağrılarım ve kanama oluyordu ama artık ağrım ve kanamalarım yok. Ancak ilk birinci aydan sonra başlayan ve hala devam eden makat dışındaki skin tag tabanından gelen sürekli bir akıntı mevcut. Sanırım bu bır iltahap akıntısı. 2 ayrı doktora gittim, birtanesi lis yöntemi ile ameliyat dedi, iltahap akıntısı için birşey yapmayacağını ve çatlağı tedavi edeceğiz ve çatlak geçince iltahap akıntısıda düzelecek dedi, bir başka doktor ise anal fissür ve anal apse olduğunu , fissürektomi ile çatlağı çıkartaxağını, skin tag ve tabanındaki apseyi temizleyeceğimi söyledi. Sadede fissürektomi yeterli mi, okuduklarından fissürektomi yönteminde nüks oranı çok fazla . Doktorşar farklı anlatınca kafam karıştı ,size göre nasıl bir tedavi olmalıyım ?
Op. Dr. Levent TEZCAN
04.05.20
öncelikle ilgi ve beğenileriniz için teşekkürler. Farkındalık yaratabildiysek ne mutlu...
Anlattıklarınız kronikleşme sürecinde apseleşmiş ve/veya fistülleşmiş anal fissür ile uyumlu gibi görünmektedir. Bu durum sıklıkla idare etme sürecinde, devam eden gereksiz ıkınmalara (kronikleşme süreci) paralel olarak yaşanan bir komplikasyondur ve makat iç kasında hasar verir. O yüzden sizin de içinde bulunduğunuz bu grup hastalarda...
Öncelikle altta yatan ve bir şekilde devam eden dışkılama güçlüğünü belirlemeye yönelik detaylı sorgulama ve anal muayene yapmayı, sonrasında 3D Endoanal Ultrason yaparak apse ve makat iç kasındaki olası hasar varlığını ortaya koymaya çalışırım. Son olarak altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan yapısal ve işlevsel hasarları ortaya koyabilmek için Baryum Defekografi ve yüksek çöznürlüklü anal manometri testleri yaparım. Tüm bu detaylı incelemeler sayesinde hastaya daha bütünsel tedavi yaklaşımları sunabilmek imkanı elde ederim...
Tüm bunlara ne gerek var diye düşünebilirsiniz... 9 ay öncesinde fissür olarak gün yüzüne çıkan sorunda aynı hataya bir daha düşmeyin derim...
Anlattıklarınız kronikleşme sürecinde apseleşmiş ve/veya fistülleşmiş anal fissür ile uyumlu gibi görünmektedir. Bu durum sıklıkla idare etme sürecinde, devam eden gereksiz ıkınmalara (kronikleşme süreci) paralel olarak yaşanan bir komplikasyondur ve makat iç kasında hasar verir. O yüzden sizin de içinde bulunduğunuz bu grup hastalarda...
Öncelikle altta yatan ve bir şekilde devam eden dışkılama güçlüğünü belirlemeye yönelik detaylı sorgulama ve anal muayene yapmayı, sonrasında 3D Endoanal Ultrason yaparak apse ve makat iç kasındaki olası hasar varlığını ortaya koymaya çalışırım. Son olarak altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan yapısal ve işlevsel hasarları ortaya koyabilmek için Baryum Defekografi ve yüksek çöznürlüklü anal manometri testleri yaparım. Tüm bu detaylı incelemeler sayesinde hastaya daha bütünsel tedavi yaklaşımları sunabilmek imkanı elde ederim...
Tüm bunlara ne gerek var diye düşünebilirsiniz... 9 ay öncesinde fissür olarak gün yüzüne çıkan sorunda aynı hataya bir daha düşmeyin derim...
eae Bağlantı 29.04.20
Merhaba hocam. Lateral internal sfinkterotomi ameliyat kesisi özel properatif eksplorasyon adı altında anal fissür ameliyatı olalı 3 hafta oldu. Bu günlerde nadirende olsa kalçaya doğru hafif ağrı oluşuyor. Bu durum fistülün habercisi olabilir mi? Ateş , bulantı , akıntı gibi durumlar yok. Iyi günler dilerim...
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.04.20
LİS, yani kas gevşetme ameliyatı sonrası apse gelişimi sıklıkla, makat kenarındaki ameliyat yerinde oluşabilir ve onun ağrısı da makat ağzına lokalizedir. Yada arka hatta yerleşik çatlaklarda bir apse gelşebilir. Ki bu da kuyruk sokumuna doğru yansıyan bir ağrıya yol açar.
Diğer taraftan, ameliyat sonrası süreçte verilen dışkı yumuşatıcı ilçaların veya yumuşak beslenmenin 3 hafta zonrasında azalmasıyla gereksiz ıkınmalar nedeniyle makat ve pelvik taban kaslarına yüklenme ve kasılma tekrar başlamış olabilir. (Eskisi kadar olmasa da...) Yani altta yatan dışkılama güçlüğü baskılanamaz hale gelmiş ve tekrar hortlamış olabilir.
Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde detaylı bir muayene ve incelemeye ihtiyacınız olabilir.
Diğer taraftan, ameliyat sonrası süreçte verilen dışkı yumuşatıcı ilçaların veya yumuşak beslenmenin 3 hafta zonrasında azalmasıyla gereksiz ıkınmalar nedeniyle makat ve pelvik taban kaslarına yüklenme ve kasılma tekrar başlamış olabilir. (Eskisi kadar olmasa da...) Yani altta yatan dışkılama güçlüğü baskılanamaz hale gelmiş ve tekrar hortlamış olabilir.
Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde detaylı bir muayene ve incelemeye ihtiyacınız olabilir.
erkand Bağlantı 28.04.20
Merhaba hocam, anal fissürden 23 gün önce ameliyat oldum. Gündüz pek bi sıkıntım yokken gece yattığımda özellikle hassasiyet-yanma-hafif sızı gibi şikayetlerim oluyor. Bunun gece olmasının bi sebebi var mıdır sizce. Iyi günler dilerim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
28.04.20
Bu soruya, net bir cevap vermebilmek için tahmin edeceğiniz üzere bu veriler yeterli değildir. Ama yine de bilgi verip farkındalık yaratabilmesi adına...
Sanırım dışkılamalarınız hala eskisi gibi karnınızı sıktıkça (ıkındıkça) oluyor. Yani dışkılama güçlüğünüz bir şekilde devam ediyor. Bu nedenle de makatta her tuvalet zonrası tahriş olmaya devam ediyor. Ama bu gündüzleri yaşanan hangame nedeniyle çok belirgin yaşanmıyor. Geceleri yatağa yatınca gerek kendinizi daha fazla dinler hale gelmeniz gerekse kontrol etmek amacıyla makatınızı sıkıp gevşetiyor olabilirsiniz. Bu da sıkıntıların belirginleşmesine yol açıyor olabilir. Bu arada ıkınma ile zorlanma aynı şey değildir. Zorlanma, ıkınmanın katmerli halidir.
Sanırım dışkılamalarınız hala eskisi gibi karnınızı sıktıkça (ıkındıkça) oluyor. Yani dışkılama güçlüğünüz bir şekilde devam ediyor. Bu nedenle de makatta her tuvalet zonrası tahriş olmaya devam ediyor. Ama bu gündüzleri yaşanan hangame nedeniyle çok belirgin yaşanmıyor. Geceleri yatağa yatınca gerek kendinizi daha fazla dinler hale gelmeniz gerekse kontrol etmek amacıyla makatınızı sıkıp gevşetiyor olabilirsiniz. Bu da sıkıntıların belirginleşmesine yol açıyor olabilir. Bu arada ıkınma ile zorlanma aynı şey değildir. Zorlanma, ıkınmanın katmerli halidir.
erkand Bağlantı 27.04.20
Merhaba hocam. 3 hafta önce kronik anal fissür teşhisiyle ameliyat oldum. Tuvalet sırasında öncesine göre daha iyiyim. Fakat sabah tuvaletten sonra bölgeye birkaç saat arayla koyduğum gazlı bezde kulak kiri kıvamında çok az da olsa kahverengi akıntı oluyor ve bölgedeki hafif yanma ve hassasiyet devam ediyor. Bu durum normal midir?
Op. Dr. Levent TEZCAN
27.04.20
Sanırım ameliyat sonrası verilen dışk ıyumuşatıcı ilaçları hala kullanıyor veya beslenmeye dikkat ediyorsunuz. Bunun bir sonucu olarak da makatta kirlenme olabilir. Ki bu durum da altta yatan dışkılama güçlüğü (Anismus, Rektal hiposensitivite kökenli) nedeniyle makatın her tuvalette zorlandığı ve bunun zonucu olarak da çatlak oluşmuş hastalarda gözlenir. Ki devam eden yanma ve sızlamaların olması da hala bir şekilde ıkınmaların devam ettiği yönündedir.
Diğer taraftan, zor bir ihtimal ama çatlak ameliyatı sırasında yapılan kas gevşetme işleminin bir sonucu da olabilir.
Tüm bu olasılıkların belirlenebilmesi için sil baştan ele alınmanız, yapılacak detaylı sorgulaama ve muayene sonrasında Baryum Defekografi, Yüksek Çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi ileri tetkiklerle araştırılmanız gerekebilir.
Diğer taraftan, zor bir ihtimal ama çatlak ameliyatı sırasında yapılan kas gevşetme işleminin bir sonucu da olabilir.
Tüm bu olasılıkların belirlenebilmesi için sil baştan ele alınmanız, yapılacak detaylı sorgulaama ve muayene sonrasında Baryum Defekografi, Yüksek Çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi ileri tetkiklerle araştırılmanız gerekebilir.