Bilmek İstedikleriniz

  Öncelikle hemoroidektomi kelimesi ile kastımız; büyümüş ve sarkmış hemoroid memelerinde fazlalıkların keslip alınması işlemidir. Ancak hemoroid hastalığının tedavisinde önerilen ne lazer ne de doppler uygulamaları bu tür kesip çıkarma işlemi içermez. O yüzden de ağrısının daha az olacağı ifade edilir. Ancak bu uygulamalar/tedaviler; ileri evre hemoroid hastalarında sıklıkla ek takviye dikişlerle (hemoroidopeksi) veya kesmelerle (hemoroidektomi) destekleniz. Bu destekleme işlemleri de ister istemez makatta kasılma ve ağrıya yol açar.
  Gelelim memeleşme konusuna... Her türlü hemoorid tedavileri sonrasında makatın cıllop gibi tertemiz ve bebek poposu gibi olmasını beklemeyiz. Dolayısıyla makat ağzında rezidü deri katlantılarının kalması beklenen bir durumdur. Ama altta yatan dışkılama güçlüğü nedeniyle hala rahat bir tuvalet yapamıyor ve ıkınmak zorunda kalıyorsanız; o zaman, o şişliklerin sönüp deri katlantısına dönüşme süreci uzar.
  Son olarak, yanlış bir tedavi olduğunuzu düşünmüyorum. Ama eksik bir tedavi olduğunuzu düşünmekteyim. Çünkü hala devam eden dışkı yumuşatıcı ilaç kullanımınız mevcut... Ve asıl odaklanmanız gereken kopnu da bu olmalı.... Niye hala rahat tuvalet yapamıyorum?

  Anal apse ve fistül hastalığı kişiden kişiye farklılıklar gösteren bir hastalıktır. Dolayısıyla tedavisi (seton uygulaması da olsa) de farklılıklar gösterir. O yüzden tedavi süreci ile endişe ve soruları doktorunuzla paylaşmanız çok daha uygun olacaktır. Farklı bir görüş almak istendiği takdirde; muayene olup sil baştan ele alınmanız gerekecektir.

  Dışkı kaçağı olduğunda sıklıkla abdest tutma yeteneğinde zayıflama akla gelir. Ancak dışkılama (boşaltım) yetersizliğinin bir sonucu olarak da dışkı kaçağı olabilmektedir.
  Sizin gibi öncesine ait makat kas hasarı yok ama tam tersine anal fissürü olan hastalarda gözlenen dışkı ve gaz kaçağı duruumlarında; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) düşünmek daha uygun olacaktır. Özellikle de bu kaçaklar wc sonrası dönemde belirginleşiyorsa...

  Pruritis Ani (Makatta kaşıntı), altta yatan nedenlerin hem çeşitliliği hem de bu çeşitliliğin bir arada olma olasılığı nedeniyle sapla samanı ayırt etmek misali, hem hasta hem de hekim için zor bir süreçtir. Dolayısıyla da sadece bir muayene ile teşhis koyup tedavi planlaması yapılacak ve sonuç alınacak bir sıkıntı değildir.
  Dolayısıyla makatta kaşıntı sorunu olan hastalar, bazen çok kısa bir süreçte tedavi edilebilir. Ama bazen de aylarca süren muayene, tetkik ve olası tedaci süreçleri geçirmek zorunda kalabilirler.
  o yüzden size önerim;
1. Öncelikle proktoloji ile ilgilenen bir genel cerrahi uzmanı ile yola başlamanız.
2. Bu yolun uzun ve meşakkatli olabileceğini her zaman akılda tutmanız.
3. Gerektiğinde ileri proktolojik tetkiklere sahip veya ulaşabilen bir doktor tercih etmeniz yönünde olacaktır.

  Anal apse ve fistül gibi hastalıklarda MR raporu yerine muayene bulguları eşliğinde MR görüntülerini inceleyip karar vermek çok daha uygundur. Gerek hikayeniz gerekse mevcut rapor gereği söylenebilecek tek şey; tekrarlayan bir hastalığınız var...