Bilmek İstedikleriniz

  Öncelikle geçmiş olsun. Hemoroid ameliyatları sonrası ilk 10-15 gün en sıkıntılı günlerdir. Yaşanan bu sıkıntılar, hafta devirdikçe kademeli olarak azalacaktır. Bu süreçte hastalarımıza; mümkün olduğunca dışkı yumuşatıcı ilaç kullanılmaması, ağırlıklı olarak sulu yumuşak beslenilmemesi, herşeyden bolca yenilmesi hatta mümkün olduğunca dışkının muz kıvam ve kalınlığında olmasını hedefler tarzda beslenilmesini önermekteyiz. Evet, bu tarz beslenme ilk etapta ağrıları artıracaktır ama sistemin de normal çalışmasını sağlayacak ve makat darlığı (yapısal) gibi sorunlar gelişmesini engelleyecektir.
  Diğer taraftan çoğu hemoroid hastasında asıl sorun altta yatan kabızlıktır, yani dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklardır. Anismus, Rektal hiposensitivite, rektal internal mukozal prolapsus, pelvik taban düşüklüğü gibi.. Ama çoğu hasta bu kabızlığı önemsemez ve beslenmeyle geçiştirebileceğine inanır. Hatta mevcut kabızlığın sebebi olarak da hemoroidleri suçlar. Dışkılama sırasında şişen hemoroid memelerinin makat ağzını tıkadığını ve kabızlığa yol açtığını, hemoroid ameliyatı ile birlikte hem memelerden hem de kabızlıktan kurtulacağını düşünür. Ama YANILIR... O yüzden hemoroid ameliyatı osnrasında, ilerleyen ay veya yıllarda tekrarladı diyen yada kabız olmamaya çalışın yoksa tekrar denilen hastalardan olmamak için makatta oluşan hemoorid anal fissür gibi hastalıkların bir neden değil de sonuç olduğunu akılda tutmak gerekir.

  Mevcut sıknıtılarınıza cevap verebilmek için tahmin edeceğiniz üzere muayene bulgularına da ihtiyaç var. Son kontrolünüzde doktorunuz gerekeni söylemişti sanırım. Farklı görüşlere ihtiyaç duyabilrisiniz ama bunun için muayene olmanız da gerekmektedir.

  Sizde tespit eidlen anal apse için en uygun seçeneğin sadece mevcut apseyi boşaltmak olduğu düşünülmüş ve bu yönde bir tedavi sürecine laınmışsınız. Bu tedavi seçeneğinin özelliği gereği ilerleyen dönemde 3 seçeneğiniz bulunur. Mevcut durum geriler ve rahatalarsınız. Ya da dediğiniz gibi apse tekrarlaması olur. Ya da mevcut drenaj yerinde azar azar da olsa akıntıların devam ettiği anal fistül durumu oluşur. Tüm bunları zaman belirleyecek. Evet, 30 gün sonra düğünüzün var ama yapacak birşey yok. Bekleyip göreceksiniz... Tüm bu süreçte olabildiğince zamanı gelmeden tuvalete gitmeyin ve tuvalette de çıkarmak için ıkınmayın.

  Pelvik taban agzersizleri, gevşeme odaklı pelvik taban egzersizleri ve kuvvetlendirici pelvik taban egzersizleri olmak üzere iki alt başlıkta ele alınır. Abdest tutamama (dışkı/idrar) şikayeti olan hastalarda, sizin de bulduğunuz gibi kuvvetlendirici egzersizler önerilirken makatta kasılmanın ön planda olduğu hastalarda diyafram nefes temelinde gevşeme odaklı egzersizler önerilir. Ama doğal olarak pelvik taban egzersizleri denildiğinde akla gelen kuvvetlendirici egzersizlerdir. Kegel benzeri sık-bırak tarzı egzersizler, tamamen kuvvetlendirici egzersizlerdendir ve gevşeme konusunda hiçbir işe yaramadığı gibi mevcut kasılmayı daha da tetikler.
  Gevşeme odaklı pekvik taban egzersizleri için web sitemizin ilgili sayfalarından (https://basurum.com/diyafram-nefesi.html , https://basurum.com/normal-diskilama.html , https://basurum.com/biofeedback-terapi.html ) faydalanabilirsiniz.

  Tam tersine, makatta kasılma olduğu zamanlarda prostatit benzeri sıkıntılar ortaya çıkar. Özellikle idrar/prostat kültüründe herhangi bir mikrop çıkmayan olgularda... O yüzden prostatit sıkıntıları, sıklıkla makattaki kasılma devam ettiği sürece devam eder. Bu süreçte doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıkları gözden geçirilmeli, diyafram nefes eşliğinde makatın gevşemesi sağlanmalıdır. Yani pelvik taban kaslarını gevşetmeye yönelik egzersizler yapılmalıdır.