Bilmek İstedikleriniz

  Makat kaslarına yapılan Botilinum toksin enjeksiyonu ile kaslarda, kısmı ve geçici felç durumları yaratılır. Bu sayede makataki kasılmanın azaltılması sağlanır. Sadece botoks enjeksiyonu ile makattaki kasılmanın yok edilmesi veya geçmesi bazı özel şartlara bağlıdır. Öncelikle altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismusa ilave Rektosel, Rektal mukozal prolapsus, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü gibi) sahip olmaaması gerekir. Sonrasında kesinlikle kullanıcı eğitimi ile desteklenmesi gerekir. Dolayısıyla makatta kasılma sorunu olan hastaların öncelikle ileri proktolojik tetkiklerle (yüksek çözünürlüklü anal manometri, baryum defekografi, endoanal usg gibi) araştırılması önerilir. Sonrasında uygun vakalarda kullanıcı eğitimi destekli botoks enjeksiyonu yola devam edilebilir.
  Gözünüzde oluşan şişliği indirmek için üstüne buz uygulaması yaparsanız sonuç alırsınız ama yumruk yemeye devam ederseniz bu uygulaması da işe yaraamaz.

  Anal fistül tedavisi için takılan bir setonun normal şartlarda 10 gün içerisinde düşmesi beklenen bir durum değildir. Ancak gerek hastalığınızı gerekse dokronuzun ne yapmaya çalıştığını tam olarak bilmeden kesin birşey söylemek de doğru olmayacaktır. O yüzden en iyisi doktorunuzla görüşmeniz ve mevcut bilgiyi paylaşmanız olacaktır.

  Öncelikle geçmiş olsun. Geçirmiş olduğunuz trafik kazasına ait detayları bilmiyorum. Ama geçirilmiş bir AİTK hikayesi ve hem idrar yapmada hem de dışkılama sürecinde yaşadığınız sorunlar nedeniyle öncelikle, altta yatan nörojenik (sinirsel) olasılıkları düşünmek ve ekarte etmek isterim. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında gerek olursa yapılacak 12 veya 24 kanallı ve yüksek çözünürlüklü anal manometri tetkiki bize yardımcı olacaktır. Bu sinirsel hasar olasılığı ekarte edildikten sonra da diğer olasılıklara geçilebilir...

  Altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Kadınlarda en sık rastladığımız Rektosel, Anismus, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü gibi) nedeniyle rahat dışkılama yapamadığınızı ve bu nedenle de ıkınmak zorunda kaldığınızı ve bu ıkınmaların şiddetinyle orantılı olarak da her tuvalette makata yüklendiğinizi, bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da makat sorunları (zonklayıcı ağrı, sızlama yanma, kaşıntı, akıntı kirlenme gibi) ve makat khastalıkları (Hemoroid, çatlak gibi) yaşadığınızı düşünmekteyim.
  Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve ileri tetkikler (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum defekografi, 12/24 kanallı ve yüksek çözünürlüklü anal manometri, 3D Endoanal Ultrasonografi) sayesinde durumunuzu tam ve eksiksiz bir şekilde belirlemek mümkün olacaktır. Malum Çözüm; sorunun içinde gizlidir. Tüm bu detaylı incelemeleri, aynı gün ve 3-4 saat içerisinde yapabilme imkanımız mevcuttur. Arzu eder veya yolunuz Bursa ya düşerse yardımcı olabilirim.

  Mevcut durumda öncelikle kolonoskopi yaptırıp barsaklara ait bir hastalığa sahip olup olmadığınızı teyit etmek, çok daha akıllıca bir yaklaşım olacaktır. Kolonoskopi de herhangi bir sorun çıkmaz ise mevcut durumun dışkıyı, bir defada tam boşaltamamadan kaynaklanabilecğeini düşünürek yol devam etmek gerekebilir. Bu çerçevede öncelikle tuvalete gitme durumunuzn ihtiyaç mı yoksa görev mi olup olmadığını sorgulamak, sabah kahvaltı öncesi herhangiş bir şey yeyip içmemek, sabahki tuvalet periyodunu mümkün olduğunca kahvaltı sonrasına aktarmak, evden çıkmadan tuvalete gitme huyunuz varsa bunu bırakmak, iyice sıkışma durumunda ve geldiği yerde tuvalete gitmek, tuvalette soğru pozisyonu almak ve diyafram nefes eşliğinde gevşemeyi sağlayarak dışlkının olabildiğince kendliğinden çıkmasını sağlamak, ıkınmak gerektiğinde de nefes tuarak değil de nefes vererek ıkınmak, dışkılama sırasında olabildiğinice makatı ikide bir sıkıp kapatmamak gibi hususlara dikkat etmek gerekecektir... Ayrıca ikide bir ıkınmadığınız sürece tuvalette kaldığınız sürenin hiçbir önemi yoktur...
  Tüm bu hususlara ramnen sonuçalınamadığın takidrde daha detaylı araştırma gerekebilir...