Bilmek İstedikleriniz

  Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez,  makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede makata her tuvalette ve bir şekilde yüklendiğinizi ama bu yüklenmenin şiddetine paralel olarak da makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim. Regl dönemlerinde belirginleşi de bu yüzden... Hatta bıcak saplanır tarzda gelen ani ağrıların da anal fissürden ziyade altta yatan dışkılama güçlüğü kökenli makattaki kasılmaların bir sonucu olduğunu düşünmekteyim.
  Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızın gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
  Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid(çatlak) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.

  Dışkılamayı güçleştiren ve yetersiz boşalıma yol açan Anismus un karında şişkinlik ve gaz(?) problemlerine yol açması gayet doğal ve beklenen bir durumdur.

  Hastalık yoktur, hasta vardır. şeklinde bir sözümüz vardır. Yani her hastalık her hastada benzer sıkıntılara yol açacak diye bir şart yoktur. Anlattığınız tarzda sıkıntılara rastlanabilir. Doktorunuzun önerileri doğrultusunda hareket etmeye devam etmeniz çok daha uygun olacaktır. Kabızlığım yoktur derken sanırım sadece dışkı kıvamına odaklanıyor olabilir misiniz? Malum,i her ne kadar düzenli olarak hergün ve günde 1-2 defa tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarıyor olsanız bile kabız olabilirsiniz...

  Dopler hemoroid Ameliyatı, adı üstünde tedavi aşamasıdır. Çok nadir olarak teşhis için kullandığımız ameliyatlar da vardır. Ama adı kesinleşmiş (dopler hemoroid ameliyatı gibi) ameliyatlar teşhisden ziyade tedavi amaçlıdır. Hemoroidi olan bir hastada kanser endişesi uyandıran durumlar varsa; bu endişe, tedavi aşamasına gelmeden yapılacak kolonoskopik inceleme ile çözümlenmeye çalışılır.

  Rektal duyarlılıkta azalma (rektal hiposensitvite) durumu; sıklıkla durup duruken tek başına oluşan bir hastalık değildir. Yani bir neden değil, sonuçtur. O yüzden rektal hiposentivite varlığında öncelikle hem bu duruma yol açan hem de bu duruma eşlik eden hastalıkların tam olarak belirlenmesi gerekir. Ancak bu sayede etkin ve kalıcı bir çözüme ulaşılabilir. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında anorektal işlevin (dışkılama düzeninin) farklı açılardan incelenmesi gerekir. Bu amaçla Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal USG gibi tetkiklerden faydalanılır.
  Tüm bu detaylı inceleme sonucunda elde edilecek veriler eşliğinde tedavi yoluna gitmek mümkün olacaktır.